Armstrong Institute for Patient Safety and Quality

The Johns Hopkins Venous Thromboembolism (VTE) Collaborative heeft een video en een educatieve hand-out ontwikkeld om patiënten en hun dierbaren beter te betrekken als partners in het voorkomen van bloedstolsels.

De hand-out is ook beschikbaar in:

• Grote-print
• Arabisch
• Chinees
• Frans
• Duits
• Grieks
• Hindi
• Italiaans
• Koreaans
• Nepalees
• Russisch
• Portugees
• Spaans

Inhoud van de hand-out is hieronder aangepast.

Wat is een bloedstolsel of veneuze trombo-embolie (VTE)?

Bloedstolsels worden veneuze trombo-embolieën (VTE) genoemd. Er zijn twee hoofdtypen:

• Diepe veneuze trombose (DVT) is een stolsel in een diepe ader, meestal een arm of been
• Pulmonale embolie (PE) is een stolsel dat is afgebroken en naar de longen is gereisd. Dit kan de dood tot gevolg hebben.

Zijn bloedstolsels ernstig?

VTE doodt elk jaar meer dan 100.000 mensen in de Verenigde Staten. Dit is meer dan het aantal sterfgevallen door AIDS, aanrijdingen met motorvoertuigen en borstkanker samen.

VTE kan problemen veroorzaken waar u de rest van uw leven last van kunt hebben. U kunt last hebben van:

• langdurige problemen met ademhalen
• een grotere kans op het krijgen van een nieuw bloedstolsel
• zwellingen die niet weggaan
• zweren of wonden die niet willen genezen

Hoe weet ik of ik een bloedstolsel heb?

Sommige mensen die VTE hebben, hebben misschien geen symptomen.

Mensen met DVT kunnen het volgende hebben in een arm of been:

• zwelling
• pijn of kramp
• roodheid, tederheid of warmte

Mensen met PE kunnen het volgende ervaren:

• nood aan adem of niet op adem kunnen komen
• pijn in de buurt van de ribbenkast
• bloed ophoesten

Wat veroorzaakt bloedstolsels?

Mensen die in het ziekenhuis liggen, hebben een grotere kans op het krijgen van een VTE. Andere dingen die uw kans op een bloedstolsel verhogen:

Wat zijn de meest voorkomende tests die mijn zorgteam kan bestellen om te zien of ik een bloedstolsel heb?

Afhankelijk van uw situatie kunt u:

• een bloedtest genaamd een D-Dimer
• een echografie van de arm of het been om te kijken of er een DVT is
• een CAT-scan van de borst met intraveneuze kleurstof om te kijken of er een PE is

Deze compressieapparaten knijpen zachtjes in de benen om de bloedstroom te verbeteren en de vorming van stolsels te voorkomen.

Hoe kan ik een bloedstolsel voorkomen?

Wanneer u naar het ziekenhuis komt, bekijkt het zorgteam alle risico’s die u kunt lopen om een bloedstolsel te krijgen. Daarna wordt bepaald wat voor u het beste is om te voorkomen dat er een bloedstolsel ontstaat.

• Medicijnen zijn de beste manier om te voorkomen dat er een bloedstolsel ontstaat. De 2 belangrijkste medicijnen die worden gebruikt om bloedstolsels te helpen voorkomen, zijn heparine en enoxaparine (Lovenox). Sommige mensen noemen ze bloedverdunners. Dit zijn injecties die u meestal in de buik krijgt.
• Speciale kousen kunnen ook stolsels helpen voorkomen. Sequentiële Compressie Apparaten (SCD’s) gebruiken een machine en knijpen zachtjes in de benen of voeten. Ze moeten zo veel mogelijk aanblijven om stolsels te helpen voorkomen. Het kan ook zijn dat u compressiekousen of TED-slangen krijgt voorgeschreven. Deze helpen ook bij de doorbloeding.

Hoewel veel mensen denken dat rondlopen bloedstolsels voorkomt, is dit niet waar. Bewegen en lopen zijn belangrijk om gezond te blijven en kunnen zaken als longontsteking en doorligwonden helpen voorkomen. Lopen op zich voorkomt geen bloedstolsels. Daarom moet uw zorgplan ook medicijnen en/of SCD’s en/of steunkousen bevatten die uw zorgteam heeft voorgeschreven.

Wat gebeurt er als ik toch een bloedstolsel krijg?

Afhankelijk van uw specifieke aandoening kan het zijn dat u:

• een infuusmedicijn zoals heparine
• innemen van injecties zoals enoxaparine (lovenox)
• pillen zoals warfarine (Coumadin), rivaroxiban (Xarelto), of dabigatran (Pradaxa)
• deze geneesmiddelen maandenlang of mogelijk uw hele leven lang te gebruiken
• speciale kousen zoals TED’s te dragen die uw risico op langdurige problemen als gevolg van bloedstolsels kunnen verminderen
• een speciale filter in een ader te plaatsen om de bloedstolsel te “vangen” als deze losraakt. Veel van deze filters kunnen worden verwijderd als het gevaar van deze stolsels is geweken

Aanvullende bronnen

• Leer en leer in dezelfde minuut. Luister naar VTE-samenwerkingsteamlid en verpleegkundige opleider, Dauryne L. Shaffer, over haar ervaring met het voorlichten van patiënten over VTE.
• Bekijk video’s
• Bekijk onderzoek

Partners

• World Clot Thrombosis Day
• National Blood Clot Alliance
• North American Thrombosis Forum
• Clot Care
• Centers for Disease Control and Preventio
• Patient Family Advisory Council