Articles

Cykl menstruacyjny

Posted on

Niektóre kobiety cierpiące na schorzenia neurologiczne doświadczają zwiększonej aktywności swoich schorzeń mniej więcej w tym samym czasie podczas każdego cyklu menstruacyjnego. Na przykład, spadki poziomu estrogenów są znane z wywoływania migren, zwłaszcza gdy kobieta, która cierpi na migreny, przyjmuje również tabletki antykoncepcyjne. Wiele kobiet z padaczką ma więcej napadów w schemacie związanym z cyklem miesiączkowym; nazywa się to „padaczką katameniczną”. Wydaje się, że istnieją różne wzorce (np. napady w czasie miesiączki lub w czasie owulacji), a częstość ich występowania nie jest ściśle określona. Posługuj±c się okre¶lon± definicj±, jedna z grup naukowców stwierdziła, że około 1/3 kobiet z nieuleczaln± padaczk± czę¶ciow± ma padaczkę katameniczn±. Sugerowano wpływ hormonów, w których spadek progesteronu i wzrost estrogenów miałby wywoływać napady. Ostatnio badania wykazały, że duże dawki estrogenów mog± wywoływać lub pogarszać napady, podczas gdy duże dawki progesteronu mog± działać jak lek przeciwpadaczkowy. Badania czasopism medycznych wykazały, że kobiety doświadczające miesiączki są 1,68 razy bardziej narażone na próby samobójcze.

Myszy zostały wykorzystane jako system eksperymentalny do zbadania możliwych mechanizmów, przez które poziomy steroidowych hormonów płciowych mogą regulować funkcję układu nerwowego. Podczas części cyklu rujowego myszy, kiedy progesteron jest najwyższy, poziom komórek nerwowych receptora GABA podtypu delta był wysoki. Ponieważ te receptory GABA są hamujące, komórki nerwowe z większą liczbą receptorów delta są mniej prawdopodobne, aby ogień niż komórki z mniejszą liczbą receptorów delta. Podczas części cyklu rujowego myszy, kiedy poziom estrogenów jest wyższy niż poziom progesteronu, liczba receptorów delta zmniejsza się, zwiększając aktywność komórek nerwowych, co z kolei zwiększa niepokój i podatność na drgawki.

Poziomy estrogenów mogą wpływać na zachowanie tarczycy. Na przykład w fazie lutealnej (gdy poziom estrogenów jest niższy) prędkość przepływu krwi w tarczycy jest mniejsza niż w fazie folikularnej (gdy poziom estrogenów jest wyższy).

Wśród kobiet żyjących blisko siebie uważano kiedyś, że początki miesiączki mają tendencję do synchronizowania się. Efekt ten został po raz pierwszy opisany w 1971 r. i prawdopodobnie wyjaśniony przez działanie feromonów w 1998 roku. Późniejsze badania zakwestionowały tę hipotezę.

Badania wskazują, że kobiety mają znacznie wyższe prawdopodobieństwo urazów więzadła krzyżowego przedniego w fazie przedowulacyjnej, niż poowulacyjnej.

FertilityEdit

Dalsze informacje: Badanie płodności
Okno płodności lub okno płodności: Szansa na zapłodnienie przy współżyciu w odniesieniu do dnia cyklu miesiączkowego względem daty owulacji.

Najbardziej płodny okres (czas z najwyższym prawdopodobieństwem zajścia w ciążę w wyniku stosunku płciowego) obejmuje czas od około 6 dni przed do 2 dni po owulacji. Te około 8 dni w 28-dniowym cyklu z 14-dniową fazą lutealną, odpowiadałyby drugiemu i początkowi trzeciego tygodnia. Opracowano wiele metod, które mają pomóc poszczególnym kobietom w oszacowaniu względnie płodnych i względnie niepłodnych dni cyklu; systemy te nazywane s± ¶wiadomo¶ci± płodno¶ci.

