Wat is Polycysteus Ovarieel Syndroom?
Polycysteus ovarium syndroom – of “PCOS” – is een hormonale disbalans die bij sommige meisjes en vrouwen voorkomt. Bij PCOS is testosteron, een soort hormoon, hoger dan normaal. Alle vrouwen maken een bepaalde hoeveelheid testosteron aan, maar bij vrouwen met PCOS is het testosteronniveau hoger dan normaal.
Bij gezonde vrouwen laten de eierstokken ongeveer een keer per maand een eicel vrij. Bij jonge vrouwen met PCOS zit het hoge testosterongehalte het regelmatig vrijzetten van een eicel uit de eierstok in de weg. Dit leidt tot een verandering in de menstruatie. Hoge testosteronspiegels kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van acne en overbeharing.
We weten niet precies waardoor PCOS wordt veroorzaakt – het kan deels aan de genetica liggen, maar er zijn waarschijnlijk vele oorzaken.
Hoe vaak komt deze aandoening voor? Wie heeft ermee te maken?
Tussen de 5% en 10% van de vrouwen met menstruatie heeft PCOS. Vrouwen van alle rassen en etnische groepen lopen risico op PCOS.
Wat zijn de tekenen en symptomen van PCOS?
- Onregelmatige menstruele cycli: geen menstruaties, onregelmatige menstruaties of te veel bloedingen in de baarmoeder
- Acne
- Te veel haar in het gezicht, op de kin of op lichaamsdelen waar mannen meestal haar hebben
- Obesitas
- Donkere huid langs nekplooien, liezen, of onder de borsten
Hoe wordt PCOS vastgesteld?
Adolescente meisjes met een abnormale menstruatie, acne of overmatige haargroei moeten worden gezien door een zorgverlener die vragen zal stellen en een lichamelijk onderzoek zal doen. Vaak zal de zorgverlener labonderzoeken (bloedonderzoek) laten doen om de hormoonspiegels te controleren. Soms wordt een echografie gemaakt om de eierstokken van de patiënt te onderzoeken.
Het is belangrijk om te onthouden dat sommige onregelmatige menstruaties en acne normaal kunnen zijn bij adolescenten. Uw zorgverlener zal met u bespreken welke patronen normaal zijn en welke niet.
Hoe wordt PCOS behandeld?
Het doel van de behandeling is de menstruatie onder controle te krijgen en de baarmoeder te beschermen, de ongewenste symptomen (acne, overbeharing) te verminderen en het risico op andere gezondheidsproblemen te verlagen.
Gezond gewicht – Vrouwen met PCOS moeten kleine, gezonde, uitgebalanceerde maaltijden eten en streven naar ten minste 30 minuten lichaamsbeweging per dag; dit helpt bij overgewicht en kan de hoge insuline- en testosteronwaarden verlagen. Soms is gezonde voeding en lichaamsbeweging alles wat nodig is om de hormoonspiegels te helpen reguleren. Soms kan een medicijn worden voorgeschreven om de bloedsuikerspiegel te helpen reguleren.
Menstruatiemanagement – Om te voorkomen dat het baarmoederslijmvlies te dik wordt en om onregelmatig menstrueel bloedverlies te voorkomen, kunnen anticonceptiepillen worden gebruikt om het baarmoederslijmvlies regelmatig te laten vervellen of om te voorkomen dat het slijmvlies te dik wordt. De pil kan ook helpen het testosteronniveau te verlagen en de hoeveelheid acne te verminderen.
Overbeharing – Scheren, harsen, ontharingscrèmes en laserontharing kunnen allemaal helpen de ongewenste haargroei van de huid te verwijderen. Er zijn ook medicijnen verkrijgbaar om het testosteronniveau te verlagen en zo overbeharing te verminderen.
Welke complicaties kunnen zich voordoen als te lang wordt gewacht met behandelen?
Als PCOS niet wordt behandeld, lopen vrouwen een groter risico op:
- Diabetes type 2
- Obstructieve slaapapneu
- Normale bloedingen uit de baarmoeder
- Depressie
- Moeilijk zwanger worden (hoewel sommige patiënten met PCOS er langer over kunnen doen of hulp nodig hebben om zwanger te worden, vrouwen moeten altijd anticonceptie gebruiken die seksueel overdraagbare infecties voorkomt en als ze seks hebben en niet zwanger willen worden)
- Hoge bloeddruk en hoog cholesterol
- Hartaandoeningen
Wat zijn de vooruitzichten op lange termijn voor mensen met polycysteus ovariumsyndroom?
Met gewichtsverlies en een gezond dieet kunnen veel vrouwen de risico’s van PCOS op lange termijn beperken. Als vrouwen eenmaal onder behandeling zijn, zijn de symptomen van PCOS meestal goed onder controle.
Pediatric and Adolescent Gynecology at Nationwide Children’s
Voor meer informatie, of om een afspraak te maken, klik hier.