Rooster Degeneratie

Vitamines/Supplementen Wat het is Waar het voorkomt Progressie Symptomen & Oorzaken Behandeling Zelfhulp Reviews

Rooster Degeneratie dankt zijn naam aan de kriskras door elkaar lopende, fijne, witte lijnen op het netvlies, die een oogarts bij onderzoek kan zien. Het komt voor bij 7-8% van de algemene bevolking, het vaakst bij patiënten met bijziendheid (bijziendheid) en ouder dan 20 jaar. Ras noch geslacht blijken een risicofactor te zijn. Ongeveer 45% van de getroffenen heeft rasterdegeneratie in beide ogen. Patiënten met rasterdegeneratie zijn meestal symptoomvrij.

Wat is rasterdegeneratie?

Rasterdegeneratie treedt op wanneer de buitenste rand van het netvlies (weg van de centrale macula), die verantwoordelijk is voor het perifere zicht, krimpt, verdunt, gaatjes ontwikkelt of anderszins atrofie vertoont. Klinische kenmerken kunnen zijn: dunner worden van het netvlies, vertakkingen, witachtige lijnen op het netvliesoppervlak, en zelfs kleine gaatjes in het netvlies. Bovendien kunnen zich laesies vormen.

Soms veroorzaken laesies gaatjes of breuken in het netvlies, die atrofisch van aard zijn. Atrofisch betekent dat ze het gevolg zijn van het afsterven of afnemen van delen van het netvlies. In tegenstelling tot netvliesloslating gaan deze breuken en gaten niet gepaard met trekken tussen het glasvocht en het netvlies. Zij zijn meestal een incidentele bevinding bij een verwijdt oogheelkundig onderzoek, die binnen het raster kunnen voorkomen (aanwezig in 25-35%) en het gevolg zijn van progressieve netvliesverdunning. De fijne lijntjes die bij rasterdegeneratie worden gezien, komen in ruwweg slechts 10% van alle laesies voor. De overige 90% staat bekend als ongecompliceerde rasterdegeneratie, met laesies maar geen scheuren, gaten of breuken.

Waar komt het voor?

Lattice degeneratie treedt op tussen de equator van het netvlies en de basis van het glasvocht.

De retinale evenaar is een denkbeeldige grens halverwege tussen de voor- en achterkant van de oogbol. De basis van het glasvocht ligt aan de voorkant van het oog, waar het netvlies, het glasvochtmembraan en de gepigmenteerde lagen stevig aan elkaar vastzitten. Rasterdegeneratie kan zich uiten in scherp begrensde gebieden van verdunning. De verdunning betreft meestal het glasvocht en de binnenste lagen van het netvlies. Soms treedt ook dunner worden op in de pigmentlaag van het netvlies en zelden langs de fijne bloedvaatjes. De rasters vormen zich meestal langs de verticale meridianen en loodrecht op de equator van het netvlies.

Progressie

Er gebeuren verschillende dingen naarmate de aandoening zich ontwikkelt:

• het netvlies atrofieert, vormt een laesie en wordt dunner door belemmerde bloedtoevoer
• grotere bloedvaten verstijven en raken verstopt
• het glasvocht wordt vloeibaarder over de laesie van het netvlies
• het glasvocht krimpt weg van het netvlies en raakt tegelijkertijd sterker gehecht aan het netvlies, Het kan scheuren, loslaten of gaten en breuken in het netvlies veroorzaken

Soms is de netvliesverdunning zo groot dat ter hoogte van de laesie gaten in het netvlies ontstaan. Het glasvocht kan zich dan door het netvlies heen verplaatsen naar de ruimte achter het netvlies, wat bijdraagt aan netvliesloslating. dat er een gat over de volle dikte door het netvlies heen ontstaat ter hoogte van het netvliesloslating. Het overblijvende vloeibare glasvocht kan door het gaatje in de subretinale ruimte terechtkomen en leidt bij 2% van de patiënten tot een “rhegmatogene” netvliesloslating. In dit geval hoopt het vocht zich op tussen het netvlies en de pigmentlaag (RPE).

Symptomen

Patiënten zijn meestal ouder dan 20 en hebben zelden symptomen, behalve misschien het opmerken van knipperende lichten (fotopsie), een plotseling begin van oogvlinders, of gedeeltelijk verlies van perifeer zicht. Patiënten hebben vaak myopie (bijziendheid).

Oorzaken

Herediteit is waarschijnlijk een risicofactor. Een familiegeschiedenis en bepaalde varianten in het COL4A4-gen kunnen risicofactoren zijn. Lattice wordt op een autosomaal dominante manier overgeërfd; de aangedane ouder die één gemuteerd gen heeft, kan het doorgeven aan een kind.

Myopie verhoogt het risico. De prevalentie kan samengaan met een toenemende axiale lengte en kan oplopen tot 15% bij de langste ogen. Dit geldt vooral voor axiale ooglengtes tussen 29-30 mm en 25-27 mm.