Istnieje wiele metod badania płodno¶ci i ¶wiadomo¶ci płodno¶ci, wł±czaj±c w to zestawy do badania moczu, które wykrywaj± hormony w moczu, podstawow± temperaturę ciała, konsystencję płynu szyjkowego lub położenie szyjki macicy. Metody świadomości płodności, które opierają się wyłącznie na zapisach długości cyklu, nazywane są metodami opartymi na kalendarzu. Metody, które wymagają obserwacji jednego lub więcej z trzech podstawowych objawów płodności (podstawowej temperatury ciała, śluzu szyjkowego i położenia szyjki macicy) nazywane są metodami opartymi na objawach.Metody, które opierają się na hormonach nazywane są metodami hormonalnymi. Zmiany poziomu hormonów w trakcie cyklu wyzwalają inne zmiany, takie jak temperatura czy konsystencja płynu szyjkowego. Większość metod hormonalnych opiera się na LH, FSH lub estrogenie. Testy LH mogą być użyte do wykrycia szczytu LH lub przypływu LH, który występuje 34-36 godzin przed owulacją; testy te znane są jako zestawy do przewidywania owulacji (OPK). Testy na FSH z moczu mogą być stosowane w celu wykrycia spadku FSH, szczytu lub przypływu, jako że FSH zaczyna się obniżać około 6 dni przed owulacją, a następnie wzrasta i osiąga szczyty ściśle wraz z LH. Poziomy FSH i LH w korelacji są czasami wskaźnikiem płodności lub menopauzy. Skomputeryzowane urządzenia, które interpretują podstawową temperaturę ciała, wyniki badań moczu lub inne zmiany fizjologiczne, nazywane są monitorami płodności.

Na płodność kobiety ma również wpływ jej wiek. Ponieważ całkowity zapas jajeczek kobiety powstaje w życiu płodowym, a owulacja ma miejsce dziesiątki lat później, sugeruje się, że ten długi okres życia może sprawić, iż chromatyna jajeczek będzie bardziej podatna na problemy z podziałem, pęknięcia i mutacje niż chromatyna plemników, które są produkowane w sposób ciągły podczas życia reprodukcyjnego mężczyzny. Jednakże, pomimo tej hipotezy, podobny efekt wieku ojcowskiego również został zaobserwowany.

Jak zmierzono na kobietach poddawanych zapłodnieniu in vitro, dłuższa długość cyklu miesiączkowego jest związana z wyższymi wskaźnikami ciąż i dostaw, nawet po korekcie wieku. Częstość porodów po zapłodnieniu in vitro została oszacowana na prawie dwukrotnie wyższą u kobiet, u których długość cyklu miesiączkowego wynosi ponad 34 dni w porównaniu z kobietami, u których długość cyklu miesiączkowego jest krótsza niż 26 dni. Dłuższy cykl menstruacyjny jest również istotnie związany z lepszą odpowiedzią jajników na stymulację gonadotropinami i jakością zarodków.

SkurczeEdit

Dalsze informacje: Dysmenorrhea

Wiele kobiet doświadcza bolesnych skurczów, znanych również jako dysmenorrhea, podczas miesiączki.

Nastrój i zachowanieEdit

Różne fazy cyklu miesiączkowego mogą korelować z nastrojem kobiet. W niektórych przypadkach, hormony uwalniane podczas cyklu miesiączkowego mogą powodować zmiany zachowania u kobiet; mogą wystąpić łagodne do ciężkich zmiany nastroju. Faza cyklu menstruacyjnego i hormony jajników mogą przyczyniać się do zwiększonej empatii u kobiet. Naturalna zmiana poziomu hormonów w różnych fazach cyklu menstruacyjnego była badana w powiązaniu z wynikami testów. Podczas wykonywania ćwiczeń z empatii kobiety w fazie folikularnej cyklu miesiączkowego osiągały lepsze wyniki niż kobiety w fazie środkowo-lutealnej. Stwierdzono istotną korelację pomiędzy poziomem progesteronu a zdolnością do trafnego rozpoznawania emocji. Wyniki w zadaniach związanych z rozpoznawaniem emocji były lepsze u kobiet z niższym poziomem progesteronu. Kobiety w fazie folikularnej wykazywały większą dokładność w rozpoznawaniu emocji niż ich odpowiedniczki w fazie midlutealnej. Stwierdzono, że kobiety w fazie midlutealnej reagują bardziej na bodźce negatywne niż kobiety w fazie folikularnej, co być może wskazuje na większą reaktywność na stres społeczny w tej fazie cyklu menstruacyjnego. Ogólnie rzecz biorąc, stwierdzono, że kobiety w fazie folikularnej wykazały lepszą wydajność w zadaniach, które zawierają cechy empatyczne.

