Informacje te można również przeglądać w formacie PDF klikając tutaj.
Podane informacje pochodzą z różnych źródeł. Są one podawane jako wskazówki. Autor ani Breastfeeding Network nie ponoszą odpowiedzialności za sposób wykorzystania tych informacji. Decyzje kliniczne pozostają w gestii lekarzy i praktyków zajmujących się karmieniem piersią. Dane przedstawione tutaj mają na celu dostarczenie pewnych natychmiastowych informacji, ale nie mogą zastąpić informacji od profesjonalistów.
Aciclovir może być przyjmowany przez matkę karmiącą piersią z gontyną razem z paracetamolem i lekiem niesteroidowym np.ibuprofenem
Odpryszczka, znana również jako herpes zoster, jest bolesną wysypką skórną spowodowaną reaktywacją wirusa ospy wietrznej (varicella-zoster virus) u osób, które wcześniej chorowały na ospę wietrzną. Wczesne objawy mogą obejmować ból głowy, pieczenie, mrowienie, drętwienie lub swędzenie skóry w dotkniętym obszarze (zwykle obszar ten jest w linii często w poprzek brzucha, pleców lub twarzy), uczucie bycia ogólnie złym, któremu towarzyszy temperatura.
Wielu matkom z gontem zostanie przepisany kurs tabletek przeciwwirusowych trwający siedem dni, zazwyczaj acyklowir 800mg pięć razy dziennie.
Powszechnie przepisywane leki przeciwwirusowe to acyklowir, famcyklowir i walacyklowir. Leki te nie mogą zabić wirusa gontyny, ale mogą pomóc w powstrzymaniu namnażania się wirusa, zmniejszając nasilenie objawów i obniżając ryzyko wystąpienia neuralgii popółpaścowej, która może trwać kilka miesięcy. Leki są najbardziej skuteczne, jeśli zostaną przyjęte w ciągu 72 godzin od wystąpienia objawów, dlatego ważne jest, aby szybko skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia. Konieczne może być również przyjmowanie leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol i ibuprofen (patrz arkusz informacyjny na temat leków przeciwbólowych i karmienia piersią).
Jeśli wysypka występuje tylko na ciele i można ją zakryć ubraniem, istnieje niewielkie ryzyko przeniesienia zakażenia na inne osoby, nawet zanim zmiany wyschną.
Aciclovir (Zovirax ®) może być podawany podczas laktacji, ponieważ osiąga mniej niż 1% dawki dopuszczalnej dla dzieci. Dostępność biologiczna acyklowiru podawanego doustnie jest ograniczona. Jest on szeroko stosowany w leczeniu noworodków, a jego bezpieczeństwo jest dobrze znane Lau 1987, Frenkel 1991,Meter 1988, Taddio 1994)
Famciclovir (Famvir ®) ma większą biodostępność niż aciclovir, ale nie ma dostępnych danych dotyczących jego przenikania do mleka matki. Nie ma on żadnych szczególnych zalet w porównaniu z acyklowirem i jest droższy, więc o ile nie ma istotnych powodów, dla których ten lek powinien być stosowany, w okresie laktacji preferowany jest acyklowir. Nie jest on stosowany u dzieci.
Walacyklowir (Valtrex®) jest prolekiem, który w organizmie jest szybko przekształcany do acyklowiru.
- Lau RJ, Emery MG, Galinsky RE, Unexpected accumulation of acyclovir in breastmilk with estimation of infant exposure, Obstet Gynecol, 1987;69:468-71.
- Frenkel LM, Brown ZA, Bryson YJ, Corey L, Unadkat JD, Hensleigh PA, Arvin AM, Prober CG, Connor JD, Pharmacokinetics of acyclovir in the term human pregnancy and neonate, Am J Obstet Gynecol, 1991;164:569-76.
- Meyer LJ, de Miranda P, Sheth N, Spruance S, Acyclovir in human breastmilk, Am J Obstet Gynecol, 1988;158:586-8.
- Taddio A, Klein J, Koren G, Acyclovir excretion in human breastmilk, Ann Pharmacother, 1994;28:585-7
Bibliografia
- Jones W Breastfeeding and Medication Routledge 2018
- Hale T Medications and Mothers Milk
- LACTMED dostęp online
.