Łagodny do umiarkowanego bezdech senny to termin używany do opisania wszystkich form obturacyjnego bezdechu sennego (OSA), które są klasyfikowane jako mniej niż ciężkie. Dlaczego jednak klinicyści czasami łączą łagodny i umiarkowany bezdech senny jako jeden stan, a nie dwie odrębne kategorie?
Po pierwsze, przyjrzyjmy się definicjom tych rodzajów bezdechu sennego. Bezdech senny klasyfikuje się na podstawie wskaźnika bezdechu-hipopnea (AHI), który jest skalą mierzącą nasilenie bezdechu sennego na podstawie łącznej liczby „hipopnea” (okresów, w których oddech jest nadmiernie płytki) i „apnea” (okresów, w których oddech całkowicie ustaje) występujących w ciągu każdej godziny snu.
Według Amerykańskiej Akademii Medycyny Snu (AASM), AHI definiuje łagodny, umiarkowany i ciężki bezdech senny w następujący sposób:
Łagodny bezdech senny ma wartość od 5 do 15 w skali AHI. (Oznacza to, że doświadczasz od 5 do 15 okresów zatrzymania lub spłycenia oddechu w ciągu każdej godziny, w której próbujesz zasnąć). AASM wymienia wspólne objawy jako „mimowolną senność podczas czynności, które wymagają niewielkiej uwagi, takich jak oglądanie telewizji lub czytanie.”
Umiarkowany bezdech senny jest klasyfikowany jako 15 do 30 w skali AHI, co oznacza 15 do 30 przypadków zatrzymania lub spłycenia oddechu na godzinę. Osoby cierpiące na umiarkowany bezdech senny powszechnie doświadczają „mimowolnej senności podczas czynności wymagających pewnej uwagi, takich jak spotkania czy prezentacje” – donosi AASM.
Silny bezdech senny to więcej niż 30 w skali AHI – innymi słowy, Twój oddech zatrzymuje się (lub jest bardzo płytki) ponad 30 razy na godzinę, kiedy próbujesz zasnąć. Według AASM, powoduje to „mimowolną senność podczas czynności wymagających bardziej aktywnej uwagi, takich jak rozmowa czy prowadzenie samochodu.”
Łagodny lub umiarkowany bezdech senny jako odrębna kategoria medyczna
Więc, biorąc pod uwagę te trzy wyraźne stopnie bezdechu sennego, dlaczego eksperci medyczni czasami wrzucają łagodny i umiarkowany bezdech senny do jednego worka? Jest to w zasadzie sposób na oddzielenie ciężkiego bezdechu sennego od pozostałych typów. Niektórzy badacze uważają, że korzystne jest stosowanie środków zaradczych lub metod leczenia łagodnego i umiarkowanego bezdechu sennego, które nie są skuteczne w przypadku ciężkiego bezdechu sennego.
Na przykład w badaniu z 2007 r. opublikowanym w czasopiśmie Sleep and Breathing (Sen i oddychanie) pacjenci z łagodnym i umiarkowanym bezdechem sennym zostali skategoryzowani razem w celu określenia skutków stosowania ramelteonu jako metody leczenia. W badaniu z 2002 r. opublikowanym w czasopiśmie Laryngoscope przeanalizowano wpływ radiofrekwencji na pacjentów z łagodnym i umiarkowanym bezdechem sennym, a w badaniu z 2012 r. opublikowanym w czasopiśmie Respirology przeanalizowano charakterystykę pacjentów z łagodnym i umiarkowanym bezdechem sennym.
Łagodny i umiarkowany bezdech senny jest również uważany za coś, co jest oddzielone od ciężkiego bezdechu sennego, jeśli chodzi o przepisywanie metod leczenia. Urządzenia doustne są ogólnie zalecane dla pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym bezdechem sennym, a nie dla tych z ciężkim bezdechem sennym.
Jeśli uważasz, że masz objawy łagodnego lub umiarkowanego bezdechu sennego, zachęcamy do rozmowy z lekarzem. W jednym z poprzednich wpisów na blogu przyjrzeliśmy się powszechnym objawom łagodnego bezdechu sennego; w naszym następnym artykule zajmiemy się objawami umiarkowanego bezdechu sennego.