Ik neem Zoloft (sertraline) tegen depressie, maar onlangs had ik een beangstigende ervaring. Ik ben lichamelijk in uitstekende gezondheid. Om een verkoudheid te verlichten, nam ik een dosis van een verkoudheidsmiddel dat dextromethorfan bevat. De doos waarschuwde voor MAOI klasse antidepressiva. Er stond niets over Zoloft.
Ongeveer een uur later kreeg ik last van pijn op de borst, kortademigheid, trillen en tintelingen. Er werd een ambulance gebeld en die constateerde dat mijn ECG en bloeddruk in orde waren, maar dat mijn hart tekeer ging. Ik had een paniekaanval volgens het boekje.
Toen ik de Zoloft hervulde, las ik de kleine lettertjes die de apotheker had meegegeven. Het viel me op, begraven in een lange lijst van medicijnnamen, dat dextromethorphan werd genoemd als schadelijk in combinatie met Zoloft. Zoveel Amerikanen slikken SSRI antidepressiva, zou er dan niet gewaarschuwd moeten worden voor deze interactie?
U kunt last hebben gehad van het serotonine syndroom. Wanneer zich teveel van deze chemische stof in de hersenen ophoopt, kunnen de symptomen onder meer zijn: agitatie, snelle hartslag, spiertrekkingen, zweten, rillen, misselijkheid, diarree, verhoogde lichaamstemperatuur, veranderingen in de bloeddruk en geestelijke verwarring.
Dextromethorphan (DM) zit in veel hoest- en verkoudheidsmedicijnen, waaronder Robitussin DM en NyQuil. Hoewel er een waarschuwing is voor interacties met monoamine oxidase remmers (MAO-remmers), wordt er geen melding gemaakt van SSRI antidepressiva zoals Prozac (fluoxetine) of Zoloft. Niettemin is het serotoninesyndroom gemeld wanneer DM wordt ingenomen met dit type antidepressiva (Clinical Toxicology, september 2008).
Ik ben in 1986 afgestudeerd aan de verpleegstersopleiding. Mijn eerste baan was in de langdurige zorg. Helaas hadden we een paar patiënten met grote doorligwonden. We moesten een mengsel maken van suiker en Betadine gel om de wonden in te pakken en af te dekken met een steriel verband. De resultaten waren soms verbluffend.
Wij hoorden voor het eerst over deze aanpak van een lezer van deze column 25 jaar geleden. Na wat speurwerk vonden we een artikel in de Journal of the American Medical Assn. (8 jan. 1973) waarin het gebruik van suiker wordt beschreven voor moeilijk te behandelen doorligwonden. De arts beschreef een genezingspercentage van 80% in vijf jaar studie. Hij speculeerde dat de korrels plaatselijke irritatie veroorzaken die weefselvorming en wondherstel stimuleert. Suiker is ook bacteriedodend.
Joe Graedon is farmacoloog, en Teresa Graedon is een expert in medische antropologie en voeding. https://www.peoplespharmacy.com.