Articles

Choosing Wisely Canada

Posted on

Imaging Tests for Lower Back Pain: When you need them and when you don’t

Ta broszura jest dostępna w: francuskim | arabskim | pendżabskim | chińskim uproszczonym | hiszpańskim | tagalogu |

Ból pleców może być uciążliwy. Wydaje się więc, że zrobienie zdjęcia rentgenowskiego, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego w celu znalezienia przyczyny byłoby dobrym pomysłem. Ale zazwyczaj tak nie jest. Oto dlaczego:

Nie pomagają one w szybszym wyzdrowieniu.

Większość osób z bólem dolnej części pleców czuje się lepiej w ciągu około miesiąca, niezależnie od tego, czy poddają się badaniom obrazowym, czy nie. W rzeczywistości, badania te mogą prowadzić do dodatkowych procedur, które komplikują powrót do zdrowia. Na przykład, jedno z dużych badań nad osobami cierpiącymi na ból pleców wykazało, że ci, którzy mieli badania obrazowe wkrótce po zgłoszeniu problemu, nie radzili sobie lepiej, a czasami nawet gorzej niż osoby, które podejmowały proste kroki, takie jak stosowanie ciepła, pozostawanie aktywnym i przyjmowanie leków przeciwbólowych bez recepty. W innym badaniu wykazano, że osoby cierpiące na bóle pleców, które w pierwszym miesiącu miały wykonany rezonans magnetyczny, były osiem razy bardziej narażone na operację, ale nie wracały do zdrowia szybciej.

Mogą stanowić zagrożenie.

Zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa narażają pacjenta na promieniowanie, które może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka. Podczas gdy prześwietlenia pleców dają mniej promieniowania, nadal mogą dawać 75 razy więcej promieniowania niż prześwietlenie klatki piersiowej. Jest to szczególnie niepokojące dla mężczyzn i kobiet w wieku rozrodczym, ponieważ prześwietlenia i tomografia komputerowa dolnej części pleców mogą narażać jądra i jajniki na promieniowanie. Co więcej, badania te często ujawniają nieprawidłowości w obrębie kręgosłupa, które mogą być zupełnie niezwiązane z bólem. Te wyniki mogą powodować niepotrzebne zmartwienia i prowadzić do niepotrzebnych badań kontrolnych i procedur, takich jak zastrzyki, a czasem nawet operacja.

Kiedy badania obrazowe mają sens?

Dobrym pomysłem może być wykonanie badań obrazowych od razu, jeśli masz objawy poważnego lub pogłębiającego się uszkodzenia nerwów lub poważnego problemu, takiego jak rak lub infekcja kręgosłupa. „Czerwone flagi”, które mogą zaalarmować lekarza, że warto wykonać badanie obrazowe to:

  • Historia raka.
  • Niewyjaśniona utrata masy ciała.
  • Gorączka.
  • Przeszłe zakażenie.
  • Utrata kontroli nad jelitami lub pęcherzem.
  • Nienormalne odruchy, utrata siły mięśniowej lub czucia w nogach.

Jeśli żaden z tych dodatkowych objawów nie jest obecny, prawdopodobnie nie potrzebujesz badania obrazowego. Najlepszym sposobem postępowania będzie zastosowanie środków samoopieki opisanych po prawej stronie. Ból pleców często nawraca i typowe jest, że objawy mogą się pojawiać i znikać. Nie oznacza to, że coś jest poważnie nie tak, po prostu tak zachowuje się większość przypadków bólu pleców.

Jak należy leczyć ból w dolnej części pleców?

Państwa lekarz może doradzić, jak najlepiej leczyć ból w dolnej części pleców. Większość ludzi radzi sobie z bólem pleców w ciągu kilku tygodni, a te proste kroki mogą pomóc:

Zachowaj aktywność. Odpoczynek w łóżku przez okres dłuższy niż jeden dzień może spowodować sztywność, osłabienie, depresję i spowolnić powrót do zdrowia.

Ogrzewanie. Poduszka grzewcza, koc elektryczny, ciepła kąpiel lub prysznic rozluźniają mięśnie.

Rozważenie leków dostępnych bez recepty. Dobre opcje obejmują leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (Tylenol i inne) lub leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen (Advil i inne) oraz naproksen (Aleve i inne).

Śpij wygodnie. Leżenie na boku z poduszką między kolanami lub leżenie na plecach z kilkoma poduszkami pod kolanami może pomóc.

Porozmawiaj ze swoim pracownikiem służby zdrowia. Jeśli objawy nie ulegną poprawie po kilku dniach, rozważ wizytę u lekarza, aby upewnić się, że problem nie wynika z poważnego problemu zdrowotnego.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *