Hoe de VA migraine behandelt

Migraine kan slopend zijn en uw vermogen aantasten om te werken of dagelijkse taken uit te voeren. Als u veteraan bent en migraine hebt opgelopen tijdens uw diensttijd, kunt u in aanmerking komen voor een VA-uitkering. Dit is wat u moet weten.

Wat is migraine?

Een migraine is een pijnlijke hoofdpijn. Een of meer van de volgende symptomen gaan ermee gepaard:

• een intens bonzend of pulserend gevoel in één gebied van het hoofd,
• misselijkheid,
• overgeven,
• en/of extreme gevoeligheid voor licht of geluid.

De aanvallen kunnen uren of dagen aanhouden. De National Headache Foundation schat dat meer dan 29,5 miljoen Amerikanen aan migraine lijden. Vrouwen hebben drie keer zo vaak migraine als mannen.

Wat veroorzaakt migraine?

De medische literatuur wijst uit dat verschillende factoren migraine kunnen uitlokken, waaronder slaapproblemen, medicatie, stress en depressie. Naast deze factoren heb ik ook invalide veteranen gezien met migraine als gevolg van problemen met de ruggengraat, traumatisch hersenletsel of oogletsel.

Veel veteranen klagen over hevige hoofdpijn, maar ze herkennen niet dat ze aan migraine lijden. Helaas stellen artsen bij migraine vaak de verkeerde diagnose: sinushoofdpijn of spanningshoofdpijn. Sommige artsen hebben gewoonweg niet de ervaring om de juiste diagnose te stellen bij migraine.

Hoe vaak komt migraine voor in de Verenigde Staten?

Eén van de meest slopende medische aandoeningen van onze moderne tijd is migraine. Medisch gezien wordt migraine omschreven als matige tot hevige hoofdpijn die een paar uur tot een paar dagen kan aanhouden en gepaard gaat met fysiologische symptomen zoals misselijkheid, braken en gevoeligheid voor licht en geluid. Functioneel gezien kan migraine verlammend en volledig invaliderend zijn. Vaak moeten mensen die aan migraine lijden in een donkere, stille kamer gaan liggen voor de duur van de aanval, en zijn ze niet in staat om te werken of zich bezig te houden met de behoeften van hun gezin. De veteranenpopulatie is geen onbekende voor migraine hoofdpijn. Uit een recent onderzoek bleek zelfs dat 36% van de veteranen die 12 maanden in Irak hadden doorgebracht, migraine hadden of er symptomen van vertoonden. Merk op dat in de studie alleen de uitzending naar Irak werd besproken. Men kan zich voorstellen dat deze statistieken, als ze voor Irak gelden, ook moeten gelden voor militaire dienst en inzet in andere gebieden.

De Migraine Research Foundation geeft verrassende cijfers over de prevalentie en de gevolgen van migraine in de Verenigde Staten en de rest van de wereld:

• Migraine is de op twee na meest voorkomende ziekte ter wereld en de op zes na meest invaliderende ziekte.
• Bijna 1 op de 4 huishoudens in de V.S. huishoudens omvat iemand met migraine.
• 12% van de bevolking – inclusief kinderen – lijdt aan migraine.
• 18% van de Amerikaanse vrouwen, 6% van de mannen, en 10% van de kinderen ervaren migraine.
• 85% van de chronische migrainepatiënten is vrouw.
• Bijna de helft van de vrouwelijke lijders heeft meer dan één aanval per maand, en een kwart ervaart 4 of meer ernstige aanvallen per maand.
• Migraine komt het meest voor tussen de 18 en 44 jaar.
• Meer dan 90% van de patiënten kan niet werken of normaal functioneren tijdens hun migraine.
• In de VS gaan jaarlijks meer dan 157 miljoen werkdagen verloren als gevolg van migraine.
• Meer dan 4 miljoen volwassenen ervaren chronische dagelijkse migraine – met minstens 15 migrainedagen per maand.
• Migrainepatiënten ervaren, net als degenen die lijden aan andere chronische ziekten, de hoge kosten van medische diensten, te weinig ondersteuning, en beperkte toegang tot hoogwaardige zorg.
• Het hebben van migraine verhoogt het risico op andere lichamelijke en psychiatrische aandoeningen.
• De overgrote meerderheid van migrainepatiënten zoekt geen medische hulp voor hun pijn.
• Slechts 4% van de migrainepatiënten die medische hulp zoeken, consulteert hoofdpijn- en pijnspecialisten.