Reakcja na strach u kobiet podczas dwóch różnych punktów cyklu menstruacyjnego została zbadana. Kiedy estrogen jest najwyższy w fazie przedowulacyjnej, kobiety są znacząco lepsze w identyfikowaniu przejawów strachu niż kobiety miesiączkujące, czyli wtedy, gdy poziom estrogenu jest najniższy. Kobiety nie były w stanie równie dobrze identyfikować radosnych twarzy, co świadczy o tym, że reakcja strachu była reakcją silniejszą. Podsumowując, faza cyklu menstruacyjnego i poziom estrogenu koreluje z przetwarzaniem lęku przez kobiety.

Jednakże badanie codziennego nastroju u kobiet z pomiarem hormonów jajnikowych może wskazywać na mniej silny związek. W porównaniu do poziomu stresu czy zdrowia fizycznego, hormony jajnikowe miały mniejszy wpływ na ogólny nastrój. Wskazuje to, że podczas gdy zmiany hormonów jajnika mogą wpływać na nastrój, to na poziomie dziennym nie wpływają one na nastrój bardziej niż inne czynniki stresogenne.

Uczucia i zachowania seksualne zmieniają się podczas cyklu menstruacyjnego. Przed i w trakcie owulacji, wysoki poziom estrogenów i androgenów powoduje, że kobiety mają relatywnie zwiększone zainteresowanie aktywnością seksualną. W przeciwieństwie do innych ssaków, kobiety mogą wykazywać zainteresowanie aktywnością seksualną przez wszystkie dni cyklu menstruacyjnego, niezależnie od płodności.

Wybór partneraEdit

Zachowanie wobec potencjalnych partnerów do spółkowania zmienia się w różnych fazach cyklu menstruacyjnego. W pobliżu owulacji, kobiety mogą wykazywać zwiększoną atrakcyjność fizyczną i zainteresowanie uczestnictwem w spotkaniach towarzyskich z mężczyznami. Podczas płodnej fazy cyklu, kobiety wydają się preferować mężczyzn, którzy są bardziej męscy. Intensywność ochrony partnerki różni się w poszczególnych fazach cyklu, przy czym wzmożona ochrona partnerki występuje, gdy kobiety są płodne.

Podczas fazy płodnej niektóre kobiety mogą odczuwać większy pociąg, fantazje i zainteresowanie seksualne w stosunku do mężczyzn z dodatkowej pary, a mniejszy w stosunku do głównego partnera. Niektóre kobiety mogą również angażować się we flirty pozaparowe i wykazywać preferencje do kopulacji pozaparowej.

Edycja głosu

Preferencje dotyczące wysokości głosu zmieniają się w trakcie cyklu. Szukając krótkoterminowego partnera do godów, kobiety mogą preferować samców o niskim tonie głosu, szczególnie w fazie płodnej. Podczas późnej fazy folikularnej, kobiety często wykazują preferencje dla mężczyzn o męskim, głębokim głosie. Przeprowadzono również badania nad atrakcyjnością kobiecego głosu w całym cyklu. Podczas najbardziej płodnej fazy cyklu menstruacyjnego istnieją dowody na to, że kobiecy głos jest oceniany jako znacznie bardziej atrakcyjny. Efekt ten nie występuje u kobiet stosujących pigułki antykoncepcyjne.

SmellEdit

Przewiduje się, że preferencje kobiet dotyczące zapachu ciała mężczyzny zmieniają się w trakcie cyklu menstruacyjnego. Mężczyźni, którzy osiągają wysokie wyniki w zakresie dominacji, zostali ocenieni przez kobiety jako bardziej seksowni podczas płodnej fazy cyklu menstruacyjnego. Dodatkowo, podczas najbardziej płodnej fazy cyklu miesiączkowego, kobiety mogą wykazywać preferencję dla zapachu symetrycznych mężczyzn. Efekt ten nie występuje u kobiet stosujących tabletki antykoncepcyjne. Ponadto, podczas późnych faz folikularnych i owulacyjnych, kobiety preferują zapach męskich mężczyzn. Zapach androsteronu (odpowiedzialnego za poziom testosteronu) jest wysoce preferowany przez kobiety podczas szczytu ich płodności w cyklu menstruacyjnym. Ponadto, kobiety mogą wykazywać preferencje wobec mężczyzn o zapachu wskazującym na stabilność rozwojową.

