Is het hebben van vaginale druk tijdens de zwangerschap normaal?

Vrouwen hebben verschillende ervaringen met vaginale druk tijdens de zwangerschap.

Sommigen voelen een intense druk in de vagina, terwijl anderen een doffe pijn in het hele bekken voelen, of het gevoel hebben dat er een gewicht op hun hele onderlichaam drukt.

Laat in de zwangerschap is deze druk vaak te wijten aan het gewicht van de baby dat op de bekkenbodem drukt, maar veel andere factoren kunnen tijdens de zwangerschap druk op het bekken veroorzaken.

Hieronder bespreken we de verschillende oorzaken van vaginale druk, afhankelijk van het trimester waarin een vrouw zich bevindt:

Eerste trimester

Voor de meeste vrouwen is het eerste trimester te vroeg in de zwangerschap om gewichtstoename vaginale druk te laten veroorzaken.

In plaats daarvan is het hormoon relaxine vaak verantwoordelijk. Dit hormoon helpt de spieren te ontspannen, waardoor de baby tijdens de geboorte gemakkelijker door het bekken kan. Het relaxinegehalte is echter het hoogst in het begin van de zwangerschap. Hoge niveaus van dit hormoon kunnen de innesteling van de bevruchte eicel in de baarmoederslijmvlies bevorderen.

Bij sommige vrouwen kan relaxine spierpijn of spanning veroorzaken, ook in of rond de vagina.

Volgens studies in diermodellen kan relaxine ook de ligamenten verzwakken die het bekken ondersteunen. Dit kan leiden tot een gevoel van druk, alsof er iets op de vagina drukt.

Tweede en derde trimester

In het tweede en derde trimester kan de combinatie van een verzwakkende bekkenbodem en meer gewicht dat druk uitoefent op het bekken, vaginale druk veroorzaken.

De bekkenbodem lijkt op een slinger van spieren. Hij ondersteunt de organen van het bekken, waaronder de baarmoeder, de vagina, de urinebuis en de blaas. Zwangerschap kan de bekkenbodem verzwakken.

Vrouwen die eerder zijn bevallen, kunnen schade aan hun bekkenbodem hebben, waardoor deze bij een volgende zwangerschap verder kan verzwakken.

Het extra gewicht van de zwangerschap wordt vaak beter merkbaar in het tweede trimester. Naarmate de zwangerschap vordert, oefent de baarmoeder steeds meer druk uit op het onderlichaam.

Als de bekkenbodem verzwakt, kan deze druk een vol gevoel in de vagina of algemene pijn en druk in de heupen en het bekken veroorzaken.

Voor sommige vrouwen in de latere stadia van de zwangerschap kan een druk in het bekken een vroeg teken van bevalling zijn. Als er ook kramp in de buik optreedt of als ze het gevoel hebben dat er iets op de baarmoeder drukt, kan dat betekenen dat ze op het punt staan te bevallen.

Gemeenschappelijke problemen in alle trimesters

Een aantal factoren kan in alle fasen van de zwangerschap een gevoel van vaginale druk of druk op het bekken veroorzaken. Dit zijn onder andere:

Constipatie

Veel vrouwen hebben tijdens hun zwangerschap last van constipatie. Constipatie kan een gevoel van volheid of druk in de vagina veroorzaken, vooral als de ontlasting hard is of als er al enkele dagen geen stoelgang is geweest.

Het drinken van veel water en het eten van fruit en andere vezelrijke voedingsmiddelen kan helpen bij constipatie.

Blaasinfecties

Bij sommige vrouwen kan druk of pijn wijzen op een blaasontsteking. Vrouwen hebben meer kans op een blaasontsteking tijdens de zwangerschap.

Als de vaginale druk of bekkendruk optreedt naast moeite met naar het toilet gaan, pijn bij het plassen, of koorts, is het essentieel om een arts te raadplegen.

Blaasinfecties zijn gemakkelijk te behandelen, maar zonder behandeling kunnen ze verergeren en het risico op gezondheidsproblemen tijdens de zwangerschap vergroten.

Pelvic organ prolapse (POP)

Wanneer de vaginale druk intens is, kan dit een teken zijn van POP. POP ontstaat wanneer organen in of bij het bekken naar beneden schuiven, soms naar de vagina of het rectum.

POP is behandelbaar, maar kan incontinentie, hevige pijn en ernstige complicaties veroorzaken.

Vrouwen die plotseling hevige druk voelen, moeite hebben hun darm of blaas onder controle te houden, of merken dat er iets naar beneden in hun vagina lijkt te duwen, moeten een arts raadplegen.

Een zwakke baarmoederhals

Sommige vrouwen hebben een zwakke baarmoederhals, die ook wel cervicale incompetentie of cervicale insufficiëntie wordt genoemd.

Sommige vrouwen met deze aandoening kunnen een miskraam krijgen of vroegtijdig gaan bevallen omdat de baarmoederhals niet sterk genoeg is om de baarmoeder te ondersteunen. In de meeste gevallen is een zwakke baarmoederhals te behandelen door vroegtijdig in te grijpen.

Vrouwen die onverklaarbare vaginale druk voelen, vooral vroeg in de zwangerschap, kunnen een arts vragen hun baarmoederhals te controleren. Een eerdere ingreep of verwonding van de baarmoederhals, ook als die het gevolg zijn van een bevalling, kan het risico op een zwakke baarmoederhals vergroten.