Tijdens je menstruatie trekt je baarmoeder samen om de baarmoederslijmvlies af te schudden. Deze samentrekkingen worden uitgelokt door hormoonachtige stoffen, prostaglandinen genaamd. Hogere prostaglandineniveaus worden in verband gebracht met ernstiger menstruatiekrampen.
Sommige mensen hebben de neiging ernstiger menstruatiekrampen te hebben zonder duidelijke oorzaak. Bij anderen kunnen hevige menstruatiekrampen een symptoom zijn van een onderliggende medische aandoening.
Endometriose
Endometriose is een aandoening waarbij het weefsel dat normaal gesproken uw baarmoeder omgeeft, in andere delen van uw lichaam groeit, buiten uw baarmoeder.
Bekkenpijn is het meest voorkomende symptoom. Andere zijn:
- zware menstruaties
- perioden die langer dan zeven dagen duren
- bloedingen tussen de menstruaties
- pijn in het maag-darmkanaal
- pijn bij geslachtsgemeenschap
- pijnlijke stoelgang
- problemen met zwanger worden
Polycysteus ovarium syndroom (PCOS)
PCOS is een veel voorkomende hormonale aandoening die bij ongeveer 1 op de 10 vrouwen in de vruchtbare leeftijd voorkomt. Hogere niveaus van androgenen, dat zijn mannelijke hormonen, en onregelmatige menstruaties zijn veel voorkomende symptomen.
Andere symptomen van PCOS zijn onder meer:
- zware menstruaties
- langere menstruaties
- overmatige gezichts- en lichaamsbeharing
- gewichtstoename en moeite met afvallen
- acne
- dunner wordend haar of haaruitval
- veelvoudige skin tags
- donkere vlekken op de huid, vooral in de plooien van de hals en de liezen
Fibromen
Fibromen zijn niet-kankerachtige gezwellen die zich binnen of buiten de baarmoeder ontwikkelen. Ze variëren in grootte van zo klein als een zaadje tot grote massa’s die een vergrote baarmoeder kunnen veroorzaken. U kunt een of meer myomen hebben, vaak zonder symptomen.
Wanneer myomen wel symptomen veroorzaken, variëren de symptomen afhankelijk van het aantal myomen, hun grootte en hun plaats.
Naast ernstige menurale krampen kunnen vleesbomen ook veroorzaken:
- druk op het bekken
- pijn in de onderrug
- pijn in de benen
- zware menstruaties
- periodes die langer dan een week duren
- constipatie
- frequent urineren
- moeilijkheden met het legen van de blaas
Pelvic inflammatory disease (PID)
PID is een bacteriële infectie van de vrouwelijke voortplantingsorganen. Het wordt meestal veroorzaakt door seksueel overdraagbare infecties (soa’s), zoals chlamydia en gonorroe. Andere infecties die niet seksueel overdraagbaar zijn, kunnen ook de oorzaak zijn.
Pelvic pain is het meest voorkomende symptoom van PID. Andere symptomen zijn:
- pijnlijke geslachtsgemeenschap
- bloedingen tijdens of na het vrijen
- vies ruikende vaginale afscheiding
- brandend gevoel bij het plassen
- koorts
- vlekjes tussen de menstruaties
Cervicale stenose
Cervicale stenose, ook wel een gesloten baarmoederhals genoemd, ontstaat wanneer de opening van uw baarmoederhals nauw of helemaal gesloten is. U kunt met een cervixstenose worden geboren of deze later ontwikkelen.
Een gesloten baarmoederhals kan verhinderen dat menstruatiebloed uw lichaam kan verlaten, waardoor uw menstruatie heel licht of onregelmatig wordt. Het kan ook leiden tot vruchtbaarheidsproblemen.
Adenomyose
Adenomyose is een verdikking van de baarmoeder. Het ontstaat wanneer het baarmoederslijmvlies dat de baarmoeder bekleedt, in de baarmoederspieren groeit.
Het weefsel blijft gedurende uw hele cyclus functioneren zoals normaal: het wordt dikker, breekt af en verlaat uw lichaam. Hierdoor groeit uw baarmoeder twee tot drie keer zo groot als normaal.
Adenomyose veroorzaakt niet altijd klachten. Wanneer dat wel het geval is, kunt u last krijgen van hevige menstruatiekrampen die steeds erger worden, en van hevige of langdurige menstruatiebloedingen.
Intra-uterine device (IUD)
Een IUD is een klein anticonceptieapparaatje dat in uw baarmoeder wordt ingebracht. Er zijn verschillende soorten spiraaltjes verkrijgbaar, sommige bevatten hormonen, andere zijn hormoonvrij.
Ze zijn voor de meeste mensen veilig, maar ze kunnen af en toe bijwerkingen veroorzaken, waaronder:
- hevige menstruatiekrampen
- onregelmatige menstruaties
- hevige menstruatiebloedingen
Er bestaat ook een klein risico dat het spiraaltje tijdens het inbrengen je baarmoeder perforeert of dat bacteriën tijdens het inbrengen je baarmoeder binnendringen, waardoor PID ontstaat. Expulsie is een andere zeldzame mogelijkheid, waarbij het spiraaltje van zijn plaats verschuift. Dit alles kan ernstige bekkenpijn veroorzaken.