W odniesieniu do zapachu kobiet w całym cyklu, pewne dowody wskazują, że mężczyźni używają wskazówek węchowych, aby wiedzieć, czy kobieta owuluje. Wykorzystując ocenę zapachów kobiet, kobiety w trakcie owulacji zostały ocenione przez mężczyzn jako bardziej atrakcyjne. Mężczyźni wykazują preferencje dla zapachu kobiet płodnych.

Odkrycia roli zapachu i komunikacji chemicznej na ludzkie zachowanie są kontrowersyjne. Podczas gdy wiele badań zgłosić rolę, efekty są często subtelne i niezmiennie opierają się na małych próbkach wynikających w wątpliwej odtwarzalności. Sceptycyzm można również przypisać braku bioassay-led dowodów dla twierdzeń, że cztery badane cząsteczki steroidowe zazwyczaj cytowane grać role i możliwe pozytywne publication bias.

BodyEdit

Preferencje dla cech twarzy w kolegów może również zmienić w całym cyklu. Nie stwierdzono różnicy w preferencjach dla długoterminowych partnerów do kojarzenia podczas cyklu menstruacyjnego; jednak osoby poszukujące krótkoterminowego związku częściej wybierały partnera o bardziej męskich rysach niż zwykle. Stwierdzono to szczególnie w okresie wysokiego ryzyka poczęcia i przy wysokim poziomie testosteronu w ślinie. Natomiast, gdy kobiety są w fazie lutealnej (niepłodnej), mają tendencję do preferowania mężczyzn (i kobiet) o bardziej kobiecych twarzach. Wykazano również preferencje dla twarzy samopodobnych i pozornego zdrowia w twarzach podczas lutealnej fazy cyklu. Stwierdzono, że preferencje dotyczące widocznego zdrowia były najsilniejsze, gdy poziom progesteronu był wysoki. Dodatkowo, podczas fazy płodnej, wiele kobiet wykazuje preferencje dla mężczyzn o ciemniejszej pigmentacji skóry. Badania dotyczące symetrii twarzy są niejednoznaczne.

Preferencje dotyczące cech ciała mogą ulec zmianie podczas płodnej fazy cyklu. Kobiety poszukujące krótkoterminowego partnera wykazują preferencje dla mężczyzn wyższych i umięśnionych. Kobiety wykazują również preferencje mężczyzn o męskim ciele w szczytowym okresie płodności. Znaleziono mieszane badania dotyczące preferencji symetrii ciała w różnych fazach cyklu.

PersonalityEdit

W przypadku krótkoterminowych partnerów, w fazie płodności, kobiety mogą wykazywać większą atrakcyjność dla mężczyzn dominujących, którzy wykazują obecność społeczną. W przypadku długoterminowych partnerów, zmiany w preferencjach dotyczących pożądanych cech nie występują przez cały cykl.

Zachowania żywienioweEdit

Znaleziono, że kobiety doświadczają różnych nawyków żywieniowych w różnych fazach cyklu menstruacyjnego, przy czym spożycie pokarmu jest wyższe w fazie lutealnej niż w fazie folikularnej. Spożycie żywności wzrasta o około 10% podczas fazy lutealnej w porównaniu do fazy folikularnej.

Różne badania wykazały, że podczas fazy lutealnej kobiety spożywają więcej węglowodanów, białek i tłuszczów, a 24-godzinny wydatek energetyczny wzrasta o 2,5-11,5%. Zwiększone spożycie podczas fazy lutealnej może być związane z wyższą preferencją słodkich i tłustych pokarmów, która występuje naturalnie i jest zwiększona podczas lutealnych faz cyklu menstruacyjnego. Wynika to z wyższego zapotrzebowania metabolicznego w tej fazie. W szczególności, kobiety wykazują tendencję do wykazywania apetytu na czekoladę, z większym apetytem podczas fazy lutealnej.

Kobiety z zespołem napięcia przedmiesiączkowego (PMS) zgłaszają zmiany apetytu w całym cyklu miesiączkowym bardziej niż osoby niecierpiące na PMS, prawdopodobnie z powodu ich nadwrażliwości na zmiany w poziomie hormonów. U kobiet z PMS spożycie pokarmu jest większe w fazie lutealnej niż folikularnej. Pozostałe objawy PMS, w tym zmiany nastroju i objawy fizyczne, występują również w fazie lutealnej. Nie stwierdzono różnic w preferencjach dotyczących rodzajów pożywienia między osobami cierpiącymi na PMS i niecierpiącymi na ten zespół.

