Kinderen krijgen vaak een nierziekte om andere redenen dan volwassenen doen.
Oorzaken van nierziekte bij kinderen zijn onder meer:
- Boorteafwijkingen
- Genetische ziekten
- Infectie
- Nefrotisch syndroom
- Systemische ziekten
- Trauma
- Stuwing en reflux
Geboorteafwijkingen
Geboorteafwijkingen zijn abnormale lichamelijke of biologische aandoeningen die een baby krijgt tijdens de groei in de baarmoeder van de moeder. Geboorteafwijkingen kunnen het gevolg zijn van een milieukwestie of een genetische ziekte. Veel voorkomende aangeboren afwijkingen die verband houden met de nieren zijn onder meer:
- Worden geboren met één nier in plaats van twee (renale agenese, of solitaire nier)
- Worden geboren met twee nieren, maar één die niet werkt (renale dysplasie)
- Worden geboren met een nier die zich niet op de juiste plaats bevindt (ectopische nier)
De meeste kinderen die met een niergeboorteafwijking worden geboren, zullen geen grote gezondheidsproblemen hebben. Kinderen die worden geboren met één nier of met één niet-werkende nier, hebben een grotere kans om op latere leeftijd een nierziekte te krijgen. Als een kind wordt geboren met een niergeboorteafwijking, bespreek dan met de kinderarts van het kind hoe vaak het moet worden gecontroleerd op tekenen van een nierziekte.
Voor meer informatie, bezoek:
- Gezonde kinderen
- Kids Health
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease: Nierziekte bij kinderen
Return to top
Genetische ziekten
Een genetische ziekte, ook wel erfelijke ziekte genoemd, wordt via de genen van een ouder aan hun kind doorgegeven. Genetische ziekten kunnen niet worden voorkomen, maar er zijn wel medicijnen die kunnen helpen bepaalde ziekten te behandelen en onder controle te houden.
Alport-syndroom
Alport-syndroom wordt veroorzaakt door mutaties in drie genen die bepalen hoe bepaalde delen van het lichaam worden gevormd. Als gevolg daarvan groeien delen van de nieren, oren en ogen niet goed. Het Alport-syndroom veroorzaakt altijd nieraandoeningen en kan gehoorverlies en oogproblemen veroorzaken. De symptomen kunnen op verschillende leeftijden beginnen, van de vroege kindertijd tot de late adolescentie of zelfs de volwassenheid. Meer informatie over het Alport-syndroom.
Autosomaal recessieve polycysteuze nierziekte (ARPKD)
Er zijn twee soorten polycysteuze nierziekte: autosomaal recessieve polycysteuze nierziekte (ARPKD), en autosomaal dominante polycysteuze nierziekte (ADPKD). Vergeleken met autosomaal dominante polycysteuze nierziekte (ADPKD), komt autosomaal recessieve polycysteuze nierziekte (ARPKD) veel minder vaak voor en beginnen de symptomen vroeger in het leven. ij autosomaal recessieve polycysteuze nierziekte (ARPKD) vormen zich cysten in de nieren en de lever. De cysten maken de nieren veel groter dan ze zouden moeten zijn en beschadigen daardoor het weefsel van de nieren. De symptomen van de ziekte kunnen al voor de geboorte beginnen en kunnen bij zuigelingen levensbedreigende problemen veroorzaken. Meer informatie over autosomaal recessieve polycysteuze nierziekte (ARPKD).
Nefropathische cystinose
Cystinose is een genetische ziekte die ervoor zorgt dat cystine, een bouwsteen van eiwitten, zich in de lichaamscellen ophoopt. Dit kan schade veroorzaken aan de organen van het lichaam, waaronder de nieren, ogen, alvleesklier, lever en hersenen. Mensen met cystinose moeten van elke ouder een gemuteerd gen erven om de aandoening te ontwikkelen.
Nefropathische cystinose is de meest voorkomende vorm van cystinose, en de symptomen beginnen in de vroege kindertijd. Volgens onderzoek naar de ziekte is 95% van de gevallen van cystinose nefrotische cystinose. Volgens het Cystinosis Research Network zijn er in de Verenigde Staten op elk moment 500 tot 600 kinderen met cystinose, en elk jaar ongeveer 15 tot 20 nieuwe patiënten. De twee belangrijkste symptomen van nefropathische cystinose zijn schade aan de nieren en de ogen, wat kan leiden tot nierfalen of blindheid als het niet wordt behandeld.
Er is geen genezing voor nefropathische cystinose, maar er zijn medicijnen die de progressie ervan kunnen vertragen door de hoeveelheid cystine die zich in het lichaam opbouwt te verlagen. Deze behandelingen kunnen patiënten met deze aandoening in staat stellen langer te leven met minder gezondheidscomplicaties. Meer informatie over cystinose.
Voor meer informatie kunt u terecht op:
- Cystinosis Research Network
- Genetic and Rare Diseases Information Center (NIH)
Return to top
Infectie
Een infectie ontstaat wanneer een abnormaal type of te veel bacteriën of virussen het lichaam binnendringen. Bepaalde infecties zijn vaak schadelijk voor de nieren. De volgende nieraandoeningen houden verband met infecties:
Glomerulonefritis
Glomerulonefritis, ook wel glomerulaire aandoening genoemd, houdt in dat de kleine filters in de nieren, de zogenaamde glomeruli, beschadigd raken. Glomerulonefritis kan plotseling optreden of langzaam in de loop van de tijd. Enkele oorzaken van glomerulonefritis zijn streptokokkenbacteriën (de bacterie die keelontsteking veroorzaakt), bacteriële infectie van het hart en virale infecties zoals HIV, hepatitis B en hepatitis C. Meer informatie over glomerulonefritis.
