zastosowanie
Ten kombinowany lek hormonalny jest stosowany w celu zapobiegania ciąży. Zawiera on 2 hormony: progestynę i estrogen. Działa on głównie poprzez zapobieganie uwolnieniu jajeczka (owulacji) podczas cyklu miesiączkowego. Powoduje on również, że płyn pochwowy staje się gęstszy, co pomaga zapobiec dotarciu plemników do jajeczka (zapłodnienie) oraz zmienia wyściółkę macicy, aby zapobiec przyczepieniu się zapłodnionego jajeczka. Jeśli zapłodnione jajo nie przylega do macicy, wydostaje się ono poza organizm.Oprócz zapobiegania ciąży, tabletki antykoncepcyjne mogą sprawić, że miesiączki będą bardziej regularne, zmniejszą utratę krwi i bolesne miesiączki, zmniejszą ryzyko wystąpienia torbieli jajników, a także leczą trądzik.Stosowanie tego leku nie chroni Ciebie ani Twojego partnera przed chorobami przenoszonymi drogą płciową (takimi jak HIV, rzeżączka, chlamydia).
jak stosować
Przed rozpoczęciem stosowania tego produktu oraz za każdym razem, gdy uzupełnia się dawkę leku, należy zapoznać się z ulotką dla pacjenta dostarczoną przez farmaceutę. Ulotka zawiera bardzo ważne informacje na temat tego, kiedy należy przyjmować tabletki i co robić w przypadku pominięcia dawki. W razie jakichkolwiek pytań należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.Ten lek należy przyjmować doustnie zgodnie z zaleceniami lekarza, zazwyczaj raz na dobę. Należy wybrać porę dnia, która jest łatwa do zapamiętania i przyjmować tabletki o tej samej porze każdego dnia.Bardzo ważne jest, aby kontynuować przyjmowanie tego leku dokładnie tak, jak zalecił lekarz. W przypadku niektórych marek tabletek antykoncepcyjnych, ilość estrogenu i progestyny w każdej aktywnej tabletce będzie różna w różnych okresach cyklu. Dlatego bardzo ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami podanymi na opakowaniu, aby znaleźć pierwszą tabletkę, rozpocząć od pierwszej tabletki w opakowaniu i przyjmować je w odpowiedniej kolejności. Nie należy pomijać żadnych dawek. Ciąża jest bardziej prawdopodobna w przypadku pominięcia tabletki, późnego rozpoczęcia nowego opakowania lub zażycia tabletki o innej porze dnia niż zwykle.Wymioty lub biegunka mogą uniemożliwić prawidłowe działanie tabletek antykoncepcyjnych. W przypadku wymiotów lub biegunki konieczne może być zastosowanie dodatkowej metody kontroli urodzeń (np. prezerwatywy, środek plemnikobójczy). Należy postępować zgodnie z zaleceniami zawartymi w ulotce dla pacjenta i skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą w celu uzyskania szczegółowych informacji.Przyjmowanie tego leku po wieczornym posiłku lub na czas snu może pomóc w przypadku wystąpienia rozstroju żołądka lub nudności związanych z przyjmowaniem leku. Można zdecydować się na przyjmowanie leku o innej porze dnia, która jest łatwiejsza do zapamiętania. Bez względu na stosowany schemat dawkowania, bardzo ważne jest, aby przyjmować ten lek o tej samej porze każdego dnia, w odstępie 24 godzin. W razie jakichkolwiek pytań należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.Opakowanie zawiera 21 tabletek z aktywnym lekiem. Może ono również zawierać 7 tabletek przypominających bez leku. Należy przyjmować jedną aktywną tabletkę (z hormonami) raz na dobę przez 21 dni z rzędu. Jeśli pacjentka stosuje produkt zawierający 28 tabletek, należy przyjmować nieaktywną tabletkę raz na dobę przez 7 dni z rzędu po przyjęciu ostatniej aktywnej tabletki, chyba że lekarz zaleci inaczej. W przypadku stosowania produktu zawierającego 21 tabletek, nie należy przyjmować żadnych tabletek przez 7 dni, chyba że lekarz zaleci inaczej. Miesiączka powinna wystąpić w czwartym tygodniu cyklu. Po przyjęciu ostatniej nieaktywnej tabletki z opakowania lub po upływie 7 dni bez przyjmowania tabletek zawierających substancje czynne, należy następnego dnia rozpocząć nowe opakowanie, niezależnie od tego, czy wystąpiła miesiączka. Jeśli pacjentka nie dostanie miesiączki, należy skonsultować się z lekarzem.Jeśli pacjentka stosuje ten lek po raz pierwszy i nie przechodzi z innej formy