Cymbalta

Generieke naam: duloxetine (du LOX e teen)
Merknaam: Cymbalta, Irenka

Medisch beoordeeld door Kaci Durbin, MD. Laatst bijgewerkt op 4 aug 2020.

• Gebruiksdoeleinden
• Waarschuwingen
• Dosering
• Wat te vermijden
• Bijwerkingen
• Interacties
• FAQ

Wat is Cymbalta?

Cymbalta (duloxetine) is een selectief serotonine- en noradrenalineheropnameremmend antidepressivum (SSNRI). Duloxetine beïnvloedt chemische stoffen in de hersenen die uit balans kunnen zijn bij mensen met een depressie.

Cymbalta wordt gebruikt voor de behandeling van depressieve stoornis bij volwassenen. Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van algemene angststoornis bij volwassenen en kinderen die ten minste 7 jaar oud zijn.

Cymbalta wordt ook gebruikt bij volwassenen voor de behandeling van zenuwpijn veroorzaakt door diabetes (diabetische neuropathie), of chronische spier- of gewrichtspijn (zoals lage rugpijn en artrosepijn).

Cymbalta wordt ook gebruikt voor de behandeling van fibromyalgie (een chronische pijnstoornis) bij volwassenen en kinderen die ten minste 13 jaar oud zijn.

Waarschuwingen

Neem Cymbalta niet in binnen 5 dagen vóór of 14 dagen nadat u een MAO-remmer heeft gebruikt, zoals isocarboxazide, linezolid, fenelzine, rasagiline, selegiline of tranylcypromine, of methyleenblauwinjectie.

Cymbalta mag niet worden gebruikt als u nauwe hoek glaucoom heeft.

Sommige jongeren hebben zelfmoordgedachten als ze voor het eerst een antidepressivum gebruiken. Blijf alert op veranderingen in uw stemming of symptomen. Meld nieuwe of verergerende symptomen aan uw arts, zoals: stemmings- of gedragsveranderingen, angst, paniekaanvallen, slaapproblemen, of als u zich impulsief, prikkelbaar, geagiteerd, vijandig, agressief, rusteloos, hyperactief (geestelijk of lichamelijk) voelt, depressiever bent, of gedachten hebt over zelfmoord of uzelf iets aandoen.

Stop niet met het gebruik van Cymbalta zonder eerst met uw arts te overleggen.

Voordat u dit geneesmiddel gebruikt

U mag Cymbalta niet gebruiken als u allergisch bent voor duloxetine.

Neem Cymbalta niet in binnen 5 dagen vóór of 14 dagen nadat u een MAO-remmer hebt gebruikt, zoals isocarboxazid, linezolid, fenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine, of methyleenblauwinjectie. Er kan een gevaarlijke wisselwerking tussen geneesmiddelen optreden.

Sommige geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met duloxetine en een ernstige aandoening veroorzaken die het serotoninesyndroom wordt genoemd. Zorg ervoor dat uw arts weet of u ook stimulerende medicijnen, opioïde medicijnen, kruidenproducten of medicijnen tegen depressie, psychische aandoeningen, de ziekte van Parkinson, migraine, ernstige infecties, of het voorkomen van misselijkheid en braken gebruikt. Vraag uw arts voordat u veranderingen aanbrengt in hoe of wanneer u uw medicijnen inneemt.

Om er zeker van te zijn dat Cymbalta veilig voor u is, moet u uw arts vertellen of u ooit heeft gehad:

• hartproblemen, hoge bloeddruk;

• lever- of nierziekte;

• aanvallen of epilepsie;

• een bloeding of bloedstollingsstoornis;

• hogere bloeddruk;

• narrow-angle glaucoom;

• bipolaire stoornis (manische depressie);

• drugsverslaving of suïcidale gedachten; of

• als u grote hoeveelheden alcohol drinkt.

Sommige jongeren hebben zelfmoordgedachten als ze voor het eerst een antidepressivum gebruiken. Uw arts moet uw vooruitgang bij regelmatige bezoeken controleren. Uw familie of andere verzorgers moeten ook alert zijn op veranderingen in uw stemming of symptomen.

Vraag uw arts of u Cymbalta mag gebruiken als u zwanger bent. Het gebruik van dit geneesmiddel tijdens de late zwangerschap kan leiden tot overmatige bloedingen tijdens de bevalling, of ernstige medische complicaties bij de baby. Indien echter niet behandeld tijdens de zwangerschap, kunnen aandoeningen zoals depressie of fibromyalgie complicaties veroorzaken bij de baby of de moeder.

Vertel uw arts meteen als u zwanger wordt terwijl u Cymbalta gebruikt. Begin of stop niet met het gebruik van dit geneesmiddel zonder het advies van uw arts. Uw naam kan worden opgenomen in een zwangerschapsregister om de effecten van duloxetine op de baby na te gaan.

Als u borstvoeding geeft, vertel het uw arts als u slaperigheid, voedingsproblemen en een langzame gewichtstoename bij de zogende baby opmerkt.

Hoe moet ik Cymbalta innemen?

Neem Cymbalta precies zoals voorgeschreven door uw arts. Volg alle aanwijzingen op het etiket van uw recept. Neem dit geneesmiddel niet in grotere of kleinere hoeveelheden of langer dan aanbevolen.

U mag Cymbalta met of zonder voedsel innemen.

Maak een capsule met verlengde afgifte niet fijn, kauw er niet op, breek hem niet en maak hem niet open. Slik de capsule in zijn geheel door.

Het kan tot 4 weken duren voordat uw symptomen verbeteren. Blijf de medicatie gebruiken zoals voorgeschreven en vertel het uw arts als uw symptomen niet verbeteren.

Uw bloeddruk moet regelmatig worden gecontroleerd.