Erkent de VA migraine als een handicap?

De VA erkent migraine als een handicap die verband houdt met de dienst, mits de veteraan kan aantonen dat er een verband is met de militaire dienst. Met andere woorden, als de veteraan kan aantonen dat de migraine begon tijdens de dienst, is het verbonden met de dienst. Een andere manier is een secundaire dienst connectie. Als de migraine verband houdt met andere service-connected aandoeningen, dan kan zij service-connected disability krijgen voor deze aandoening.

Hoe beoordeelt de VA Migraines?

Veteranen die aan migraine lijden, kunnen deze kwaal oplopen als gevolg van een incident tijdens de dienst. In dit geval kunt u in aanmerking komen voor VA invaliditeitscompensatie voor uw migraine. Door dienstverband aan te tonen en voldoende medisch bewijs te verzamelen, kunnen voormalige dienstleden stappen ondernemen om veteranenuitkeringen te verkrijgen.

Ondanks de acuut invaliderende effecten, neemt migraine een zeer klein deel in van de VA diagnostische code voor beoordelingen en heeft het een maximale schedulaire rating van 50%. VA ratings voor migraine worden voornamelijk beoordeeld op basis van de frequentie van de migraineaanvallen.

Hier volgen de classificaties volgens het Department of Veterans Affairs:

• 0% – met minder frequente aanvallen
• 10% – met karakteristieke prostaataanvallen van gemiddeld een op de twee maanden gedurende de laatste paar maanden
• 30% – met karakteristieke prostaataanvallen die gemiddeld een keer per maand voorkomen gedurende de afgelopen maanden
• 50% – met zeer frequente, volledig proestende en langdurige aanvallen die leiden tot ernstige economische ongeschiktheid

De VA gebruikt diagnostische code 8100 om hoofdpijn te classificeren, waaronder migrainehoofdpijn. Hoewel de classificatiecode zelf vaag is, geeft het interne beoordelingshandboek van de VA, de M21-1, opheldering over deze termen voor de besluitvormers:

Prostressief: veroorzaakt extreme uitputting, krachteloosheid, verzwakking of arbeidsongeschiktheid met een aanzienlijk onvermogen om deel te nemen aan gewone activiteiten.

Volledig proestend: betekent extreme uitputting of krachteloosheid met in wezen een totaal onvermogen om gewone activiteiten uit te voeren.

Zeerlijke economische ongeschiktheid: duidt op een mate van aanzienlijke arbeidsongeschiktheid. Het betekent niet dat de betrokkene niet in staat is om substantieel betaald werk te verrichten. Bewijs van arbeidsongeschiktheid omvat, maar is niet noodzakelijk beperkt tot, het gebruik van ziekteverlof of onbetaalde afwezigheid.

Zeer frequent: De duur van de karakteristieke proestaanvallen ligt gemiddeld minder dan een maand uit elkaar gedurende de laatste paar maanden

Minder frequent: De duur van de kenmerkende proestaanvallen ligt gemiddeld meer dan twee maanden uit elkaar in de afgelopen maanden.

Het toverwoord voor een verhoogde beoordeling lijkt dus “proestend” te zijn. Wij vinden dat dit precies het geval is voor VA arbeidsongeschiktheidsclaims met betrekking tot migraine en het is de sleutel tot het verkrijgen van VA voordelen. De vragenlijst voor invaliditeitsuitkeringen voor hoofdpijn, die de Compensation and Pension examiners gebruiken om hun onderzoeken uit te voeren, bevat een heel hoofdstuk over “protrerende aanvallen”. De vragenlijst vraagt de examinator aan de veteraan of de migraineaanvallen zich voordoen:

• minder dan één keer per twee maanden
• Een keer per twee maanden
• Een keer per maand
• Meer dan één keer per maand
• Zeer frequente protrerende en langdurige aanvallen van migraine hoofdpijn

Weliswaar is een 50% schedular rating de hoogste rating die de meeste veteranen zullen ontvangen voor migraines, kan het mogelijk zijn om extra-schedular individuele werkloosheid te ontvangen.

