Al bijna 5 miljoen mensen wonen in Alabama.1 Bijna de helft van de bevolking heeft een ziektekostenverzekering bij de werkgever, en 36% krijgt zijn dekking via Medicare of Medicaid. Ongeveer een half miljoen mensen heeft geen ziektekostenverzekering.2
Als u een van de duizenden bent zonder ziektekostenverzekering, loopt u een groot risico op torenhoge medische rekeningen en schulden.
Als u in Alabama woont en aan het rondkijken bent voor een nieuwe polis, zijn er verschillende verzekeringsaanbiedingen voor u beschikbaar.
Wat u moet weten
De 2021 Open Enrollment Period voor Mississippi loopt van 1 november 2020 tot en met 15 december 2020. Dekking begint op 1 januari 2021.
Twee bedrijven bieden 2021 gezondheidsplannen aan voor inwoners van Mississippi.
Andere opties die beschikbaar zijn voor inwoners voor dekking omvatten Medicaid, ALL Kids, Medicare en kortlopende ziektekostenverzekering.
Wat zijn de opties voor ziektekostenverzekering in Alabama?
In Alabama heeft een op de tien inwoners geen verzekering, volgens de Kaiser Family Foundation.3 Het percentage inwoners zonder verzekering is gedaald sinds de invoering van de Affordable Care Act (ACA). Tussen 2013 en 2016 daalde het aantal onverzekerde inwoners met meer dan 32% van 645.000 naar 435.000.4
In tegenstelling tot sommige andere staten – die Medicaid hebben uitgebreid om meer gezinnen met een laag inkomen op te nemen – heeft Alabama niet gestemd om Medicaid uit te breiden. Ongeveer 223.000 Alabamianen bevinden zich in de dekkingskloof en kunnen zich geen ziektekostenverzekering veroorloven.5
Alabama staat op de 14e plaats in het land als het gaat om premiekosten. De gemiddelde maandelijkse premie voor een ziektekostenverzekering is $ 669, of $ 8.028 per jaar.6
Wat voor soort ziektekostenverzekering u in Alabama in aanmerking komt, hangt af van uw leeftijd, inkomen en gezinsgrootte.
De Affordable Care Act
U kunt dekking voor u en uw gezin krijgen via de federale Health Insurance Marketplace.
Er zijn meerdere niveaus van dekking, variërend van Bronze tot Platinum. Brons plannen hebben de goedkoopste premies, maar betalen het laagste percentage van de gedekte zorg (60%). Platinaplannen daarentegen hebben de hoogste maandelijkse premies maar betalen het hoogste percentage van de gedekte zorg (90%).
Een ACA-plan kan zinvol zijn als uw werkgever geen verzekering aanbiedt of als u een reeds bestaande aandoening hebt. Onder de ACA kunnen deelnemende verzekeraars u niet weigeren op basis van uw gezondheidsgeschiedenis.
Wanneer is de 2021 Open Enrollment Period?
U kunt zich inschrijven voor een plan via de Health Insurance Marketplace tijdens de Open Enrollment Period (OEP), die 1 november tot 15 december in 2020 is. Dekking begint op 1 januari 2021.
Vanwege het coronavirus heropende de federale overheid de inschrijving voor ziektekostenverzekering tijdens een Speciale Inschrijvingsperiode van 15 februari 2021 tot 15 mei 2021.
In 2020 schreven 160.249 Alabamans zich in voor gezondheidsplannen via healthcare.gov tijdens de Open Inschrijvingsperiode.7 Dat is een daling ten opzichte van 2019, toen 166.128 mensen zich inschreven voor een ziektekostenverzekering via de Health Insurance Marketplace.8
Als u buiten deze periode een verzekering nodig hebt, komt u mogelijk in aanmerking voor een speciale inschrijving als u een kwalificerende levensgebeurtenis meemaakt. Levensgebeurtenissen die daarvoor in aanmerking komen, zijn mensen die hun baan hebben opgezegd, zijn getrouwd, een baby hebben gekregen of naar een nieuwe locatie zijn verhuisd.
Wat zijn de premies voor ziektekostenverzekeringen in Alabama?