Stop niet plotseling met het gebruik van Cymbalta, anders kunt u onaangename symptomen krijgen (zoals duizeligheid, braken, opwinding, zweten, verwardheid, gevoelloosheid, tintelingen of gevoelens van elektrische schokken). Vraag uw arts hoe u veilig kunt stoppen met het gebruik van dit geneesmiddel.

Bewaart Cymbalta bij kamertemperatuur, uit de buurt van vocht en warmte.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

Neem de gemiste dosis in zodra u eraan denkt. Sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende geplande dosis. Neem geen extra medicijn om de gemiste dosis in te halen.

Wat gebeurt er als ik een overdosis neem?

Neem medische hulp in bij een noodgeval of bel de Gif Hulplijn op 1-800-222-1222.

De symptomen van overdosering kunnen zijn: braken, duizeligheid of sufheid, toevallen, snelle hartslag, flauwvallen of coma.

Wat te vermijden

Vermijd autorijden of gevaarlijke activiteiten totdat u weet hoe duloxetine u zal beïnvloeden. Uw reactievermogen kan worden aangetast. Duizeligheid of flauwvallen kan leiden tot vallen, ongelukken of ernstig letsel.

Vermijd te snel opstaan vanuit een zittende of liggende positie, anders kunt u zich duizelig voelen.

Vermijd het drinken van alcohol. Dit kan uw risico op leverschade verhogen.

Vraag uw arts voordat u een niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) gebruikt, zoals aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenac, indomethacine, meloxicam en andere. Het gebruik van een NSAID met duloxetine kan ertoe leiden dat u gemakkelijk blauwe plekken krijgt of bloedt.

Bijwerkingen van Cymbalta

Raadpleeg medische spoedhulp als u tekenen heeft van een allergische reactie op Cymbalta: huiduitslag of netelroos; ademhalingsmoeilijkheden; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Meld nieuwe of verergerende symptomen aan uw arts, zoals: stemmings- of gedragsveranderingen, angst, paniekaanvallen, slaapproblemen, of als u zich impulsief, prikkelbaar, geagiteerd, vijandig, agressief, rusteloos, hyperactief (geestelijk of lichamelijk), meer depressief voelt, of gedachten heeft over zelfmoord of uzelf pijn doen.

Bel onmiddellijk uw arts als u:

• een licht gevoel in het hoofd, alsof u flauw zou kunnen vallen;

• veranderingen van het gezichtsvermogen, pijn of zwelling van de ogen, roodheid van de ogen;

• gemakkelijke bloeduitstortingen, ongewoon bloedverlies;

• pijnlijk of moeilijk urineren;

• een epileptische aanval;

• manische episoden – racende gedachten, verhoogde energie, verminderde behoefte aan slaap, risicovol gedrag, geagiteerd of spraakzaam zijn.

• rechtszijdige pijn in de bovenbuik, jeuk, donkere urine, vergeling van de huid of ogen (tekenen van leverproblemen);

• hoofdpijn, verwardheid, onduidelijke spraak, ernstige zwakte, braken, verlies van coördinatie, zich onvast voelen (tekenen van een laag natriumgehalte in het lichaam); of

• ernstige huidreactie – koorts, keelpijn, zwelling in het gezicht of de tong, branderig gevoel in de ogen, pijn in de huid, gevolgd door een rode of paarse huiduitslag die zich uitbreidt (vooral in het gezicht of op het bovenlichaam) en blaarvorming en vervellen veroorzaakt.

Raadpleeg direct medische hulp als u symptomen heeft van het serotoninesyndroom, zoals: agitatie, hallucinaties, koorts, zweten, rillen, snelle hartslag, spierstijfheid, stuiptrekkingen, verlies van coördinatie, misselijkheid, braken of diarree.

Oldere volwassenen kunnen gevoeliger zijn voor de bijwerkingen van dit geneesmiddel.

Gemeenschappelijke bijwerkingen van Cymbalta kunnen zijn:

• droge mond;

• slaperigheid, duizeligheid;

• vermoeid gevoel;

• misselijkheid, constipatie, verlies van eetlust, gewichtsverlies; of

• verhoogd zweten.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen nog andere bijwerkingen optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Welke andere geneesmiddelen hebben een effect op Cymbalta?

Veel geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met duloxetine. Niet alle mogelijke interacties zijn hier vermeld. Vertel uw arts over al uw huidige geneesmiddelen en over geneesmiddelen waarmee u begint of stopt, in het bijzonder:

• een ander antidepressivum;

• cimetidine;

• St. Janskruid;

• theofylline;

• tryptofaan (soms L-tryptofaan genoemd);

• een amfetamine – Adderall, Focalin, Vyvanse, Ritalin, Concerta, Strattera, en andere;

• een antibioticum – ciprofloxacine, enoxacine;

• een bloedverdunner – warfarine, Coumadin, Jantoven;

• hartritmemedicijnen – flecaïnide, propafenon, kinidine, en andere;

• opioïdenmedicijnen – fentanyl, tramadol;

• medicijnen tegen stemmingsstoornissen, gedachtenstoornissen of psychische aandoeningen – buspiron, lithium, thioridazine en vele andere; of

• medicijnen tegen hoofdpijn – sumatriptan, rizatriptan, zolmitriptan en andere.

Deze lijst is niet volledig en veel andere geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met duloxetine. Hieronder vallen geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare geneesmiddelen, vitaminen en kruidenproducten. Geef een lijst van al uw geneesmiddelen aan elke zorgverlener die u behandelt.

Veel gestelde vragen

• SSRI’s vs SNRI’s – Wat is het verschil tussen beide?

Volgende informatie

Houd dit en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik Cymbalta alleen voor de voorgeschreven indicatie.

Raadpleeg altijd uw arts om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.

Medische disclaimer