Slechte circulatie. Netvliesdegeneratie kan ook verband houden met een onvoldoende bloedtoevoer of een bloedtoevoer waarbij onvoldoende voedingsstoffen het netvlies bereiken. Vanaf de voorkant van het oog, tot aan de retinale evenaar, wordt het netvlies van voedingsstoffen voorzien door de achterste ciliaire slagader. Wanneer de circulatie van deze slagader is aangetast of belemmerd, ontstaat een “watershed zone” waar minder microcapillairen zijn.

Andere aandoeningen. Onderzoekers hebben ook een hoog percentage netvliesdegeneratie gevonden bij patiënten met maculaire gaatjes over de volle dikte.

Conventionele behandeling

Er bestaat geen gestandaardiseerde behandeling voor netvliesdegeneratie. Klinische studies van interventies om netvliesloslating te voorkomen bij patiënten met rastervlekken zijn geëvalueerd, maar de beoordelaars stelden vast dat gecontroleerde onderzoeken ontbraken en dat er geen conclusies konden worden getrokken. In bepaalde gevallen waarin netvliesgaatjes of -scheurtjes aanwezig zijn, kan een arts laserfotocoagulatie of cryotherapie (extreem koude lasertherapie) aanraden, met als doel het gebied rond het scheurtje af te sluiten. Welke methode wordt gekozen, hangt af van de plaats van de scheur en of er vocht bij zit.

In de meeste gevallen van netvliesdegeneratie is geen behandeling nodig. Behandeling wordt aanbevolen wanneer een netvliesscheur optreedt, wanneer het andere oog een netvliesloslating heeft gehad, of wanneer er een sterke familiegeschiedenis van netvliesloslatingen is. Chirurgisch ingrijpen kan nodig zijn als er glasvocht in het netvlies blijkt te lekken, wat de netvliesloslating en de atrofische gaatjes kan compliceren, of als het wordt aangetroffen bij een patiënt die al eerder een netvliesloslating heeft gehad (in een tegenoverliggend oog).

Preventieve of profylactische behandeling is geïndiceerd als er tractionele (trekkende) scheuren zijn als gevolg van een loslating van het glasvocht, of als er laesies aanwezig zijn in het ene oog wanneer er een netvliesloslating is in het andere oog.

Zelfhulp

Nadat een slechte circulatie en een tekort aan voedingsstoffen zijn geïdentificeerd als mogelijke bijdragende oorzaken voor roosterdegeneratie, kunnen er natuurlijke manieren zijn om deze situaties te verbeteren, waardoor de gezondheid van het netvlies wordt bevorderd. Zelfs in het geval dat rasterdegeneratie erfelijk is, probeert het lichaam nog steeds een gezond gezichtsvermogen te behouden. Daarom kunnen gerichte supplementen (met name antioxidanten) en een gezonde levensstijl helpen om de progressie van de ziekte te stoppen of te vertragen en een gezond gezichtsvermogen te ondersteunen. Bepaalde voedingsstoffen zoals luteïne, zeaxanthine, omega-3 vetzuren, vitamine D3, en kruiden zoals ginkgo of bosbes kunnen nuttig zijn.

Dagelijks sap maken van biologische groenten en fruit. Ons recept om de gezondheid van het netvlies te ondersteunen is een combinatie van: gember, knoflook, peterselie, prei, bieten, kool, wortelen, spinazie, selderij, appels, druiven, frambozen, citroen, chlorofyl, tarwegras – (niet te veel fruit). Zie meer over juicing.

Lattice Degeneration News

Duurt even om te laden …

Vitaminen bekijken & Supplementen ter ondersteuning van het netvlies en de algehele gezondheid van het oog.

• Degeneratie van het netvlies komt vaker voor (40% meer) bij patiënten met netvliesloslating.
• Degeneratieve bijziendheid, die vergelijkbaar is met maculadegeneratie.
• Marfansyndroom – dit is een levensbedreigende aandoening van het bindweefsel die lichaamssystemen kan aantasten, zoals het hart. Schade als gevolg van Marfan kan zich uiten als netvliesloslating, ontwrichte lenzen, bijziendheid, astigmatisme, binoculaire aandoeningen, glaucoom, en cataract bij kinderen. 75% van de gevallen wordt genetisch veroorzaakt.
• Stickler syndroom – een andere genetisch bepaalde aandoening, wordt gekenmerkt door een enigszins afgeplat gezicht. Stickler is een gewrichtsaandoening die het gezichtsvermogen, het gehoor en gewrichtsproblemen beïnvloedt. Het staat ook bekend als progressieve arthro-ophthalmopathie.
• Ehlers-Danlos syndroom – is een andere aandoening waarbij het collageen te flexibel is, wat leidt tot losse gewrichtsontwrichtingen, een broze huid, een slechte spierspanning. Het oog (vooral het hoornvlies en de sclera) bestaat voor het grootste deel uit bindweefsel, en net als roosterdegeneratie kan deze aandoening netvliesloslating tot gevolg hebben.