Hoe krijg ik de juiste beoordeling voor mijn aanvraag voor een VA-ongeschiktheidsuitkering voor migraine?

Als een veteraan een VA-claim voor migraine wil indienen, moet hij of zij aantonen dat de hoofdpijn daadwerkelijk migraine is. Het beste bewijs is medisch dossier waaruit blijkt dat een gekwalificeerde medische persoon de diagnose migraine. Bijvoorbeeld, een diagnose van een neuroloog, migraine specialist, oogarts, optometrist, of zelfs een huisarts. De nuance is echter dat voor een accurate beoordeling, de veteraan meer moet hebben dan alleen een diagnose. De veteraan moet bewijs leveren van de ernst en de frequentie van de migraines. Behulpzaam bewijs zou zijn medische dossiers, hoofdpijn dagboeken bijgehouden door de veteraan, verklaringen van dierbaren, werkgelegenheid records waaruit blijkt absenteïsme.

Een compensatie en pensioen examen is een ander belangrijk element van de service connection en invaliditeit claims. Met het lot van uw migraine percentage rating in wezen in de handen van de C&P examiners, zijn er een paar dingen die je kunt doen om uw zaak te stimuleren voor een verhoogde rating:

Klaag, klaag, klaag!

Zoals met de meeste andere medische aandoeningen, documentatie is de sleutel voor uw VA claim voor een verhoogde rating. Vertel uw arts over uw migraine, zelfs als u er geen voorgeschreven medicijnen voor gebruikt. Laat hem weten wat uw symptomen zijn, welke beperkingen u hebt, hoe vaak u hoofdpijn hebt en welke voorzorgsmaatregelen u moet nemen tijdens migraineaanvallen. Op die manier, zelfs als de C&P-onderzoeker de ernst van uw migrainehoofdpijn niet accuraat weergeeft, zal het medisch dossier de criteria voor een hogere beoordeling ondersteunen.

Bagatelliseer uw symptomen niet.

Dit gaat hand in hand met het eerste punt. Een goede vuistregel, vooral voor C&P-onderzoeken, is om de symptomen van uw ernstigste migraineaanvallen te beschrijven. De hoofdpijn is misschien niet altijd zo hevig, maar het gaat erom dat de VA u compenseert voor de functionaliteit die u verliest als gevolg van uw service-connected aandoeningen. Dit wil echter niet zeggen dat u uw symptomen moet overdrijven, want dat kan later problemen opleveren.

Schrijf een verklaring.

U bent uw eigen beste geschiedschrijver. Jij kent je migraineaandoening beter dan wie dan ook, dus schrijf erover. Net als bij het eerste punt, beschrijf uw symptomologie, beperkingen, frequentie van hoofdpijn, en voorzorgsmaatregelen die u moet nemen tijdens migraineaanvallen. Verklaringen van familieleden, vrienden en/of collega’s die u tijdens migraineaanvallen zien, zijn ook erg nuttig. Verklaringen zijn een sterk bewijsstuk, vooral als u uw arts niet vaak ziet.

Hoe krijg ik de hoogste beoordeling?

Zoals hierboven vermeld, is de hoogste inschaling voor migraine 50%. Dit is echter niet de hoogste waardering voor een veteraan die van mening is dat haar migraine haar arbeidsongeschikt maakt. Veteranen die niet in staat zijn om te werken als gevolg van migraine kunnen in aanmerking komen voor individuele werkloosheid (IU). IU vereist specifiek bewijs van een veteraan om in aanmerking te komen voor IU voordelen. Hoewel de VA geen 100% rating voor migraine geeft, kan een veteraan via IU toch 100% krijgen.

Heeft u vragen over VA Ratings voor migraine?

Het waarderingsschema voor hoofdpijn bij veteranen is vaag, maar dat betekent niet dat u geen recht hebt op arbeidsongeschiktheidsuitkeringen. Als de VA uw aanvraag voor een uitkering heeft afgewezen, of als u een lagere beoordeling heeft gekregen dan u denkt te verdienen, kan het team van Hill & Ponton u helpen. Neem vandaag nog contact op met ons advocatenkantoor voor een gratis evaluatie van uw zaak.