Czy mogę zażywać kurkumę i leki przeciwzakrzepowe?

Teoretycznie kurkumina może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych i przeciwpłytkowych – potencjalnie zwiększając ryzyko krwawienia – ponieważ badania in vitro i badania na zwierzętach wykazały, że kurkumina może mieć działanie przeciwzakrzepowe. Wkrótce przyjrzymy się wynikom badań na ludziach.

Badania in vitro są przeprowadzane na komórkach w kontrolowanym środowisku laboratoryjnym. Są one pierwszymi badaniami, jakie należy przeprowadzić podczas badania działania jakiegokolwiek związku, ponieważ dostarczają informacji na temat komórkowego mechanizmu działania. Niemniej jednak mają one pewne ograniczenia, ponieważ ekstrapolują efekty z kilku komórek na cały organizm.

Badania in vivo są przeprowadzane na zwierzętach, zwykle na myszach lub szczurach. Pomagają nam one zrozumieć, jak dany związek zachowuje się w całym organizmie. Dostarczają również początkowych danych na temat toksyczności (jaka jest maksymalna dawka, którą można podać bez żadnych skutków ubocznych) i farmakokinetyki (jak lek rozprowadza się we krwi i w narządach). Głównymi ograniczeniami badań in vivo na zwierzętach jest to, że myszy i szczury mają zupełnie inny metabolizm niż ludzie i nie jest to prosta ekstrapolacja.

Wyniki badań na ludziach

W ostatnim badaniu Hu i współpracownicy oceniali interakcję preparatu kurkuminy-fitosomu użytego w TURMERIC+ z lekami przeciwpłytkowymi i przeciwzakrzepowymi.

Środki przeciwpłytkowe i kurkumina

Pacjenci, którzy przyjmowali środki przeciwpłytkowe (kwas acetylosalicylowy, tiklopidynę lub klopidogrel) przez co najmniej dwa lata, otrzymywali trzy tabletki kurkuminy-fitosomu dziennie przez 10 dni.

BT (czas krwawienia in vivo), zdefiniowany jako czas potrzebny na spontaniczne krwawienie, aby zatrzymać się po nacięciu na skórze, został oceniony przed i po 10 dniach suplementacji kurkuminy. Normalny BT wynosi zwykle od dwóch do dziesięciu minut, ale może być dłuższy niż 30 minut u pacjentów z ciężkimi ubytkami płytek krwi.

Badacze nie stwierdzili istotnych różnic w średniej wartości BT przed i po 10-dniowej suplementacji Cardioaspirin® (BT = 5,54 ± 1,11 vs BT = 5,51 ± 1,21). Podobne wyniki zaobserwowano w grupach Ticlid® i Plavix®.

Środki przeciwzakrzepowe i kurkumina

Pacjentom stosującym warfarynę (Coumadin®) lub dabigratan (Pradaxa®) z powodu wcześniejszej zakrzepicy żylnej podawano dwie tabletki kurkuminy-fitosomu dziennie, przez 10 dni. Antykoagulanty były podawane w celu utrzymania INR (International Normalized Ratio) na stałym poziomie około 3. Badanie INR jest standaryzowaną metodą używaną do monitorowania stopnia krzepliwości krwi. U zdrowych ludzi INR ≤ 1,0 jest uważany za normalny. INR: 2,0 – 3,0 jest zazwyczaj skutecznym zakresem terapeutycznym dla osób przyjmujących warfarynę lub inne leki przeciwzakrzepowe.

Badacze nie stwierdzili istotnych różnic w średniej wartości INR przed lub po 10-dniowej suplementacji preparatem Coumadin® (INR = 2.91 ± 0,22 vs INR = 2,9 ± 0,19) lub z Pradaxa®.

Porozmawiaj z lekarzem

Jeśli przyjmujesz leki na receptę i myślisz, że chciałbyś spróbować suplementu, zalecamy, abyś najpierw porozmawiał ze swoim lekarzem lub farmaceutą. Twój lekarz zna historię Twojej choroby i będzie miał aktualną wiedzę na temat wszelkich znanych interakcji z lekami lub zgłoszonych działań niepożądanych.

Wnioski

Jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki lub przygotowujesz się do zabiegu medycznego, powinieneś skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed przyjęciem jakiegokolwiek suplementu diety. Każda osoba jest inna i będzie reagować w swój własny sposób na suplementy diety. Jeśli zaczniesz się źle czuć, przerwij przyjmowanie suplementu diety i kontynuuj przyjmowanie leku: lekarz przepisał Ci go z jakiegoś powodu.

Niemniej jednak możesz być pewien, że istnieją dane od pacjentów, które potwierdzają wniosek, że kurkumina i warfaryna mogą być przyjmowane razem.

1. Fadus MC et al., J Tradit Complement Med. 2017. Curcumin: Odwieczny środek przeciwzapalny i przeciwnowotworowy. PMID: 28725630
2. Hu S et al., Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2018. [Badanie interakcji pomiędzy lekami przeciwpłytkowymi, antykoagulantami, terapią zastępczą tarczycy i biodostępnym preparatem kurkuminy (Meriva). PMID: 30070343