Przegląd
Co to jest częściowa wymiana stawu kolanowego?
Częściowa wymiana stawu kolanowego jest alternatywą dla całkowitej wymiany stawu kolanowego u niektórych osób cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego. Operacja ta może być wykonana w przypadku, gdy uszkodzenie jest ograniczone do określonego przedziału kolana. W przypadku częściowej wymiany stawu kolanowego, tylko uszkodzona część chrząstki stawowej kolana jest zastępowana protezą.
Niegdyś częściowa wymiana stawu kolanowego była zarezerwowana dla starszych pacjentów, którzy wykonywali niewiele czynności. Obecnie częściowa wymiana stawu kolanowego jest często wykonywana u osób młodszych, ponieważ powrót do zdrowia jest u nich szybszy i zazwyczaj mniej bolesny. Szacuje się, że około 5% do 6% osób z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych kwalifikuje się do częściowej wymiany stawu kolanowego.
Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów?
Zmiana zwyrodnieniowa stawów polega na zużywaniu się tkanki łącznej, zwanej chrząstką stawową, w obrębie stawu. Chrząstka stawowa zapobiega obijaniu się jednej kości o drugą. Chrząstka działa jak amortyzator w stawie i umożliwia płynny i stabilny ruch w stawie. Gdy chrząstka ulega ścieńczeniu, może dojść do zapalenia stawu, a w konsekwencji do odczuwania bólu i sztywności stawu. Zakres ruchu może być ograniczony.
Jak powszechna jest choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego?
Uważa się, że nawet 30% populacji Stanów Zjednoczonych cierpi na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego. Do 50 roku życia, choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych występuje równie często u mężczyzn jak i u kobiet. Po 50 roku życia, choroba dotyka w większym stopniu kobiety.
Kto jest kandydatem do częściowej wymiany stawu kolanowego?
Osoby z przyśrodkową lub boczną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego mogą być brane pod uwagę przy przeprowadzaniu częściowej wymiany stawu kolanowego. Określenie „przyśrodkowy” odnosi się do przedziału wewnętrznego stawu, czyli przedziału położonego najbliżej przeciwległego kolana, natomiast określenie „boczny” odnosi się do przedziału zewnętrznego, położonego najdalej od przeciwległego kolana. Zwyrodnienie przyśrodkowego przedziału stawu kolanowego jest najczęstszą deformacją związaną z chorobą zwyrodnieniową stawów.
Inne czynniki, które należy rozważyć:
- Może Pani/Pan rozważyć przeprowadzenie zabiegu wymiany stawu kolanowego, jeżeli ból kolana utrzymuje się pomimo przyjmowania przez Panią/Pana leków przeciwzapalnych oraz utrzymywania prawidłowej masy ciała.
- Pan świadczeniodawca poprosi Panią/Pana o określenie obszaru bólu w kolanie, a następnie sprawdzi zakres ruchu oraz stabilność kolana. Zdjęcie rentgenowskie kolana określi Pana/Pani kwalifikację do zabiegu częściowej wymiany stawu kolanowego. Jednakże, chirurg może nie mieć pewności, czy jest Pan/Pani dobrym kandydatem do zabiegu, dopóki nie rozpocznie się operacja.
- Musi Pan/Pani mieć nienaruszone więzadło krzyżowe przednie, wystarczający zakres ruchu kolana, uszkodzenie tylko jednego przedziału oraz stabilne kolano. Pod uwagę bierze się również kąt nachylenia deformacji.
- W przeszłości częściowa wymiana stawu kolanowego była rozważana jedynie u osób powyżej 60 roku życia, prowadzących siedzący tryb życia. Obecnie coraz częściej bierze się pod uwagę młodsze, bardziej aktywne osoby.