Osseo-degeneratie is een aandoening die verband houdt met verschillende factoren, die kunnen leiden tot de ontwrichting van verschillende skeletgebieden die steun bieden, zoals de femurkop, de wervels en het alveolaire bot. De functionele toestand kan worden hersteld door middel van transplantatieprocedures, waarbij verschillende materialen worden gebruikt: calciumpoeder, xenograften, keramiek en metalen. Dergelijke procedures zijn erop gericht een adequaat botvolume en -sterkte te herstellen, die nodig zijn om de krachten op de belasting op te vangen. Botregeneratie vereist dat de biologische basisprincipes van osteogenese, osteo-inductie, osteoconductie en biocompatibiliteit worden gevolgd. Het succes van regeneratieve procedures kan afhangen van de inwendige structurele, mechanische en metabolische toestand van het gastheerbot waarin de implantaten moeten worden ingebracht, van de chirurgische techniek en van het gebruikte biomateriaal. Van deze factoren lijkt het verouderingsproces van de patiënt van belang te zijn. Dit kan gepaard gaan met stofwisselingsziekten die leiden tot systemisch functioneel verval, waarbij sprake is van een geleidelijke gestage achteruitgang van de hormonale, immuunfunctie en osteo-metabolische activiteit. Dit laatste kan de positieve resultaten van botreconstructie en implantaattherapie beïnvloeden. In dit overzicht worden de biologische en fysiologische factoren geanalyseerd die betrokken zijn bij de afbraak van botweefsel, zoals de invloeden van een onevenwichtig microbioom in de darm en de daaruit voortvloeiende metabole, endocriene en immuundisfuncties, de chirurgische procedures en de kwaliteit van het gebruikte transplantaatmateriaal. De achteruitgang van de botarchitectuur en -sterkte moet worden gecorrigeerd door middel van een passende klinische regeneratieve aanpak, gebaseerd op een bio-endocriene, metabole en immunologische knowhow. De uiteindelijke kenmerken van het geregenereerde bot moeten in staat zijn de door de implantaten overgebrachte belastingkrachten te dragen, onafhankelijk van de plaats van het lichaam, en moeten worden geïndividualiseerd volgens de verschillende omstandigheden van elke patiënt.