Tijdens het hele transplantatieproces zorgt het transplantatieteam van de Cleveland Clinic ervoor dat u de best mogelijke zorg krijgt. De teamleden zijn er bij elke stap van het proces.
Uw verblijfsduur en herstel in het ziekenhuis zijn afhankelijk van een aantal factoren, waaronder: het type transplantatieprocedure, de mate waarin uw lichaam het nieuwe orgaan accepteert en uw algehele gezondheid. Vergeet niet dat elke patiënt een andere snelheid van herstel heeft. U wordt pas ontslagen als het transplantatieteam heeft vastgesteld dat u weer op krachten bent gekomen en uw gezondheid stabiel is.
De leden van het transplantatieteam zijn na thuiskomst van de patiënt beschikbaar om aanvullende informatie te geven en vragen te beantwoorden. Het team kan ook helpen met de nazorg, waaronder routine bloedonderzoek, evaluatie en aanpassing van medicatie, en bezoeken om ervoor te zorgen dat het goed gaat met de patiënt. Uw transplantatieteam zal u instructies geven over hoe en wanneer u na uw ontslag contact kunt opnemen met het posttransplantatiebureau.
Naar huis
Voor uzelf zorgen
Nauw na de operatie en tijdens uw verblijf in het ziekenhuis zal uw transplantatieteam u meer leren over het innemen van uw nieuwe medicijnen. U leert wanneer u uw medicijnen moet innemen, hoe u ze moet innemen, wat er gebeurt als u een dosis mist en welke bijwerkingen de medicijnen kunnen veroorzaken.
Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis wordt dagelijks bijgehouden hoe het met uw gezondheid gaat en u moet uw gezondheid blijven bewaken als u weer naar huis gaat. Voordat u vertrekt, zal een verpleegkundige u leren hoe u uw vochtinname en urineproductie nauwkeurig kunt meten. Om er zeker van te zijn dat uw nier goed functioneert, moet u tot minstens zes weken na de transplantatie meten en bijhouden hoeveel u drinkt en urineert. U moet ook uw dagelijkse temperatuur, bloeddruk en gewicht bijhouden.
Wanneer mag ik naar huis?
Het is ons doel u te helpen u op uw gemak te voelen en zelfverzekerd voor uzelf te zorgen voordat u naar huis gaat. Voordat u naar huis gaat, moet u in staat zijn om:
- uw medicijnschema correct kunnen volgen zonder hulp
- uw temperatuur en bloeddruk kunnen opnemen
- uw vochtinname en urineproductie kunnen bijhouden en noteren
- weten wie u moet bellen voor een
- Weten welke problemen aan de transplantatiecoördinator moeten worden gemeld
Het transplantatieteam zal uw gezondheid na de transplantatie en tijdens uw vervolgafspraken nauwlettend in de gaten houden. Daarom is het heel belangrijk dat u zich aan de geplande lab- en vervolgafspraken houdt.
Hoe moet ik voor mezelf zorgen als ik naar huis ga?
Nadat u naar huis bent ontslagen, moet u uw dagelijkse temperatuur, bloeddruk en gewicht in een notitieboekje blijven bijhouden. Het is ook heel belangrijk dat u uw lijst met medicijnen bijhoudt.
Houd de gegevens in uw notitieboekje ten minste zes weken bij, of langer als er complicaties optreden. Het transplantatieteam zal u laten weten wanneer het goed is om te stoppen met het noteren van deze informatie. Vergeet niet om altijd uw posttransplantatie notitieboekje en medicijnen mee te nemen naar elk bezoek aan de transplantatiekliniek.
Wat heb ik nodig voordat ik naar huis ga?
Het is belangrijk dat u deze allemaal bij u heeft voordat u naar huis gaat:
- Thermometer
- Bloeddrukmanchet
- Wegschaal
- Medicijnenboekje
Om de kans op infecties te verkleinen, moet u mensen met verkoudheid of griep ten minste drie maanden vermijden. Door nu ziekte te vermijden, kunt u binnen een paar maanden weer een actief leven leiden.