hormonalnej kontroli urodzeń (takiej jak plaster, inne tabletki antykoncepcyjne), należy przyjąć pierwszą tabletkę z opakowania w pierwszą niedzielę po rozpoczęciu miesiączki lub w pierwszym dniu miesiączki. Jeśli miesiączka rozpoczyna się w niedzielę, należy rozpocząć przyjmowanie leku w tym dniu. Tylko w pierwszym cyklu stosowania leku, należy stosować dodatkową formę niehormonalnej kontroli urodzeń (np. prezerwatywy, środki plemnikobójcze) przez pierwsze 7 dni, aby zapobiec ciąży, dopóki lek nie zacznie działać. Jeśli stosowanie leku rozpocznie się w pierwszym dniu miesiączki, nie ma potrzeby stosowania dodatkowej formy antykoncepcji w pierwszym tygodniu.Należy zapytać lekarza lub farmaceutę o sposób przejścia z innych form hormonalnej kontroli urodzeń (takich jak plastry, inne tabletki antykoncepcyjne) na ten produkt. W przypadku jakichkolwiek niejasności należy zapoznać się z ulotką dla pacjenta lub skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
działania niepożądane
Mogą wystąpić: nudności, wymioty, ból głowy, wzdęcia, tkliwość piersi, obrzęk kostek/stóp (zatrzymanie płynów) lub zmiana masy ciała. Może wystąpić krwawienie z pochwy pomiędzy miesiączkami (plamienie) lub brak miesiączki/nieregularne miesiączki, szczególnie w ciągu pierwszych kilku miesięcy stosowania. Jeśli którykolwiek z tych objawów utrzymuje się lub nasila, należy niezwłocznie powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. W przypadku braku 2 miesiączek z rzędu (lub 1 miesiączki, jeśli tabletka nie była stosowana prawidłowo), należy skontaktować się z lekarzem w celu wykonania testu ciążowego.Należy pamiętać, że lekarz przepisał ten lek, ponieważ uznał, że korzyści dla pacjentki są większe niż ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. U wielu osób stosujących ten lek nie występują poważne działania niepożądane.Ten lek może podnosić ciśnienie krwi. Należy regularnie kontrolować ciśnienie krwi i poinformować lekarza, jeśli wyniki są wysokie.Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek poważne działania niepożądane, w tym: guzki w piersi, zmiany psychiczne / nastroju (takie jak nowa / nasilająca się depresja), silny ból brzucha / brzucha, nietypowe zmiany w krwawieniu z pochwy (takie jak ciągłe plamienie, nagłe obfite krwawienie, brak miesiączki), ciemny mocz, zażółcenie oczu / skóry.Ten lek może rzadko powodować poważne (czasami śmiertelne) problemy związane z zakrzepami krwi (takie jak zakrzepica żył głębokich, zawał serca, zatorowość płucna, udar). Należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli wystąpi którekolwiek z następujących działań niepożądanych: ból w klatce piersiowej/szczęce/lewym ramieniu, dezorientacja, nagłe zawroty głowy/blednięcie, ból/obrzęk/ciepło w pachwinie/ciepło w łydce, problemy z mówieniem, nagła duszność/szybkie oddychanie, nietypowe bóle głowy (w tym bóle głowy ze zmianami widzenia/brakiem koordynacji, pogorszenie migreny, nagłe/bardzo silne bóle głowy), nietypowe pocenie się, osłabienie po jednej stronie ciała, problemy ze wzrokiem/zmiany widzenia (takie jak podwójne widzenie, częściowa/pełna ślepota).Bardzo poważna reakcja alergiczna na ten lek jest rzadka. Należy jednak niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy poważnej reakcji alergicznej, w tym: wysypka, swędzenie/obrzęk (zwłaszcza twarzy/języka/gardła), silne zawroty głowy, trudności w oddychaniu.Nie jest to pełna lista możliwych działań niepożądanych. W przypadku wystąpienia innych działań niepożądanych, nie wymienionych powyżej, należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.W USA – W celu uzyskania porady medycznej dotyczącej działań niepożądanych należy skontaktować się z lekarzem. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088 lub na stronie internetowej www.fda.gov/medwatch.In Kanada – Należy skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania porady medycznej dotyczącej działań niepożądanych. Działania niepożądane można zgłaszać do Health Canada pod numerem 1-866-234-2345.
