Perseveration

Assessment | Biopsychology | Comparative |Cognitive | Developmental | Language | Individual differences |Personality | Philosophy | Social |
Methods | Statistics |Clinical | Educational | Industrial |Professional items |World psychology |

Clinical:Benaderingen – Groepstherapie – Technieken – Soorten problemen – Vakgebieden – Taxonomieën – Therapeutische kwesties – Modi van levering – Model vertaalproject – Persoonlijke ervaringen –

Perseveratie is een denkstoornis. Het is het herhalen van een bepaalde reactie, zoals een woord, zin of gebaar, ondanks de afwezigheid of stopzetting van een stimulus, meestal veroorzaakt door hersenletsel of een andere organische stoornis. Symptomen omvatten “het onvermogen om van gedachten te veranderen met de sociale context, zoals blijkt uit de herhaling van woorden of gebaren nadat ze niet langer sociaal relevant of gepast zijn,” of de “handeling of taak om dit te doen,” en zijn niet beter te omschrijven als stereotypie (een sterk repetitief idiosyncratisch gedrag).

In ruimere zin wordt het gebruikt voor een breed scala van functieloze gedragingen die het gevolg zijn van een falen van de hersenen om hetzij prepotente reacties te remmen, hetzij de gebruikelijke overgang naar een ander gedrag mogelijk te maken, en omvat het stoornissen in set shifting en task switching in sociale en andere contexten.

Definitie

De primaire definitie van perseveratie in de biologie en de klinische psychiatrie behelst een of andere vorm van responsherhaling of het onvermogen om set shifting (verandering van doelen, taken of activiteiten) uit te voeren als dat nodig is, en wordt gewoonlijk aangetoond door gedragingen zoals woorden en gebaren die herhaald blijven worden ondanks afwezigheid of stopzetting van een stimulus.

In de klinische psychologie beschrijft het in ruimere zin mentale of fysieke gedragingen die niet buitensporig zijn in termen van kwantiteit, maar die blijkbaar zowel functieloos zijn als een smal scala van gedragingen betreffen, en die niet beter kunnen worden omschreven als stereotypie (een sterk repeterend idiosyncratisch gedrag).
In het algemeen Engels verwijst perseveratie (vb: “to perseverate”) naar hardnekkige of overbodige herhaling, niet noodzakelijkerwijs in een klinische context.

Aandoeningen en manifestaties die geassocieerd worden met perseveratie

Perseveratie van gedachten duidt op een onvermogen om van ideeën of reacties te wisselen. Een voorbeeld van perseveratie is dat tijdens een gesprek, als een kwestie volledig is onderzocht en besproken tot een punt van oplossing, het niet ongebruikelijk is dat iets het heronderzoek van de zaak uitlokt. Dit kan op elk moment tijdens een gesprek gebeuren.

Physisch hersenletsel, trauma of schade

• Perseveratie komt vooral voor bij mensen die traumatisch hersenletsel hebben gehad.
• Perseveratie is soms een kenmerk van laesies aan de frontale kwab; en andere aandoeningen waarbij sprake is van disfunctie of disregulatie binnen de frontale kwab (ADHD is zo’n voorbeeld).

Andere neurologische aandoeningen

• Perseveratie kan ook verwijzen naar de obsessieve en zeer selectieve interesses van personen in het autismespectrum. Deze term is het meest verbonden met het syndroom van Asperger.
• In de aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) kan perseverantie voorkomen als een goed gedocumenteerd kenmerk (vaak informeel en waarschijnlijk onjuist omschreven als “hyperfocus”) als een belemmering van set shifting en task switching, en kan fungeren als een copingmechanisme van de hersenen of een symptoom zijn van een verminderd vermogen om de aandacht bewust te reguleren.
• Bij mensen die zowel intellectueel begaafd zijn als een leerstoornis hebben, kan de toestand van hyperfocus en flow verward worden met doorzettingsvermogen.
• Behalve hun directe symptomen, kunnen mensen met een obsessieve-compulsieve stoornis, specifieke problemen hebben met set shifting en inhibitie van prepotente reacties.

Verwarring (aandoeningen met gelijksoortig lijkende symptomen)

• Perseveratie kan worden verward met gewoontegedrag bij een aantal andere aandoeningen en stoornissen, zoals obsessief-compulsieve stoornis, waaronder posttraumatische stressstoornis (PTSS), stoornis in de lichaamsbeleving, trichotillomanie, en gewoonteproblemen.

Onbewezen:

• Een aantal onderzoekers heeft geprobeerd perseveratie in verband te brengen met een gebrek aan geheugeninhibitie (de persoon herhaalt het antwoord omdat hij een vraag uit het verleden niet heeft kunnen vergeten en is overgegaan op het huidige onderwerp); dit verband kon echter niet of nauwelijks worden gevonden.

Zie ook

• Aspergersyndroom
• Obsessieve compulsieve stoornis
• Perseveratief reiken