In 2020 zou een 40-jarige $ 553 betalen voor de op een na goedkoopste zilveren (benchmark). Dat is een stijging van $ 7 ten opzichte van 2019, toen het benchmarkplan $ 546 kostte.9 Voor 2021 ziektekostenverzekeringsplannen heeft de staat verhogingen van 5,1% goedgekeurd voor de gemiddelde niet-gesubsidieerde premie, of een maandelijkse hobbel van $ 35.10
Hoeveel u voor uw verzekering zult betalen, is afhankelijk van welke tier u kiest. De gemiddelde marktplaatspremie per metaal tier voor 2018-2020 zijn als volgt:11
| Metaalniveau | 2018 | 2019 | 2020 |
| $354 | $359 | $384 | |
| Gemiddeld Laagste-Kosten Zilver Premie | $516 | $505 | $521 |
| Gemiddelde LaagsteGold premie | $583 | $599 | $641 |
Wat zijn ziektekostenverzekeringssubsidies in Alabama?
Als uw inkomen laag is, kunt u in aanmerking komen voor subsidies, zoals de Advanced Premium Tax Credit, ook bekend als Obamacare-subsidie. Deze subsidies maken Marketplace-plannen betaalbaarder en kunnen uw kosten drastisch verlagen.
What Companies Offer Individual Health Insurance Plans in Alabama?
De staat heeft ook verloop ervaren onder verzekeraars die plannen aanbieden in het kader van de Affordable Care Act (ACA). Voorheen waren er drie bedrijven die plannen aanboden: Humana, United Healthcare, en Blue Cross Blue Shield. Voor 2021 bieden Blue Cross Blue Shield of Alabama en Bright Healthcare plannen aan.
What If You Qualify for Low-Income Coverage?
Als u een laag inkomen hebt, kunt u een betaalbare ziektekostenverzekering krijgen via de volgende opties:
Medicaid
Met een laag inkomen of handicap, kunt u in aanmerking komen voor zorg via Medicaid. Vanaf november 2019 schreven ongeveer 750.000 Alabamans zich in voor Medicaid.13
U kunt in aanmerking komen als uw inkomen op of onder 146% van de Federal Poverty Line ligt. Voor een gezin van drie betekent dit dat uw inkomen niet hoger mag zijn dan $ 2.643 per maand.14
ALL Kids
ALL Kids is een voordelig dekkingsprogramma voor kinderen onder de 19. Als uw gezin voldoet aan de inkomensbeperkingen, dekt ALL Kids preventieve zorg, doktersbezoeken aan zieke kinderen, vaccinaties en meer. Uw kind moet een Amerikaanse burger of in aanmerking komende immigrant zijn, en niet worden gedekt door een andere verzekering.15
In november 2019 waren er iets meer dan 173.000 kinderen ingeschreven in ALL Kids.16
Wat als u in aanmerking komt voor Medicare?
Als u ouder bent dan 65 jaar, komt u in aanmerking voor Medicare-dekking. De meeste mensen krijgen premievrij Medicare Deel A. Deze versie heeft geen premie zolang u of uw echtgeno(o)t(e) heeft gewerkt en Medicare belasting heeft betaald voor een bepaalde periode.
Als u niet in aanmerking komt voor premievrij Medicare Deel A, wilt u zich misschien toch inkopen. Om dit te doen, moet u tot $ 458 per maand betalen.17
In Alabama zijn ongeveer 650.000 mensen ingeschreven in Original Medicare, terwijl ongeveer 390.000 zijn ingeschreven in Medicare Advantage Plans.18 Een extra 365.124 inwoners van de staat zijn ingeschreven in Medicare Part D – stand-alone geneesmiddelendekking op recept.19
Hoewel Medicare gewoonlijk bedoeld is voor mensen van 65 jaar of ouder, kunt u onder bepaalde omstandigheden in aanmerking komen voor dekking. Als u ten minste 24 maanden recht hebt op een socialezekerheidsuitkering, een invaliditeitspensioen ontvangt van de Railroad Retirement Board, de ziekte van Lou Gehrig hebt of permanent nierfalen hebt, komt u mogelijk in aanmerking voor Medicare. Over het algemeen, als u gedurende 10 jaar tijdens uw werk Medicare-belastingen hebt betaald, kunt u in aanmerking komen voor Medicare Deel A en hoeft u geen maandelijkse premie te betalen.
