beeldvormende tests voor lage rugpijn: wanneer u ze nodig hebt en wanneer niet
Dit pamflet is beschikbaar in: Frans | Arabisch | Punjabi | Vereenvoudigd Chinees | Spaans | Tagalog |
Rugpijn kan ondraaglijk zijn. Het lijkt dus een goed idee om een röntgenfoto, CT-scan of MRI te laten maken om de oorzaak te achterhalen. Maar dat is meestal niet het geval. Dit is waarom:
Ze helpen u niet sneller beter te worden.
De meeste mensen met lage rugpijn voelen zich na ongeveer een maand beter, of ze nu een beeldvormend onderzoek laten doen of niet. Sterker nog, deze onderzoeken kunnen leiden tot aanvullende procedures die het herstel bemoeilijken. Uit een groot onderzoek onder mensen met rugpijn bleek bijvoorbeeld dat degenen die kort na het melden van het probleem een beeldvormend onderzoek lieten doen, niet beter en soms slechter af waren dan mensen die eenvoudige maatregelen namen, zoals warmte toedienen, actief blijven en een pijnstiller zonder recept (OTC) nemen. Uit een ander onderzoek bleek dat mensen met rugpijn die in de eerste maand een MRI lieten maken, acht keer zoveel kans hadden op een operatie, maar niet sneller herstelden.
Ze kunnen risico’s opleveren.
Röntgenstralen en CT-scans stellen u bloot aan straling, wat het risico op kanker kan verhogen. Hoewel röntgenstralen van achteren minder straling afgeven, kunnen ze nog steeds 75 keer meer straling afgeven dan een röntgenfoto van de borstkas. Dat is vooral zorgwekkend voor mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd, omdat röntgenfoto’s en CT-scans van de onderrug de testikels en eierstokken aan straling kunnen blootstellen. Bovendien brengen de tests vaak afwijkingen aan de wervelkolom aan het licht die helemaal niets met de pijn te maken kunnen hebben. Die bevindingen kunnen onnodige zorgen veroorzaken en leiden tot onnodige vervolgonderzoeken en procedures zoals injecties of soms zelfs een operatie.
Wanneer zijn beeldvormende tests zinvol?
Het kan een goed idee zijn om meteen een beeldvormend onderzoek te laten doen als u tekenen hebt van ernstige of verergerende zenuwbeschadiging, of een ernstig onderliggend probleem zoals kanker of een infectie van de wervelkolom. “Rode vlaggen” die uw zorgverlener kunnen waarschuwen dat beeldvorming de moeite waard kan zijn, zijn onder meer:
- Een voorgeschiedenis van kanker.
- Onverklaarbaar gewichtsverlies.
- Koorts.
- Recente infectie.
- Verlies van controle over darm of blaas.
- Anormale reflexen, of verlies van spierkracht of gevoel in de benen.
Als geen van deze bijkomende symptomen aanwezig is, heeft u waarschijnlijk geen beeldvormend onderzoek nodig. U kunt het beste de zelfzorgmaatregelen volgen die hiernaast worden beschreven. Rugpijn komt vaak terug en het is normaal dat uw klachten komen en gaan. Dat betekent niet dat er iets ernstig mis is, het is gewoon de manier waarop de meeste rugpijn zich gedraagt.
Hoe moet u lage rugpijn behandelen?
Uw zorgverlener kan u adviseren over hoe u uw lage rugpijn het beste kunt behandelen. De meeste mensen zijn binnen een paar weken over de rugpijn heen, en deze eenvoudige stappen kunnen helpen:
Blijf actief. Als u langer dan een dag of wat in bed blijft liggen, kan dat leiden tot stijfheid, zwakte, depressie en een traag herstel.
Toep warmte. Een verwarmingskussen, elektrische deken of warm bad of douche ontspant de spieren.
Overweeg medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn. Goede opties zijn pijnstillers zoals acetaminophen (Tylenol en generieke geneesmiddelen) of ontstekingsremmers zoals ibuprofen (Advil en generieke geneesmiddelen) en naproxen (Aleve en generieke geneesmiddelen).
Slaap comfortabel. Op uw zij liggen met een kussen tussen uw knieën of op uw rug liggen met een paar kussens onder uw knieën kan helpen.
Praat met uw zorgverlener. Als de symptomen na een paar dagen niet verbeteren, overweeg dan een bezoek aan uw huisarts om er zeker van te zijn dat het probleem niet het gevolg is van een ernstig onderliggend gezondheidsprobleem.