Computed Tomography Angiography (CTA) | Johns Hopkins Medicine

Wat is computertomografie-angiografie?

CT-angiografie is een soort medisch onderzoek waarbij een CT-scan wordt gecombineerd met een injectie van een speciale kleurstof om foto’s te maken van bloedvaten en weefsels in een deel van uw lichaam. De kleurstof wordt geïnjecteerd via een intraveneuze (IV) lijn die in uw arm of hand wordt gestart.

Een gecomputeriseerde tomografie-scan, of CT-scan, is een soort röntgenfoto waarbij een computer wordt gebruikt om dwarsdoorsnedebeelden van uw lichaam te maken. De kleurstof die bij een CT-angiografie wordt ingespoten, wordt contrastmiddel genoemd omdat het de bloedvaten en weefsels die worden onderzocht, “oplicht”.

Waarom zou ik een computertomografie-angiografie nodig kunnen hebben?

U kunt dit medische onderzoek nodig hebben als u een afwijking heeft in de bloedvaten van uw hersenen, hart, longen, nieren of andere delen van uw lichaam. Zorgverleners kunnen de informatie uit dit onderzoek gebruiken om meer te weten te komen over uw aandoening en om te beslissen hoe u het beste behandeld kunt worden. Enkele redenen om een CT-angiogram te laten maken zijn:

Om een aneurysma te vinden (een bloedvat dat is vergroot en dreigt te scheuren)
Om bloedvaten te vinden die vernauwd zijn door atherosclerose (vetachtig materiaal dat plaques vormt in de wanden van slagaders)
Om abnormale bloedvatvorming in uw hersenen op te sporen
Om door letsel beschadigde bloedvaten op te sporen
Om bloedstolsels op te sporen die zich in uw beenaderen kunnen hebben gevormd en naar uw longen kunnen zijn gereisd.
Om een tumor te beoordelen die door bloedvaten wordt gevoed

Informatie uit CT-angiografie kan helpen een beroerte of hartaanval te voorkomen. Dit type onderzoek kan uw zorgverlener ook helpen bij het plannen van een behandeling tegen kanker of u voorbereiden op een niertransplantatie. Uw arts kan ook andere redenen hebben om dit onderzoek te laten doen.

Wat zijn de risico’s van een CT-angiografie?

Er is altijd een klein risico op kanker door herhaalde blootstelling aan straling, maar de voordelen van een nauwkeurige diagnose wegen over het algemeen op tegen de risico’s. De hoeveelheid straling die bij CT-angiografie wordt gebruikt, wordt als minimaal beschouwd, dus het risico op blootstelling aan straling is laag. Er blijft geen straling achter in uw lichaam na een CT-scan.

Andere risico’s zijn:

Allergische reacties. Laat uw radioloog altijd weten of u in het verleden allergisch bent geweest of een allergie hebt gehad voor contrastvloeistof. Reacties op contrastmiddelen zijn zeldzaam. Als u in het verleden allergische reacties hebt gehad, kan het zijn dat u vóór het onderzoek medicijnen krijgt toegediend om het risico op een allergische reactie te verkleinen.
Weefselbeschadiging. Als er een grote hoeveelheid contrastvloeistof rond uw infuusplaats lekt, kan dit uw huid of de bloedvaten en zenuwen net onder uw huid irriteren. Het is belangrijk dat u het uw radioloog of radiologisch laborant vertelt als u pijn heeft wanneer de contrastvloeistof via uw infuus wordt ingespoten.

Angiografiecontrastvloeistof kan uw nieren beschadigen, dus u kunt dit onderzoek mogelijk niet ondergaan als u een ernstige nierziekte of diabetes heeft.

Als u borstvoeding geeft, moet u na dit onderzoek 24 uur wachten voordat u uw baby borstvoeding kunt geven. Als u zwanger bent of vermoedt dat u zwanger bent, moet u uw arts of radiologisch laborant hiervan op de hoogte stellen.

Er kunnen nog andere risico’s zijn, afhankelijk van uw specifieke medische toestand. Bespreek vóór het onderzoek met uw arts of radiologisch laborant of u zich zorgen maakt.

Hoe bereid ik me voor op een CTA?

VOORZORGSMAATREGELEN: Als u zwanger bent of denkt zwanger te kunnen zijn, neem dan contact op met uw arts voordat u het onderzoek inplant. Andere opties zullen met u en uw arts worden besproken.