Als u zich uw Medicare-premies niet kunt veroorloven, heeft Alabama enkele programma’s die mogelijk kunnen helpen. Als u aan specifieke inkomenscriteria voldoet, wordt een deel van uw premies door de staat betaald. Een stel dat $ 1.457 per maand of minder verdient, kan bijvoorbeeld in aanmerking komen voor het Qualified Medicare Beneficiary Program, dat de kosten van Medicare-premies en -aftrekposten dekt.20 Ga voor meer informatie of om een aanvraag in te dienen naar Medicaid.Alabama.gov.
Medicare aanvullende verzekering
Zelfs als u in aanmerking komt voor Medicare, wilt u zich misschien inschrijven voor een Medicare aanvullende polis, ook bekend als Medigap. Oorspronkelijke Medicare dekt sommige, maar niet alle, van uw gezondheidszorg diensten en benodigdheden. Een aanvullende verzekering voor Medicare kan u helpen met de resterende kosten, inclusief eigen bijdragen en aftrekposten.21
Medicare Advantage
Particuliere bedrijven bieden Medicare Advantage aan. Het zijn gebundelde plannen, die Medicare Deel A (ziekenhuisverzekering) combineren met Medicare Deel B (ziektekostenverzekering) en meestal Medicare Deel D (geneesmiddelendekking op recept) omvatten.
Alternatieve verzekering
In Alabama hebt u de mogelijkheid om u aan te melden voor een kortlopend verzekeringsplan. Alabama houdt zich aan de federale regelgeving voor kortlopende verzekeringen. In het algemeen bieden deze verzekeringen dekking voor minder dan een jaar. Ze kunnen worden verlengd, soms tot 36 maanden. Ze zijn echter niet verplicht om essentiële gezondheidsvoordelen te dekken, en mensen met reeds bestaande aandoeningen kunnen dekking worden geweigerd.
Omdat tijdelijke verzekeringsplannen niet voldoen aan de ACA, kosten ze vaak een fractie van wat een plan op de Health Insurance Marketplace zou kosten. U krijgt nog steeds dekking tegen grote problemen, maar de maandelijkse kosten zullen veel lager zijn.
Voorheen was er een boete als u geen verzekeringsplan had dat voldeed aan de vereisten van de ACA. De boete is echter afgeschaft vanaf het belastingjaar 2019, dus er is geen boete voor het kiezen van een kortetermijnverzekering boven een plan dat voldoet aan de ACA.
Wat als u werkloos bent?
Als u uw baan bent kwijtgeraakt, kunt u in aanmerking komen voor een ziektekostenverzekering via de Health Insurance Marketplace. Zonder vast inkomen, zult u waarschijnlijk in aanmerking komen voor een subsidie en in aanmerking komen voor een low-cost plan.
Of u kunt zich aanmelden voor een kortlopende ziektekostenverzekering plan om u dekking te geven totdat u een nieuwe baan vindt, en de verzekering van uw werkgever in werking treedt.
Wat als u tussen twee banen in zit?
Als u uw baan hebt opgezegd of bent ontslagen en een nieuwe baan hebt gevonden, kan het zijn dat u dekking nodig hebt totdat de verzekering van uw nieuwe werkgever ingaat. Als dat het geval is, hebt u drie opties:
COBRA
Wanneer u uw baan verlaat, zal uw werkgever u informatie sturen over de Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA) dekking. Via COBRA kunt u uw huidige dekking tot 18 maanden behouden. U moet dan wel de volledige premie zelf betalen, wat zeer kostbaar kan zijn.
Volgende stappen
Als inwoner van Alabama hebt u verschillende opties voor ziektekostenverzekering om uit te kiezen als u zich nog moet aanmelden voor dekking. Zelfs als u speciale omstandigheden hebt, zoals een handicap of een laag inkomen, kunt u een betaalbare polis vinden die voor u werkt.