Tekenen dat je SIBO hebt (Small Intestinal Bacterial Overgrowth)

Geschreven door Amy Myers, MD

Amy Myers, M.D. is een arts voor functionele geneeskunde, opgeleid en gecertificeerd door The Institute of Functional Medicine. Dr. Myers behaalde haar doctoraal geneeskunde aan het LSU Health Science Center en voltooide haar stage spoedeisende geneeskunde aan de University of Maryland Medical Center.

Dr. Myers trok zich terug uit haar kliniek voor functionele geneeskunde, Austin UltraHealth, waar ze duizenden patiënten bediende, om mensen die door de conventionele geneeskunde in de steek werden gelaten, te empoweren. Ze is een 2x New York Times bestseller auteur, en de oprichter en CEO van de gezondheid & lifestyle e-commerce merk, Amy Myers MD®.

Heb je ooit ervaren dat een opgeblazen gevoel zo erg is dat je je broek niet kunt dichtknopen? Als je regelmatig last hebt van winderigheid of een opgeblazen gevoel of je hebt last van IBS, dan is de kans groot dat je SIBO of Small Intestinal Bacterial Overgrowth hebt. Zelfs als je geen extreme zwelling in je buik hebt, is een opgeblazen gevoel niet normaal – het is een teken van darmontsteking, en het zou SIBO kunnen zijn. Mijn patiënten vertelden me vaak dat ze wakker werden met een platte buik en aan het eind van de dag leken ze zes maanden zwanger.

Voordat we naar het stap-voor-stap proces gaan om SIBO te helpen elimineren, is het belangrijk om te weten hoe je het kunt herkennen en de SIBO symptomen kunt identificeren.

Wat is SIBO?

Kleine Intestinale Bacteriële Overgroei, of SIBO, treedt op wanneer de bacteriën in je dunne darm uit balans raken en overgroeien.

De bacteriën in je darmkanaal, die je darmmicrobioom vormen, spelen een vitale rol in je immuunsysteem, schildklierfunctie, botgezondheid, en algehele gezondheid. Wetenschappers hebben ontdekt dat het darmmicrobioom tientallen triljoenen micro-organismen bevat, waaronder tot 1000 verschillende soorten bacteriën met meer dan 3 miljoen genen.

De meeste darmbacteriën horen thuis in de dikke darm en de dikke darm, waar ze helpen bij het afbreken van voedsel, de aanmaak van vitaminen en de afvoer van afvalstoffen. Wanneer bacteriën die zich normaal in de dikke darm en de dikke darm bevinden, de dunne darm beginnen te koloniseren, treedt bacteriële overgroei op.1 Kleine darm bacteriële overgroei kan ook optreden wanneer er een overgroei is van anders normale bacteriën in de dunne darm zelf.

Hoe SIBO, of kleine darm bacteriële overgroei gas produceert – Infographic – Amy Myers MD®Dr. Amy MyersApril 18th, 2018https://www.amymyersmd.com/article/sibo-small-intestinal-bacterial-overgrowth-symptoms/Hoe SIBO, of dunne darm bacteriële overgroei gas produceert – Infographic – Amy Myers MD®

Als de bacteriën zich voeden met onverteerd voedsel in je dunne darm, fermenteren de koolhydraten en produceren waterstof. Waterstof kan eencellige organismen in je dunne darm, archaea genaamd, voeden, die vervolgens methaan produceren. Bij Small Intestinal Bacterial Overgrowth kan er een overmaat aan waterstof, methaan, of beide ontstaan in je spijsverteringsstelsel.

De overmaat aan gas in je maag-darmkanaal kan leiden tot SIBO symptomen zoals onder andere winderigheid en een ernstig opgeblazen gevoel.

10 SIBO Symptomen

Zoals ik altijd zeg: “Te veel van het goede kan slecht zijn,” en dit is waar als het gaat om SIBO. Te veel goede of slechte bacteriële flora in de dunne darm veroorzaakt een aantal gastro-intestinale symptomen die interfereren met je normale spijsverteringsproces. SIBO symptomen kunnen variëren van een onevenwichtige spijsvertering tot chronische ziekte en auto-immuunziekten. Hier zijn de belangrijkste SIBO symptomen die je zou kunnen ervaren:

1. Gas, opgeblazen gevoel en diarree
2. Buikpijn of kramp
3. Constipatie (veel minder vaak voorkomend dan diarree)
4. Diagnose van Prikkelbare Darm Syndroom (IBS) of Inflammatoire Darm Ziekte (IBD)
5. Voedselintoleranties zoals gluten, caseïne, lactose, fructose, en vooral histamine-intolerantie
6. Chronische ziekten zoals fibromyalgie, chronisch vermoeidheidssyndroom, diabetes, neuromusculaire aandoeningen, en auto-immuunziekten
7. Vitamine en mineralen tekorten, waaronder vitamine A, B12, D, en E
8. Vet Malabsorptie (gekenmerkt door bleke, volumineuze, en onwelriekende ontlasting)
9. Rosacea en andere huiduitslag
10. Lekke darm

Omdat de SIBO-symptomen zich bij verschillende mensen op vele manieren manifesteren – soms zonder enige fysieke tekenen – blijven deze symptomen vaak ongediagnosticeerd. Naar schatting 6-15% van de gezonde, asymptomatische mensen, en ruwweg 80% van de mensen met IBS, lijdt daadwerkelijk aan overgroei van dunne darm bacteriën.2

Wat veroorzaakt de bacteriële overgroei?

Nadat enzymen ons voedsel afbreken, verplaatst onze darm het voedsel door ons spijsverteringskanaal van de maag naar de dunne darm en naar de dikke darm. In een gezonde darm worden bacteriën samen met het voedsel door het spijsverteringskanaal geleid naar hun eindbestemming in de dikke darm. Helaas zijn er risicofactoren die dit proces verstoren, waaronder:

• Schade aan zenuwen of spieren in de darm, waardoor bacteriën in de dunne darm achterblijven. Bijvoorbeeld, diabetes mellitus en sclerodermie kunnen beide de spieren in de darm aantasten, waardoor ruimte ontstaat voor de ontwikkeling van SIBO.
• Fysieke obstructies in de darm, zoals littekens van operaties of de ziekte van Crohn en diverticula (kleine zakjes die zich kunnen vormen in de wand van de dunne darm) kunnen bacteriën verzamelen in plaats van ze door te geven aan de dikke darm, waar ze thuishoren.
• Medicijnen die de normale darmflora beïnvloeden of verstoren, waaronder antibiotica3, zuurblokkerende medicijnen, en steroïden.
• Een dieet met veel suiker, geraffineerde koolhydraten, alcohol en andere koolhydraatrijke voedingsmiddelen die je eet of drinkt.

Hoe te testen op SIBO

Voordat ik de meest effectieve en nauwkeurige labtesten voor SIBO4 uitleg, laten we de twee verschillende soorten dunne darm bacteriële overgroei nog eens samenvatten, zodat je hun rol bij het testen kunt begrijpen.

Waterstof vs Methaan

Zoals ik eerder heb uitgelegd, wanneer je een overgroei van bacteriën in je dunne darm hebt, kunnen de koolhydraten die je eet fermenteren voordat ze worden afgebroken. Dit gistingsproces maakt waterstofgas vrij, zodat mensen die SIBO symptomen zoals verhoogde niveaus van waterstof in hun GI-darmkanaal ervaren. Een van de meest effectieve methoden voor het diagnosticeren van een bacteriële overgroei is het testen van het waterstofgehalte in je darmen met behulp van een ademtest.

SIBO kan ook een toename van het methaangehalte veroorzaken. Omdat de waterstof zich voedt met eencellige organismen in je darmen, de archaea, produceren zij methaan. Dit kan je waterstofniveau verlagen, wat verklaart waarom je een vals-negatieve waterstof ademtestuitslag kunt hebben en toch SIBO hebt.

Als je dunne darm bacteriële overgroei hebt en te maken hebt met constipatie als je belangrijkste SIBO-symptoom, heb je waarschijnlijk methaan-producerende SIBO.

Dit is zo belangrijk omdat je idealiter wilt dat je laboratoriumtest uitwijst welk type SIBO je hebt. Ze reageren verschillend op verschillende behandelingsopties.

SIBO Lab Testopties

1. Ademtest

Dit is zeker de gouden standaard als het op testen aankomt. Het is het meest nauwkeurig en het bepaalt of de SIBO overheerst door waterstof of methaan.

U moet 12 uur vasten en in een ballonnetje ademen om de basisniveaus van waterstof en methaan te meten. Daarna neem je een precieze hoeveelheid suiker in om de bacteriën te voeden en herhaal je de ademtests elke 15 minuten gedurende 3 of meer uur om te zien of de waterstof- of methaangehaltes toenemen.

Als je waterstofgehaltes hoog zijn, heb je waarschijnlijk waterstof-dominante SIBO. Maar het feit dat één gas dominant is, wil niet zeggen dat er maar één soort gas aanwezig is.

Ik raad de Lactulose Ademtest van Aerodiagnostics aan.

2. Organix Dysbiosis Test

Dit laboratorium voor functionele geneeskunde test de urine op bijproducten van gist of bacteriën in de dunne darm. Als uw dunne darm een gist- of bacteriële overgroei vertoont, zullen er bijproducten in uw urine verschijnen, die op hun aanwezigheid wijzen. Deze test is veel gemakkelijker voor patiënten en er is maar één urinemonster voor nodig. Hij bepaalt echter niet of uw SIBO door waterstof of methaan wordt gedomineerd.

