Home Remedies for Sciatica

Sciatica kan een uiterst pijnlijke gezondheidstoestand zijn, maar u zult blij zijn te weten dat deze aandoening in de meeste gevallen binnen een paar weken verdwijnt. Ischias treedt meestal op met pijn, ontsteking of gevoelloosheid in de onderrug en benen; dit kan worden veroorzaakt door een hernia, botspoor of spinale stenose (vernauwing van de spinale doorgang) die druk uitoefent op de ischiaszenuw. De ischiaszenuw, de grootste zenuw in het lichaam, ontspringt in de lendenstreek van de wervelkolom en loopt tot aan de voeten.

Sciatica is een van de meest voorkomende pijnklachten: maar liefst 40 procent van de bevolking krijgt er ooit mee te maken. Risicofactoren voor het ontwikkelen van ischias zijn onder meer overgewicht, tabaksgebruik en een zittende levensstijl.

Ischias nader bekeken

De meeste mensen die met ischias in aanraking komen, denken dat het om rugpijn gaat, maar dat is niet helemaal waar. De ischiaszenuw ontspringt in de onderrug, maar omdat de zenuw doorloopt tot in de voeten, is het mogelijk dat de symptomen niet alleen in de rug optreden.

In het algemeen kan ischias zich van episode tot episode heel verschillend presenteren. Soms gaat het om gevoelloosheid, tintelingen, branderige of stekende pijn, en de intensiteit van de symptomen kan soms mild en soms bijna invaliderend zijn.

Wat in veel, zo niet de meeste, gevallen van ischias verrassend is, is dat er meestal geen letsel is dat de aandoening in gang zet. In de meeste gevallen van ischias wordt de aandoening veroorzaakt door jarenlang zitten of vooroverbuigen, waardoor een tussenwervelschijf scheurt of een wervel scheef gaat staan en de ischiaszenuw beknelt.Artrose kan een grote rol spelen bij de ontwikkeling van ischias.

Diagnostiek van ischias

De primaire methode om ischias te diagnosticeren is via de medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek. Een van de kenmerken van ischias is uitstralende pijn die zich uitstrekt van de onderrug naar de onderbenen. Hoewel er ook rugpijnklachten kunnen zijn, is deze meestal minder hevig dan de pijn in de benen.

De meest gebruikte diagnostische test is de rechte beenheffing. Bij deze test tilt de arts elk been afzonderlijk op terwijl u op uw rug ligt. De arts bepaalt de aard van uw aandoening, d.w.z. ischias of een algemene rugpijn, door tijdens de test te noteren wanneer het ongemak optreedt. Als de patiënt aangeeft dat hij pijn heeft als zijn been tussen 30 en 70 graden boven het vlak ligt, en deze pijn zowel in het been als in de rug optreedt, is er een grote mate van zekerheid dat het om ischias gaat.

Ischias behandelen

De meeste gevallen van ischias verdwijnen vanzelf na een paar uur of dagen, maar er zijn episoden die weken of maanden kunnen aanhouden. De meeste gevallen van ischias kunnen met zelfzorg worden behandeld, maar er zijn enkele extreme gevallen waarin de symptomen de beweging of dagelijkse activiteiten belemmeren en chirurgisch ingrijpen noodzakelijk maakt.

Als u last hebt van ischias-achtige symptomen, moet u naar de dokter gaan die de diagnose kan bevestigen en eventueel het onderliggende structurele probleem kan vaststellen. In de meeste gevallen zal uw arts na een ischias-diagnose een of meer van de volgende thuisbehandelingen aanbevelen:

Rugoefeningen – het gaat misschien tegen uw instinct in om lichamelijk actief te zijn terwijl uw rug of benen pijn doen, maar oefeningen met weinig impact, zoals aqua-aerobics, stationair fietsen en yoga, kunnen heel effectief zijn bij het verminderen van de ernst van de symptomen en het versterken van uw rug om toekomstige rugklachten te voorkomen. Sterkere rugspieren helpen ook de wervelkolom te ondersteunen en de druk op ruggenmergzenuwen te verlichten, wat de frequentie en intensiteit van ischias-episodes kan verminderen.
Rekken – een andere vorm van lichamelijke activiteit die ischias-symptomen kan verlichten, is rekken. Stretching moet langzaam en voorzichtig worden uitgevoerd; stop onmiddellijk als u pijn voelt. U kunt proberen uw knieën op te trekken tot uw borst, een zittende heupstretch of een zittende spinaltwist. Het doel van deze stretchoefeningen is de billen, hamstrings en kuiten los te maken, die druk kunnen uitoefenen op de heupzenuw.
Warmte- en koudetherapie – IJs en warmte kunnen veel van de symptomen van ischias verlichten en het genezingsproces versnellen. Door 15 minuten lang ijs toe te passen kan het getroffen gebied worden verdoofd, terwijl warmte de doorbloeding bevordert en de genezing verbetert. Deze toepassingen kunnen ook spierkrampen verminderen, die vaak voorkomen bij ischias-patiënten.
Ga rechtop zitten – als u een groot deel van de dag aan een bureau of in een gebogen houding werkt, let dan goed op uw houding. Probeer te zitten met uw hoofd in lijn met uw heupen. Neem ook regelmatig een zitpauze om uw ruggengraat te ontlasten.
Non-steroidal anti-inflammatory drugs-Non-steroidal anti-inflammatory drugs of NSAID’s zoals Tylenol en Advil kunnen aanzienlijke pijnverlichting bieden omdat ze ontsteking verminderen, een veel voorkomend kenmerk van vernauwde tussenwervelschijven. Voordat u NSAID’s gaat gebruiken, moet u dit bespreken met uw arts, omdat er enkele belangrijke bijwerkingen zijn, zoals maagirritatie.
Steroïde-injecties – sommige ischiaspatiënten kunnen baat hebben bij steroïde-injecties op de plaats van hun hernia.Steroïden verlichten de pijn en andere ischias-symptomen door de zwelling van de ruggenwervelschijf en het omliggende weefsel te verminderen.

chirurgische opties

Voor ongeveer 5 tot 10 procent van de ischiaspatiënten die niet reageren op de meer conservatieve therapieën, is er de optie van een chirurgische ingreep. Dit is meestal voorbehouden aan patiënten bij wie de toestand na drie maanden niet is verbeterd of bij wie de controle over de blaas of de darmen is afgenomen.

Er zijn twee soorten operaties voor ischias:

Diskectomie – bij deze vorm van chirurgie wordt het deel van de tussenwervelschijf of het bot dat op de ischiasader drukt verwijderd. Meestal wordt slechts een klein deel van de belemmerende schijf weggesneden, maar het kan nodig zijn de hele schijf te verwijderen.
Laminectomie-dit is een ingreep waarbij een deel van de lamina, het bot dat het ruggenmerg omgeeft, wordt verwijderd. Dit zou de druk op de heupzenuw als gevolg van spinale stenose moeten verlichten. Dit is een meer ingrijpende operatie dan een discectomie en kan een ziekenhuisverblijf van een of twee dagen vereisen.

Artikel geschreven door: Dr. Robert Moghim -CEO/oprichter Colorado Pain Care

M.D. Disclaimer: De standpunten in dit artikel zijn de persoonlijke standpunten van Robert Moghim, M.D. en vertegenwoordigen niet noodzakelijkerwijs en zijn ook niet bedoeld om de standpunten van het bedrijf of zijn werknemers te vertegenwoordigen. De informatie in dit artikel vormt geen medisch advies, noch schept het lezen of raadplegen van deze informatie een patiënt-zorgverlener relatie. Opmerkingen die u plaatst, worden gedeeld met alle bezoekers van deze pagina. De commentaarfunctie valt niet onder de HIPAA en u dient geen privé-gezondheidsinformatie te plaatsen