Kleding: U kunt worden gevraagd om u om te kleden in een kamerjas. Als dat het geval is, wordt er een japon voor u klaargelegd. Een slot zal worden verstrekt om alle persoonlijke bezittingen te beveiligen. Gelieve alle piercings te verwijderen en alle juwelen en waardevolle voorwerpen thuis te laten.

CONTRAST MEDIA: CT-scans worden meestal gemaakt met en zonder contrastvloeistof. Het contrastmiddel stelt de radioloog beter in staat abnormale structuren te vinden.

Sommige patiënten mogen geen contrastmiddel op basis van jodium gebruiken. Als u problemen heeft met uw nierfunctie, verzoeken wij u dit van tevoren aan ons door te geven. Mogelijk kunnen we de scan zonder contrastmiddel uitvoeren of kunnen we een alternatief beeldvormend onderzoek vinden.
U wordt gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen waarin de risico’s en bijwerkingen van contrastmiddelen die via een intraveneuze (IV) lijn (slangetje dat in een ader wordt geplaatst) worden ingespoten, worden beschreven.

ALLERGIE: Laat de vertegenwoordiger van het centrum bij het plannen van uw scan weten of u allergisch bent voor contrastmiddelen. IV-contrast wordt niet toegediend als u in het verleden een ernstige of anafylactische reactie op een contrastmiddel heeft gehad. Lichte tot matige reacties rechtvaardigen een plan dat de inname van medicatie vóór het CT-onderzoek omvat. Deze plannen zullen in detail met u worden besproken wanneer u uw onderzoek plant. Elke bekende reactie op een contrastmiddel moet met uw arts worden besproken.

EET/DRINK: Als uw onderzoek is besteld zonder contrast, kunt u eten, drinken en uw voorgeschreven medicijnen innemen voorafgaand aan uw onderzoek. Als uw arts een CT-scan met contrast voorschrijft, mag u drie uur voor uw CT-scan niets eten. U wordt aangeraden om heldere vloeistoffen te drinken. Ook mag u de voorgeschreven medicijnen voor het onderzoek innemen.

Als u een CT-scan van de borstkas ondergaat, mag u drie uur voor uw afspraak geen cafeïne nuttigen of lichaamsbeweging hebben.

DIABETISCHE WIJZE: Diabetici moeten drie uur voor de scan een licht ontbijt of een lichte lunch nuttigen. Afhankelijk van uw orale medicatie voor diabetes, kan u worden gevraagd het gebruik van de medicatie tot 48 uur na het CT-onderzoek te staken. Na uw onderzoek krijgt u gedetailleerde instructies.

MEDICATIE: alle patiënten kunnen hun voorgeschreven medicijnen gewoon innemen.

Op basis van uw medische toestand kan uw arts om andere specifieke voorbereidingen vragen.

Wat gebeurt er tijdens de computertomografie-angiografie?

U kunt dit onderzoek in het ziekenhuis of in een andere polikliniek laten doen. De CT-scanner is een groot apparaat met een tunnel waar de onderzoekstafel in en uit gaat. Het onderzoek kan variëren, afhankelijk van uw aandoening en de praktijken van uw zorgverlener.

Hier ziet u wat er tijdens het onderzoek kan gebeuren:

U wordt op de onderzoekstafel gelegd en gepositioneerd door een radiologisch technicus.
Er wordt een infuuslijn in uw hand of arm geplaatst.
U kunt een warm gevoel hebben wanneer de contrastvloeistof wordt ingespoten, en u kunt gedurende korte tijd een metaalsmaak gewaarworden.
De radiologisch laborant verlaat de kamer vlak voordat de onderzoekstafel door de scanner beweegt. De technicus kan u vanuit een aangrenzende kamer door een raam observeren en via een intercom met u praten.
Het scannen is pijnloos. U kunt klikken, zoemen en zoemen horen wanneer de scanner om u heen draait.
U kunt worden gevraagd uw adem in te houden tijdens de scan.
Hoe lang het onderzoek duurt, hangt af van het lichaamsgebied dat wordt gescand, en kan variëren van ongeveer 20 minuten tot ongeveer een uur. Het kan zijn dat u iets langer moet wachten totdat de technicus die de scan uitvoert, de beelden heeft gecontroleerd om er zeker van te zijn dat ze acceptabel zijn.

Wat gebeurt er na de computertomografie-angiografie?

Na afloop van het onderzoek wordt uw infuus verwijderd. In de meeste gevallen kunt u al uw normale activiteiten thuis hervatten. Afhankelijk van uw specifieke situatie, kunt u na het onderzoek nog enkele aanvullende instructies krijgen.