3. Uitgebreide ontlastingstest

Dit is ook een laboratoriumtest voor functionele geneeskunde waarbij naar de flora van de dikke darm wordt gekeken. Als ik verhoogde niveaus van alle goede bacteriën zie, vermoed ik SIBO. Ik gebruik vaak ontlasting testen om te testen op meerdere darminfecties in een keer. Dit komt omdat er meestal meerdere, overlappende darmproblemen waren, zoals Candida overgroei, dunne darm bacteriële overgroei, en parasieten.

4. SIBO Symptomen Checklist

Met behulp van de gezondheidsgeschiedenis van een patiënt, levensstijl factoren, en de lijst van veel voorkomende SIBO symptomen hierboven, ben ik vaak in staat om een diagnose te stellen door te luisteren naar de symptomen van de patiënt.

3-stappen-protocol voor de behandeling van SIBO

De behandeling van uw SIBO is een 3-stappen-aanpak die werkt om de overgroei te elimineren en het natuurlijke evenwicht van uw darmen te herstellen. Mijn SIBO Breakthrough™ Programma is een stap-voor-stap proces om je te helpen de overgroei van kleine darmbacteriën voorgoed te verslaan. In het programma vind je alle informatie die je nodig hebt om controle te krijgen over de overgroei. Met het SIBO Breakthrough Program™ krijg je niet alleen informatie, supplementen en een oplossing, je krijgt ook de ondersteuning die je nodig hebt om deze drie stappen te zetten. Bekijk hieronder mijn video over het onderwerp:

Stap 1: Verhonger de overgegroeide bacteriën

De eerste stap is het verwijderen van de voedingsmiddelen die de bacteriën in je dunne darm voeden, waaronder suiker, alcohol en koolhydraten. Dan zijn er nog de gebruikelijke verdachten achter darmgerelateerde problemen, zoals brood, koekjes, cake en cocktails, maar ook complexe koolhydraten zoals granen en peulvruchten. Uiteindelijk breekt je darm deze voedingsmiddelen af tot suiker, die de bacteriën voedt.

Een SIBO-dieet bevat veel niet-zetmeelrijke groenten, bladgroenten, magere eiwitten en gezonde vetten, met zo min mogelijk fruit.

Stap 2: Val de bacteriën aan

Afhankelijk van het overheersende gas, gebruik ik in mijn kliniek meestal de antibiotica Xifaxan en Neomyacin om de slechte bacteriën aan te vallen. Xifaxan is effectiever bij waterstof-dominante SIBO en Neomyacin bij methaan-dominante SIBO. Deze antibiotica doden de pathogene bacteriën met de minste verstoring van de goede bacteriën in uw microbioom.

Als u uw bacteriële overgroei symptomen thuis behandelt, zoals duizenden met succes hebben gedaan, is het protocol om Microb Clear® te gebruiken. Het is een mengsel van magnesiumcaprylaat, berberine, en extracten van tribulus, zoete alsem, barberry, bearberry, en zwarte walnoot. Deze ingrediënten doden de bacteriën op natuurlijke wijze.

De ingrediënten zijn niet zo hard als breedspectrum antibiotica op recept die zowel goede als slechte bacteriën kunnen uitroeien. Microb Clear® is een natuurlijke en zachte manier om uw reis naar een optimale gezondheid te ondersteunen.

Stap 3: Herstel uw goede bacteriën

De laatste stap is het herstellen van de goede bacteriën in uw darmen. Dit zal helpen bij het ondersteunen van een sterk immuunsysteem, een optimale spijsvertering en de opname van voedingsstoffen. Bovendien, als het gaat om SIBO wil je bijzonder voorzichtig zijn. Bepaalde probiotica kunnen olie op het vuur gooien en je SIBO-symptomen verergeren.

Het probleem met de meeste probiotica

Wanneer je een overgroei van bacteriën in je dunne darm hebt, gaat het vaak om lactobacillus- of bifidobacterium-soorten. De meeste probioticasupplementen bevatten deze soorten, dus het gebruik ervan vergroot de bacteriën in uw dunne darm.

Dus één aanwijzing dat u SIBO kunt hebben, is dat probiotica met lactobacillus of bifidobacterium uw symptomen verergeren.

Waarom probiotica op basis van aarde het beste zijn voor SIBO

Probiotica op basis van aarde koloniseren de dunne darm niet en voeden niet de bacteriën die daar al groeien. Kortom, ze bevatten geen lactobacillus of bifidobacterium stammen, maar bieden wel alle voordelen van een probioticum.

Deze stappen, supplementen, en meer zijn allemaal te vinden in mijn SIBO Breakthrough™ Program.

Met behulp van deze beproefde methode kun je je SIBO symptomen bestrijden en je gezondheid op de lange termijn terugpakken!