Er zijn ziekten die, hoewel ze niet tot de meest voorkomende behoren, toch wereldwijd worden geassocieerd en bekendheid krijgen dankzij de publieke figuren die eraan lijden. Wie aan de wetenschapper Stephen Hawking denkt, denkt aan ALS, terwijl de wereld iets meer over Parkinson weet sinds bij bokser Mohamed Ali de ziekte werd vastgesteld.
Hoewel er altijd geruchten waren dat zanger Michael Jackson aan vitiligo leed, was er een autopsie in 2009 nodig om de diagnose te bevestigen. Sindsdien, en ter herdenking van zijn dood, wordt elke 25 juni Wereld Vitiligo Dag gevierd. Maar afgezien van de depigmentatie van de huid en het verschijnen van witte vlekken, wat weten we erover?
De vlekken worden veroorzaakt door de afwezigheid van cellen die het pigment of melanine produceren dat de bruine kleur aan de huid geeft, waardoor het zich manifesteert als wittere gebieden in contrast met de rest, volgens de Vereniging van Patiënten van Vitiligo (ASPAVIT).
De intensiteit is meer zichtbaar bij bruine mensen of na blootstelling aan de zon, door het bruinen van de aangrenzende gebieden, en er wordt geschat dat dit probleem, in meer of mindere mate, ongeveer 1-2 procent van de bevolking treft, ongeveer 900.000 mensen in Spanje.
De meest getroffen gebieden zijn gezicht, vingers, schaambeen, oksels, knieën of heupen, hoewel de laesies overal op het lichaam kunnen voorkomen.
In 40 procent van de gevallen is vitiligo erfelijk, hoewel wat overerft de genetische aanleg is, niet de ziekte zelf. Hoewel het op elke leeftijd kan voorkomen, zijn er twee fasen waarin het vaker voorkomt, voor de 20 en na de 50.
Over de oorsprong is nog niets bekend, maar er zijn theorieën die wijzen op een auto-immuunprobleem, waarbij het lichaam zelf melanocyten vernietigt (huidcellen die melanine aanmaken). Maar andere auteurs stellen dat bepaalde stoffen (catecholamines) die in de zenuwuiteinden worden afgescheiden een toxisch effect op deze cellen zouden hebben.
En hoewel het over het algemeen een goedaardige ziekte is en zonder grote gevolgen voor de algemene gezondheid, erkennen patiënten en dermatologen dat het grootste probleem de psychologische impact is en het effect dat het kan hebben op sociale relaties.
“Vaak lijden patiënten aan eenzaamheid, isolement, pesterijen en intimidatie, werk-, relatie- en relatieproblemen. Soms met persoonlijke psychologische onevenwichtigheden, te wijten aan het gebrek aan kennis van de bevolking over deze ziekte, “zei de vereniging in een verklaring.
Behandelingsmogelijkheden
Hoewel er geen genezing bestaat, herinnert de Spaanse Vereniging voor Dermatologie en Venerologie (AEDV) eraan dat er verschillende behandelingen zijn die voorkomen dat de ziekte verergert en die aan elke patiënt afzonderlijk moeten worden aangepast:
– Tacrolimus topisch ’s nachts om de migratie van melanocyten naar de aangetaste zone te vergemakkelijken.
– Ultraviolet licht in de UVB-NB band, voornamelijk, of zelfs gecontroleerd zonlicht in zonnige landen zoals Spanje. Zonder licht is het onmogelijk de melanocyten te stimuleren in om het even welk reservoir, zij het de peri-folliculaire nidus of de peri-lesionale huid.
– Topisch Khellin : dertig jaar ervaring maken mij volledig overtuigd van de doeltreffendheid van het nut van topisch aangebracht khellin plus ultraviolette blootstelling. Combinatie met een minimale blootstelling aan de zon van 5, 10 of 15 minuten per dag levert meestal uitstekende resultaten op in de lichaamszones die goed reageren. Het is zeer nuttig in zonnige landen zoals het onze.
– Orale anti-oxidanten: aangezien de rol van het licht essentieel is en wetende dat de productie van vrije radicalen door zijn werking, de theorie van professor Schallreuter van het defect van melanocyten in vitiligo om vrije radicalen te beheren waardevol is, lijkt de bijdrage van orale anti-oxidanten van bewezen doeltreffendheid als de “Pollypodium Leucotomos” en vitamine E nuttig. Hierdoor kan mogelijke door de foto veroorzaakte schade maximaal worden vermeden en wordt een betere omgeving voor de migratie van nieuwe melanocyten gecreëerd.
.