Tips voor een gezond transplantatieherstel
- Neem al uw medicijnen precies zoals voorgeschreven
- Kom al uw geplande afspraken met het transplantatieteam na
- Bel het transplantatieteam als u vragen of zorgen hebt
- Laat tijdig uw bloed prikken, zoals aanbevolen door het transplantatieteam
- Volg uw aanbevolen voedingsplan
- Volg uw aanbevolen vochtinname
- Volg uw aanbevolen bewegingsplan
- Mijd omgang met mensen die een infectie hebben
Bel het transplantatieteam als u een van de volgende verschijnselen ervaart
- Koorts hoger dan 38°C (100°F)
- Griep-achtige symptomen zoals rillingen, pijn, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid of braken
- nieuwe pijn of gevoeligheid rond het transplantaat
- Vochtretentie (zwelling)
- Schuddende gewichtstoename van meer dan 4 pond binnen een periode van 24 uur
- Significante afname van de urineproductie
Wat u moet weten over afstoting van een niertransplantatie
Wat is afstoting van een transplantatie?
Een van de meest voorkomende complicaties na een niertransplantatie is afstoting. Afstoting is de manier waarop uw lichaam de nieuwe nier niet accepteert. Hoewel afstoting het vaakst voorkomt in de eerste zes maanden na de operatie, kan het op elk moment optreden.
Gelukkig kan het transplantatieteam een afstotingsepisode meestal herkennen voordat deze grote of onomkeerbare schade veroorzaakt. Het is heel belangrijk dat u uw medicijnen volgens voorschrift blijft innemen en uw bloed volgens schema laat controleren.
Wat zijn de waarschuwingssignalen van mogelijke afstoting?
Het is voor u van vitaal belang om op de hoogte te zijn van de mogelijke tekenen van afstoting van uw nier. Als u denkt dat u een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met het transplantatieteam:
- Koorts meer dan 100°F (38°C)
- “Griepachtige” symptomen: rillingen, pijn, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en/of braken
- Nieuwe pijn of gevoeligheid rond de nier
- Vochtretentie (zwelling)
- Schuddende gewichtstoename van meer dan 2 tot 4 pond binnen een periode van 24 uur
- Significante afname van de urineproductie
Hoe wordt afstoting vastgesteld?
Het transplantatieteam kan aan de hand van routinetests van de nierfunctie vaststellen of uw lichaam uw nier afstoot. Als het team denkt dat u problemen met uw nieuwe nier ondervindt, kunnen de volgende onderzoeken worden uitgevoerd:
- Herhaald bloedonderzoek
- Scan van de bloedstroom in de nier (waarmee de bloedstroom naar de nier wordt gecontroleerd)
- Echografie van de nier (waarmee andere lichamelijke problemen worden gecontroleerd)
- Biopsie van de nier
Wat is een biopsie van de nier?
- Een nierbiopsie is een procedure waarbij een klein monster van het nierweefsel wordt weggenomen en onderzocht.
- Een nierbiopsie wordt meestal poliklinisch uitgevoerd.
- Om een biopsie, of een klein weefselmonster, te kunnen nemen, wordt de huid boven uw nier verdoofd, zodat een kleine naald rechtstreeks naar uw nier kan worden geleid. Er wordt gebruikgemaakt van echografie om de juiste plaats voor de biopsie te bepalen.
- Eenmaal voltooid, wordt een microscoop gebruikt om het weefselmonster te onderzoeken en een diagnose te stellen.
- De biopsie zelf duurt doorgaans 20 tot 30 minuten.
- U moet na de procedure twee uur plat liggen om bloeden te voorkomen.
Hoe wordt afstoting behandeld?
Als afstoting zich ontwikkelt, kan uw arts u medicijnen voorschrijven om afstoting te behandelen en om verdere complicaties te voorkomen. Om de afstoting onder controle te krijgen, kan het nodig zijn dat u in het ziekenhuis wordt opgenomen, of dat u poliklinische zorg krijgt.
Heeft een behandeling tegen afstoting bijwerkingen?
De medicijnen die worden gebruikt om een episode van nierafstoting te behandelen, zijn sterke medicijnen. De eerste paar doses kunnen de volgende bijwerkingen veroorzaken:
- Koorts, koude rillingen
- Hoofdpijn
- Nausea, braken
- Weekheid
- Diarree
- Algemene griepachtige verschijnselen
Om deze verschijnselen onder controle te helpen houden, kunt u vóór elke dosis een premedicatie van acetaminophen (Tylenol) en difenhydraminehydrochloride (Benadryl) krijgen.