Środki ostrożności
Patrz także punkt Ostrzeżenia.
Przed zastosowaniem tego leku należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli pacjentka ma uczulenie na jakiekolwiek estrogeny (takie jak etynyloestradiol, mestranol) lub jakiekolwiek progestyny (takie jak noretyndron, dezogestrel); lub jeśli ma jakiekolwiek inne uczulenia. Ten produkt może zawierać nieaktywne składniki, które mogą powodować reakcje alergiczne lub inne problemy. Należy porozmawiać z farmaceutą w celu uzyskania szczegółowych informacji.Przed zastosowaniem tego leku należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o swojej historii medycznej, a zwłaszcza o: zakrzepy krwi (na przykład w nogach, oczach, płucach), zaburzenia krzepnięcia krwi (takie jak niedobór białka C lub białka S), wysokie ciśnienie krwi, nieprawidłowe badanie piersi, nowotwory (zwłaszcza rak endometrium lub rak piersi), wysokie stężenie cholesterolu lub trójglicerydów (tłuszczów we krwi), depresja, cukrzyca, rodzinne lub osobiste występowanie pewnego zaburzenia obrzęku (obrzęk naczynioruchowy), problemy z pęcherzykiem żółciowym, silne bóle głowy/migreny, problemy z sercem (takie jak choroby zastawek serca, nieregularne bicie serca, przebyty zawał serca), zażółcenie oczu/skóry (żółtaczka) w wywiadzie podczas ciąży lub podczas stosowania hormonalnej antykoncepcji (takiej jak pigułki, plastry), choroby nerek, choroby wątroby (w tym nowotwory), udar, obrzęki, problemy z tarczycą, niewyjaśnione krwawienie z pochwy.Jeśli masz cukrzycę, ten lek może wpływać na poziom cukru we krwi. Regularnie sprawdzaj poziom cukru we krwi zgodnie z zaleceniami i podziel się wynikami z lekarzem. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli masz objawy wysokiego poziomu cukru we krwi, takie jak zwiększone pragnienie / moczenie. Lekarz może być zmuszony do dostosowania leków przeciwcukrzycowych, programu ćwiczeń lub diety. Należy poinformować lekarza o przebytym lub planowanym zabiegu chirurgicznym lub o długotrwałym przebywaniu w łóżku lub na krześle (np. podczas długiego lotu samolotem). Te warunki zwiększają ryzyko powstania zakrzepów krwi, zwłaszcza jeśli stosujesz hormonalną kontrolę urodzeń. Może być konieczne odstawienie tego leku na pewien czas lub podjęcie specjalnych środków ostrożności.Przed zabiegiem chirurgicznym należy powiedzieć lekarzowi lub dentyście o wszystkich produktach, które stosujesz (w tym o lekach na receptę, lekach wydawanych bez recepty i produktach ziołowych).Ten lek może powodować plamiste, ciemne obszary na twarzy i skórze (melasma). Światło słoneczne może pogorszyć ten efekt. Należy ograniczyć czas spędzany na słońcu. Unikaj kabin do opalania i lamp słonecznych. Jeśli jesteś krótkowidzem lub nosisz soczewki kontaktowe, mogą wystąpić u Ciebie problemy z widzeniem lub trudności w noszeniu soczewek kontaktowych. W przypadku wystąpienia takich problemów należy skontaktować się z lekarzem okulistą.Zajście w ciążę po zaprzestaniu przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych może trwać dłużej. Należy skonsultować się z lekarzem.Ten lek nie powinien być stosowany w czasie ciąży. Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę lub myśli, że może być w ciąży, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi. Jeśli właśnie urodziłaś dziecko lub straciłaś ciążę/poroniłaś po upływie pierwszych 3 miesięcy, porozmawiaj z lekarzem o niezawodnych formach kontroli urodzeń i dowiedz się, kiedy można bezpiecznie rozpocząć stosowanie środków kontroli urodzeń zawierających estrogeny, takich jak ten lek.Ten lek może zmniejszać wytwarzanie mleka w piersiach. Niewielka ilość przechodzi do mleka matki i może mieć niepożądane skutki dla niemowląt karmionych piersią. Przed karmieniem piersią należy skonsultować się z lekarzem.