Zróżnicowane poziomy hormonów jajnika w różnych fazach cyklu zostały wykorzystane do wyjaśnienia zmian w zachowaniach żywieniowych. Wykazano, że progesteron promuje magazynowanie tłuszczu, powodując większe spożycie tłustych pokarmów w fazie lutealnej, gdy poziom progesteronu jest wyższy. Dodatkowo, przy wysokim poziomie estrogenów dopamina jest bardzo skuteczna w przekształcaniu się w noradrenalinę, hormon zmniejszający apetyt, a więc zmniejszający spożycie pokarmów. U ludzi stwierdzono, że poziom tych hormonów jajnikowych podczas cyklu menstruacyjnego ma wpływ na binge eating.

Przewiduje się, że stosowanie tabletek antykoncepcyjnych powinno wpływać na zachowania żywieniowe, ponieważ minimalizują one lub usuwają wahania poziomu hormonów. Uważa się, że neuroprzekaźnik serotonina również odgrywa rolę w przyjmowaniu pokarmu. Serotonina jest odpowiedzialna między innymi za hamowanie jedzenia i kontrolowanie wielkości posiłków, i jest częściowo modulowana przez hormony jajników.

Na to, czy dieta wpłynie na te procesy menstruacyjne, wpływa kilka czynników: wiek, utrata wagi i sama dieta. Po pierwsze, młodsze kobiety prawdopodobnie doświadczą nieregularności miesiączkowania w związku z dietą. Po drugie, nieprawidłowości menstruacyjne są bardziej prawdopodobne przy większej utracie wagi. Na przykład, cykle anowulacyjne mogą wystąpić w wyniku przyjęcia ograniczonej diety, jak również angażowania się w dużą ilość ćwiczeń. Wreszcie, na cykl bardziej wpływa dieta wegetariańska w porównaniu z dietą niewegetariańską.

Nadużywanie substancjiEdit

Badania badające wpływ cyklu miesiączkowego na spożycie alkoholu przyniosły mieszane dowody. Niektóre dowody sugerują jednak, że osoby spożywają więcej alkoholu podczas fazy lutealnej, zwłaszcza jeśli są to osoby pijące duże ilości alkoholu lub mają w rodzinie przypadki nadużywania alkoholu.

Poziom nadużywania substancji wzrasta wraz z PMS, głównie substancji uzależniających, takich jak nikotyna, tytoń i kokaina. Jedna z teorii sugeruje, że ten wyższy poziom nadużywania substancji wynika ze zmniejszonej samokontroli w wyniku wyższych wymagań metabolicznych podczas fazy lutealnej.

Zaburzenia miesiączkowaniaEdit

Główny artykuł: Zaburzenia miesiączkowania

Nierzadkie lub nieregularne owulacje nazywane są oligoowulacją. Brak owulacji nazywany jest anowulacją. Normalny przepływ menstruacyjny może wystąpić bez poprzedzającej go owulacji: cykl anowulacyjny. W niektórych cyklach, rozwój pęcherzyków może się rozpocząć, lecz nie zostać zakończony; mimo to, estrogeny zostaną wytworzone i pobudzą wyściółkę macicy. Krwawienie anowulacyjne wynikające z bardzo grubego endometrium spowodowanego długotrwałym, utrzymującym się wysokim poziomem estrogenów nazywane jest krwawieniem z przełomu estrogenowego. Krwawienie anowulacyjne wywołane nagłym spadkiem poziomu estrogenów nazywane jest krwawieniem z odstawienia. Cykle bezowulacyjne często występują przed menopauzą (perimenopauza) oraz u kobiet z zespołem policystycznych jajników.

Bardzo mały przepływ (mniej niż 10 ml) nazywany jest hipomenorrhea. Regularne cykle, których odstępy wynoszą 21 dni lub mniej, to polimenorrhea; częste, ale nieregularne miesiączkowanie jest określane jako metrorrhagia. Nagłe obfite wypływy lub ilości większe niż 80 ml są określane jako menorrhagia. Obfite miesiączki, które występują często i nieregularnie to menometrorrhagia. Cykle, których odstępy czasowe przekraczają 35 dni to oligomenorrhea. Amenorrhea odnosi się do więcej niż trzech do sześciu miesięcy bez miesiączki (nie będąc w ciąży) w okresie rozrodczym kobiety.Termin określający bolesne miesiączki to dysmenorrhea.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *