Door Paula Fitzsimmons
Blaasstenen vormen zich in de urinewegen van een dier wanneer mineralen zich concentreren in de urine en vervolgens kristalliseren. Het dieet dat u uw metgezel geeft speelt een cruciale rol bij de behandeling en preventie van stenen. “Wat je moet doen is proberen de balans te veranderen die bijdraagt aan de hoge concentratie van bepaalde mineralen,” zegt Dr. Anthony Ishak, een dierenarts bij BluePearl Veterinary Partners in Tampa, Florida.
Het type steen dat zich vormt, hangt af van welke mineralen in hoge concentraties aanwezig zijn. “Bijvoorbeeld, een teveel aan magnesium en fosfor kan bijdragen aan struvietvorming,” zegt Dr. Dan Su, een veterinaire klinische voedingsassistent aan de Universiteit van Tennessee, Knoxville. “Een ander, gecompliceerder voorbeeld is dat een teveel aan calcium kan bijdragen aan calciumoxalaatstenen, maar dat onvoldoende calcium leidt tot een verminderde binding van oxalaat in de darmen en vervolgens tot meer oxalaat dat in de urine wordt uitgescheiden.” Met andere woorden, zowel te veel als te weinig calcium kan leiden tot de vorming van stenen. Huisdieren hebben precies de juiste hoeveelheid calcium nodig om steenvorming te voorkomen.
Het vaststellen van het precieze type steen waar uw huisdier last van heeft, en het aanpassen van een dieet om het te behandelen, moet worden overgelaten aan uw dierenarts. De volgende door de dierenarts aanbevolen tips kunnen u helpen de speciale voedingsbehoeften van uw huisdier beter te begrijpen, en u in een betere positie brengen om optimale zorg te bieden.
Werk nauw samen met uw dierenarts
Bladdersteenbehandeling is geen standaardmodel. Het vereist de expertise van iemand die begrijpt hoe voeding de ontwikkeling van stenen beïnvloedt. Uw dierenarts is de eerste verdedigingslinie voor uw huisdier.
“Over het algemeen is dit geen aandoening die een huisdiereigenaar op betrouwbare wijze kan oplossen door hondenvoer te veranderen,” zegt Ishak, die is gecertificeerd in interne geneeskunde. “Dit is een probleem waarbij professionele hulp nodig is om het zo snel mogelijk op te lossen. Er zijn sommige stenen die zich vormen met bepaalde medische aandoeningen (infecties, leverproblemen, enz.), wat de diagnose en het beheer verder compliceert.”
Andere factoren dragen bij aan de complexiteit. “Soms moet de urine zuurder worden, maar soms ook juist meer basisch”, zegt hij. “Bovendien vereisen verschillende stenen verschillende mineraal- of eiwitreducties.”
Mineraalconcentratie en pH kunnen mogelijk worden gemanipuleerd met voeding, zegt Dr. Jonathan Stockman, een door de raad van bestuur gecertificeerde veterinaire voedingsdeskundige aan het James L. Voss Veterinary Teaching Hospital van de Colorado State University in Fort Collins. “Het kan echter gecompliceerd worden wanneer de behandeling van een bepaald type kristal het risico op de vorming van een ander type kristal verhoogt.”
Focus op waterinname
Het goed gehydrateerd houden van een dier is een strategie die dierenartsen vaak aanraden om blaasstenen onder controle te houden. “Het verdunnen van de urine (en dus de concentratie mineralen) door de waterinname te verhogen is meestal het meest kritische onderdeel van het dieetmanagement, en het onderdeel dat het minst lijkt te worden gedaan,” zegt Dr. Cailin Heinze, een dierenarts aan de Cummings School of Veterinary Medicine van de Tufts University in North Grafton, Massachusetts.
Als uw huisdier niet gemakkelijk water uit zijn bak drinkt, heeft Stockman advies te bieden. “Dit kan worden gedaan door een vochtrijk dieet te geven, smaak aan het water toe te voegen, het aantal waterbakjes te verhogen en sommige katten en honden houden van waterfonteinen met stromend water,” zegt hij.
Water toevoegen aan blikvoer en water aanlokkelijker maken door ijsblokjes of kleine hoeveelheden smaakstof te gebruiken, zoals kippenbouillon, zijn strategieën die worden aanbevolen door Dr. Jennifer Larsen, universitair hoofddocent klinische voeding aan de Universiteit van Californië-Davis, School of Veterinary Medicine.
Als je je zorgen maakt over over-hydratatie van je huisdier, bedenk dan dat “het moeilijk is om je huisdier te veel water te geven zolang ze vrijwillig drinken,” zegt Ishak. “
Geef uw huisdier een therapeutisch dieet
Commerciële therapeutische diëten zijn de beste optie om de ontwikkeling van de meeste soorten stenen te verminderen, zegt Heinze, die is gecertificeerd in veterinaire voeding.
“Zelfbereide diëten zijn meestal een tweede keuze voor honden die geen commercieel dieet kunnen eten, in plaats van de eerste keuze voor steenpreventie, omdat ze niet het soort testen kunnen ondergaan dat commerciële therapeutische diëten doen om ervoor te zorgen dat de geproduceerde urine de grootste kans heeft om het risico op stenen te verminderen,” zegt ze.
Therapeutische diëten werken door minder van de stoffen te leveren die de stenen vormen, zegt Su. “Sommige van deze diëten zijn ontworpen voor het voorkomen van stenen, en sommige voor het oplossen van stenen (en zijn daarom meer verarmd in steenvormende ingrediënten), dus zorg ervoor dat het huisdier wordt gecontroleerd door een dierenarts terwijl het op deze diëten zit.”
Het soort dieet dat uw dierenarts voorschrijft, is afhankelijk van de steen. Bijvoorbeeld, “voor honden met uraat en cysteïne blaasstenen, zal uw dierenarts specifieke therapeutische diëten met een lager eiwitgehalte aanbevelen die de alkalische pH bevorderen en de inname van steenprecursoren verminderen,” zegt Larsen, die is gecertificeerd in veterinaire voeding.
Om calciumoxalaat stenen te voorkomen, zal het voorgeschreven dieet waarschijnlijk gematigde niveaus van eiwit, calcium en fosfor hebben. “En het kan meer natriumchloride bevatten (om de urine te verdunnen) of meer vezels,” legt Dr. Joe Bartges uit, professor in de geneeskunde en voeding aan het College of Veterinary Medicine van de Universiteit van Georgia in Athens.
Ben voorzichtig met toegevoegde ingrediënten
Een kat of hond op een therapeutisch dieet zou geen ander voedsel mogen eten zonder toestemming van uw dierenarts. Dr. Susan Jeffrey, dierenarts bij Truesdell Animal Hospital in Madison, Wisconsin, had een cliënt die een therapeutisch dieet had gemengd met een receptvrije voeding. “
Hoewel uw dierenarts het laatste woord heeft over welke voeding geschikt is, zijn er enkele algemene richtlijnen. “Vermijd runderhuid, varkensoren, bullebakken en andere collageenrijke traktaties,” zegt Larsen. “Ze bevatten niet alleen te weinig vocht, maar leveren ook verbindingen die door het lichaam worden omgezet in oxalaat,” wat een duidelijke no-no is voor huisdieren met calciumoxalaatstenen. Su voegt eraan toe: “Voor patiënten met calciumoxalaatstenen, zorg ervoor dat je een teveel aan calcium vermijdt (vermijd zuivelproducten, extra suppletie), en ingrediënten met een hoog oxalaatgehalte (zoals spinazie).” Dieren met uraat- en cysteïnestenen moeten toegevoegde eiwitten vermijden (vooral uit zeevruchten en orgaanvlees voor degenen met uraat), zegt Larsen.
En doorgaan, nauwlettend in de gaten houden voor symptomen van het terugkeren van stenen is van vitaal belang. Dieetmanipulatie werkt niet in alle gevallen. “Terugkeer van stenen, vooral calciumoxalaten, kan bij sommige patiënten voorkomen, zelfs als ze strikt de juiste therapeutische diëten krijgen,” zegt Su.
Gebruik geen doe-het-zelf-behandelingen zonder een dierenarts te raadplegen
Sommige huisdierouders grijpen naar appelciderazijn in de hoop de urine van hun metgezel aan te zuren. Maar dit is niet noodzakelijkerwijs een goed idee.
“Ik zou niets toevoegen om de zuurgraad van een dieet te verhogen zonder toezicht van een dierenarts,” zegt Jeffrey, wiens professionele interesses preventieve zorg omvatten. “Als de urine te zuur wordt, kunnen calciumoxalaatkristallen/stenen ontstaan.”
Producten op basis van cranberry’s worden aangeprezen voor de gezondheid van de urinewegen. “Het kan helpen bij terugkerende urineweginfecties vanwege verbindingen die cranberry’s bevatten (proanthocyanidinen genaamd, een klasse polyfenolen die in planten voorkomen),” zegt Bartges, die is gediplomeerd in veterinaire interne geneeskunde en veterinaire voeding. Maar cranberrysap verzuurt de urine niet, zegt hij, dus het wordt niet beschouwd als nuttig voor het oplossen van stenen.
Supplementen langs uw dierenarts laten gaan is een gouden regel, zeker als uw huisdier een blaasaandoening heeft. “Er zijn supplementen die aan het voer kunnen worden toegevoegd om de urine pH te wijzigen, zoals kaliumcitraat en methionine, maar die mogen alleen worden gebruikt op voorschrift van een dierenarts”, legt Su uit.
Sommige supplementen kunnen het risico op stenen bij gevoelige dieren juist vergroten, aldus Heinze. “Voorbeelden zijn biergist voor honden met uraatstenen, vitamine C of calcium voor honden met calciumoxalaatstenen, of producten die de urine alkaliseren voor struvietstenen.”
Een speciaal samengesteld dieet is een krachtig hulpmiddel dat sommige soorten blaasstenen bij katten en honden kan voorkomen en behandelen. Verkeerde voeding kan de toestand van uw huisdier echter verergeren. Volg de voedingsrichtlijnen van uw dierenarts, zorg voor voldoende waterinname en let op toegevoegde ingrediënten, zodat uw huisdier weer optimaal gezond wordt.