interakcje lekowe
Interakcje lekowe mogą zmienić sposób działania leków lub zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych. Ten dokument nie zawiera wszystkich możliwych interakcji między lekami. Należy prowadzić listę wszystkich produktów, które stosujesz (w tym leków na receptę i bez recepty oraz produktów ziołowych) i dzielić się nią z lekarzem i farmaceutą. Nie należy rozpoczynać, przerywać ani zmieniać dawkowania żadnych leków bez zgody lekarza.Niektóre produkty, które mogą wchodzić w interakcje z tym lekiem to: inhibitory aromatazy (takie jak anastrozol, eksemestan), ospemifen, tamoksyfen, tizanidyna, kwas traneksamowy, niektóre produkty złożone stosowane w leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby typu C (ombitaswir/parytaprewir/rytonawir z dasabuwirem lub bez niego).Niektóre leki mogą powodować słabsze działanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych poprzez zmniejszenie ilości hormonów antykoncepcyjnych w organizmie. Efekt ten może prowadzić do zajścia w ciążę. Przykłady obejmują gryzeofulwinę, modafinil, ryfamycyny (takie jak ryfampina, ryfabutyna), dziurawiec zwyczajny, leki stosowane w leczeniu napadów drgawkowych (takie jak barbiturany, karbamazepina, felbamat, fenytoina, prymidon, topiramat), leki przeciw HIV (takie jak nelfinawir, newirapina, rytonawir), między innymi.Poinformuj lekarza po rozpoczęciu przyjmowania każdego nowego leku i omów, czy powinnaś stosować dodatkową niezawodną kontrolę urodzeń. Poinformuj również lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nowe plamienia lub krwawienia przełomowe, ponieważ mogą to być oznaki, że twoja kontrola urodzeń nie działa dobrze.Ten lek może zakłócać niektóre badania laboratoryjne (takie jak czynniki krzepnięcia krwi, tarczyca), powodując prawdopodobnie fałszywe wyniki badań. Upewnij się, że personel laboratorium i wszyscy Twoi lekarze wiedzą, że stosujesz ten lek.
Przedawkowanie
Jeśli ktoś przedawkował i ma poważne objawy, takie jak zemdlenie lub problemy z oddychaniem, zadzwoń pod numer 911. W przeciwnym razie należy natychmiast skontaktować się z centrum kontroli zatruć. Mieszkańcy USA mogą zadzwonić do lokalnego centrum kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Mieszkańcy Kanady mogą zadzwonić do prowincjonalnego centrum kontroli zatruć. Objawy przedawkowania mogą obejmować silne nudności i wymioty, nagłe/nietypowe krwawienie z pochwy.
Uwagi
Nie należy dzielić się tym lekiem z innymi osobami.Należy przestrzegać wszystkich regularnych wizyt lekarskich i laboratoryjnych. Powinnaś mieć regularne, pełne badania fizykalne, które obejmują badania laboratoryjne i medyczne (takie jak ciśnienie krwi, badanie piersi, badanie miednicy, wymaz z Pap), aby monitorować swoje postępy i sprawdzać, czy nie występują efekty uboczne. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi badania piersi i natychmiast zgłaszaj wszelkie guzki. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać więcej szczegółów.
.