Consultant Nefroloog,
Knoxville,
USA
Vraag: Mijn 15-jarige zoon is erg atletisch en heeft goede eetgewoonten. De laatste vier maanden heeft hij last van hoofdpijn. We hebben zowel een neuroloog als een nefroloog geraadpleegd. De MRI-rapporten en bloedtesten waren normaal. Een echo van de nieren toonde aan dat één nier 1,8 cm groter is dan de andere. En sinds kort heeft hij een hoge bloeddruk (155/75 mmHg). De nefroloog heeft hem medicijnen voorgeschreven en nu is zijn bloeddruk gedaald tot 125/65 mmHg. Maar hij heeft nog steeds regelmatig last van hoofdpijn. Waarom is zijn ene nier groter dan de andere? Welke andere tests moeten worden gedaan om de diagnose te stellen?
A:Als we de voorgeschiedenis bekijken, lijkt het erop dat uw zoon waarschijnlijk een kleinere nier heeft dan de andere. Zonder vermelding van de werkelijke grootte van elke nier is het moeilijk iets over de oorzaak te zeggen. Een eenzijdige (eenzijdige) kleine nier kan op zijn leeftijd echter zelden gepaard gaan met een verhoogde bloeddruk. Meestal is een eenzijdige kleine nier op jonge leeftijd het gevolg van een aangeboren afwijking (erfelijk belast bij de geboorte) en vaak is dit niet schadelijk voor de nierfunctie. Bijkomende tests die nuttig zijn om de nierfunctie te beoordelen, zijn urineonderzoek op verhoogde eiwitlekkage en bloedcreatininespiegel om de filterfunctie van de nieren te beoordelen. Ondertussen zou ik adviseren om het behandelplan voor zijn hoge bloeddruk van zijn nefroloog te volgen.