Hemolytisch uremisch syndroom (HUS)
Hemolytisch uremisch syndroom (HUS) bij kinderen wordt meestal veroorzaakt door infectie met de E. coli-bacterie, en minder vaak door andere bacteriën en virussen. HUS vernietigt rode bloedcellen, die de filters van de nieren blokkeren, wat leidt tot nierbeschadiging en nierfalen. US veroorzaakt door E. coli is de belangrijkste oorzaak van acuut of plotseling nierfalen bij kinderen. Het National Institute of Health (NIH) schat dat ongeveer 2 op de 100.000 kinderen HUS krijgt. Meer informatie over HUS.
Voor meer informatie, bezoek:
- Children’s Hospital of Philadelphia
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: Hemolytic Uremic Syndrome in Children
Return to top
Nefrotisch syndroom
Nefrotisch syndroom is een groep symptomen die samen aantonen dat de nieren niet zo goed werken als ze zouden moeten. Nefrotisch syndroom bij kinderen komt meestal voor tussen de leeftijd van twee en zes jaar. De meest voorkomende oorzaken van nefrotisch syndroom bij kinderen zijn diabetes en minimal change disease. Meer informatie over nefrotisch syndroom.
Terug naar boven
Systemische ziekten
Een systemische ziekte is een ziekte die het hele lichaam aantast, in plaats van een deel van het lichaam of één orgaan. Diabetes en lupus zijn voorbeelden van systemische ziekten die nieraandoeningen kunnen veroorzaken.
Diabetes
Hoewel diabetes de belangrijkste oorzaak is van nieraandoeningen bij volwassenen, is het geen veel voorkomende oorzaak van nieraandoeningen bij kinderen. Zowel type 1 als type 2 diabetes kan bij kinderen voorkomen.
Op den duur kan ongecontroleerde diabetes leiden tot nieraandoeningen. Wanneer iemand diabetes heeft, heeft zijn lichaam moeite met het aanmaken of gebruiken van insuline. Insuline reguleert de bloedsuikerspiegel van het lichaam en houdt deze op een gezond niveau. Als diabetes niet onder controle wordt gehouden, hoopt zich te veel suiker op in het bloed, waardoor schade kan ontstaan aan de kleine filters van de nieren. Lees hier meer over diabetes.
De tekenen en symptomen van diabetes zijn vergelijkbaar voor type 1 en type 2. Praat met de kinderarts van je kind als je een van de symptomen van diabetes opmerkt.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: Diabetic Kidney Disease
- American Diabetes Association
Lupus
Lupus is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem gezonde cellen in het lichaam aanvalt, wat leidt tot pijn, ontsteking (zwelling), en schade aan alle delen van het lichaam, inclusief de nieren. upus bij kinderen wordt systemische lupus erythematosus (SLE) genoemd. Volgens de Arthritis Foundation lijden 5.000 tot 10.000 kinderen in de Verenigde Staten aan SLE. Voor alle leeftijdsgroepen geldt dat lupus vaker bij meisjes voorkomt dan bij jongens. De tekenen en symptomen van lupus kunnen beginnen in de kindertijd of later in het leven. Meer informatie over lupus nefritis.
Voor meer informatie, bezoek:
- Arthritis Foundation
- Children’s Hospital of Philadelphia
- Lupus Foundation of America
Return to top
Trauma
Soms kan trauma, een ernstig lichamelijk letsel, zoals uitdroging, een bloeding of een operatie, de nieren beschadigen. Trauma kan een ernstige daling van de bloeddruk veroorzaken, waardoor de nieren minder bloed krijgen. Dit kan de nieren beschadigen en ertoe leiden dat ze plotseling niet meer werken.
Het is belangrijk om een trauma te behandelen zodra het zich voordoet om permanente nierschade te voorkomen. Soms wordt tijdelijk dialyse toegepast om de bloedstroom door de nieren stabiel te houden totdat de bloeddruk weer normaal is. Soms is een trauma dat zich in het lichaam afspeelt niet te zien. Als uw kind een zware fysieke kracht of stoot tegen het lichaam of hoofd heeft gehad, moet u meteen naar de dokter gaan.
Voor meer informatie kunt u terecht op:
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease: Kidney Disease in Children
- Urology Care Foundation
Return to top
Urine blockage and reflux
Het urinestelsel, dat de nieren, blaas en urineleiders omvat, voert afvalstoffen af uit het lichaam via urine. Urine stroomt van de nieren via twee dunne buisjes, de urineleiders, naar de blaas en vervolgens het lichaam uit.
Een verstopping van het urinestelsel kan zich voordoen bij kinderen, of zelfs bij baby’s die nog in ontwikkeling zijn in de baarmoeder. Dit kan blaas-, nier- en longproblemen veroorzaken. De arts kan een echografie gebruiken om verstoppingen in het systeem te bekijken. Soms gaat een verstopping vanzelf over en andere keren is een operatie nodig.
Geneesreflux treedt op wanneer de klep, of de doorgang, tussen de blaas en een urineleider niet goed werkt en niet helemaal dichtgaat. In bepaalde gevallen kunnen antibiotica de urinereflux verhelpen, maar soms is een operatie nodig.
Blokkades en reflux in het urinewegstelsel kunnen ervoor zorgen dat de urine zich ophoopt in de nieren en permanente nierschade of nierfalen veroorzaken.
Voor meer informatie kunt u terecht op:
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease: Urineverstopping bij pasgeborenen
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease: Kidney Disease in Children
Return to top