Articles

STARI or Lyme?

Posted on

Lone star tick a concern, but not for Lyme disease

Veel mensen, zelfs zorgverleners, kunnen in verwarring zijn over de vraag of de eenzame ster teek de ziekte van Lyme veroorzaakt. Dat doet hij niet. Patiënten die door eenzame sterteken zijn gebeten, ontwikkelen soms een ronde uitslag die lijkt op de uitslag van de vroege ziekte van Lyme. De oorzaak van deze uitslag is niet vastgesteld; studies hebben echter aangetoond dat de uitslag niet wordt veroorzaakt door Borrelia burgdorferi, de bacterie die de ziekte van Lyme veroorzaakt.

Deze aandoening heeft de naam southern tick-associated rash illness (STARI) gekregen. De huiduitslag kan soms gepaard gaan met vermoeidheid, hoofdpijn, koorts en spierpijn. In de tot nu toe bestudeerde gevallen van STARI zijn de huiduitslag en de bijbehorende symptomen verdwenen na behandeling met een oraal antibioticum (doxycycline), maar het is onbekend of deze medicatie het herstel bespoedigt. STARI is niet in verband gebracht met artritis, neurologische aandoeningen of chronische symptomen. Onderzoekers hebben ooit verondersteld dat STARI werd veroorzaakt door de spirocheet, Borrelia lonestari, maar verder onderzoek heeft dit idee niet ondersteundExtern. De oorzaak van STARI blijft onbekend.

Lone sterteken; Volwassen vrouwtje, Volwassen mannetje, Nimf en Larve afgezet tegen een deel van een muntstuk van een Amerikaanse DIME om aan te tonen hoe klein elk exemplaar is.

Lone sterteken blijken geen Borrelia burgdorferi, de veroorzaker van de ziekte van Lyme, over te brengen. Het is zelfs aangetoond dat hun speeksel Borrelia doodt (Ledin et al., 2005, Zeidner et al., 2009).

De eenzame sterteek, Amblyomma americanum, komt in het hele oosten, zuidoosten en zuidwesten van de VS voor. De verspreiding, het verspreidingsgebied en de abundantie van de eenzame sterteek zijn de laatste 20-30 jaar toegenomen en er zijn grote aantallen eenzame sterteekken waargenomen tot in het noorden van Maine en tot in het westen van centraal Texas en Oklahoma. Alle drie levensstadia (larve, nimf, volwassen) van de eenstijlster teek voeden zich met mensen en kunnen behoorlijk agressief zijn. Eensterteek voedt zich ook gemakkelijk met andere dieren, waaronder honden en katten, en kan via huisdieren in huis worden gebracht. Het speeksel van de eensterteek kan irriterend zijn; roodheid en ongemak op de plaats van de beet duiden niet noodzakelijkerwijs op een infectie.

Mensen moeten hun gezondheid goed in de gaten houden na een tekenbeet en moeten hun arts raadplegen als ze binnen 30 dagen na een tekenbeet last krijgen van huiduitslag, koorts, hoofdpijn, gewrichts- of spierpijn, of gezwollen lymfeklieren. Dit kunnen tekenen zijn van een aantal door teken overgebrachte ziektes.

Door teken overgebrachte ziektes kunnen worden voorkomen door het vermijden van tekenhabitat (dichte bossen en borstelige gebieden), het gebruik van insectenwerende middelen die DEET of permethrine bevatten, het dragen van lange broeken en sokken, en het uitvoeren van tekencontroles en het onmiddellijk verwijderen van teken na buitenactiviteiten. Aanvullende preventietips zijn beschikbaar.

Studieresultaten: Onderscheid tussen STARI en de ziekte van Lyme

In een studie waarin de lichamelijke bevindingen van STARI-patiënten in Missouri werden vergeleken met die van patiënten met de ziekte van Lyme in New York (Wormser et al, 2005), werden verschillende belangrijke verschillen opgemerkt:

  • Patiënten met STARI konden zich vaker een tekenbeet herinneren dan patiënten met de ziekte van Lyme.
  • De tijdspanne tussen de tekenbeet en het ontstaan van de huidlaesie was korter bij patiënten met STARI (gemiddeld 6 dagen).
  • STARI-patiënten met een erythema migrans uitslag hadden minder vaak andere symptomen dan Lyme-patiënten met erythema migrans uitslag.
  • STARI-patiënten hadden minder vaak meerdere huidlaesies, hadden laesies die kleiner van omvang waren dan Lyme-patiënten (6-10 cm voor STARI vs. 6-28 cm voor de ziekte van Lyme), en hadden laesies die cirkelvormiger waren en met meer centrale opheldering.
  • Na behandeling met antibiotica herstelden STARI-patiënten sneller dan Lyme-patiënten.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *