Laserowa chirurgia oka
Laserowa chirurgia oka polega na użyciu lasera do wypalenia małych części rogówki w celu skorygowania krzywizny, tak aby światło było lepiej skupione na siatkówce.
Istnieją 3 główne rodzaje laserowej chirurgii oka:
- keratektomia fotorefrakcyjna (PRK) – gdzie niewielka ilość powierzchni rogówki jest usuwana, a laser jest używany do usuwania tkanki i zmiany kształtu rogówki
- laserowa keratomileuzja nabłonkowa (LASEK) – podobna do PRK, ale polega na użyciu alkoholu w celu rozluźnienia powierzchni rogówki, tak aby płatek tkanki mógł zostać usunięty, podczas gdy laser jest używany do zmiany kształtu rogówki; płatek jest następnie umieszczany z powrotem na swoim miejscu
- laserowa keratektomia in situ (LASIK) – podobna do LASEK, ale tworzony jest mniejszy płatek rogówki
Zabiegi te są zazwyczaj przeprowadzane w warunkach ambulatoryjnych, więc zazwyczaj nie musisz zostawać w szpitalu na noc.
Zabieg trwa zazwyczaj mniej niż 30 minut, a znieczulenie miejscowe znieczula oczy podczas jego wykonywania.
Która procedura jest najlepsza?
Wszystkie 3 techniki laserowej chirurgii oka dają podobne wyniki, ale różnią się czasem powrotu do zdrowia.
LASEK lub LASIK są zazwyczaj preferowanymi metodami, ponieważ nie powodują prawie żadnego bólu, a wzrok zaczyna wracać do normy w ciągu kilku godzin lub dni. Jednak Twój wzrok może nie ustabilizować się w pełni nawet przez miesiąc.
PRK może być nieco bolesny i może zająć kilka miesięcy, zanim Twój wzrok się ustabilizuje.
LASIK może być przeprowadzony tylko wtedy, gdy Twoja rogówka jest wystarczająco gruba. Jeśli rogówka jest cienka, ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak utrata wzroku, jest zbyt wysokie.
LASEK i PRK mogą być możliwe, jeśli Pana/Pani rogówka nie jest wystarczająco gruba, aby wykonać zabieg LASIK.
The Royal College of Ophthalmologists opublikowało przewodnik pacjenta po laserowej chirurgii refrakcyjnej (PDF, 364kb), a także odpowiedzi na konkretne pytania dotyczące laserowej chirurgii refrakcyjnej (PDF, 196kb).
Można również zapoznać się z wytycznymi National Institute for Health and Care Excellence (NICE) na temat chirurgii laserowej w celu korekcji wad refrakcji.
Wyniki
Wyniki wszystkich 3 technik są zazwyczaj dobre.
Choć nie zawsze możliwe jest całkowite wyleczenie krótkowzroczności, około 9 na 10 osób doświadcza znacznej poprawy wzroku.
Wielu ludzi jest w stanie spełnić minimalne wymagania dotyczące wzroku, niezbędne do prowadzenia pojazdów.
Większość osób, które poddały się operacji laserowej, twierdzi, że są zadowolone z jej wyników.
Jednakże ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że chirurgia laserowa niekoniecznie poprawia wzrok w takim samym stopniu, jak noszenie soczewek korekcyjnych.
Oprócz tego, jak w przypadku każdego rodzaju operacji, chirurgia laserowa niesie ze sobą ryzyko powikłań.
Ryzyko i powikłania
Laserowa chirurgia oka niesie ze sobą ryzyko, w tym:
- suchość oczu – utrzymuje się ona zazwyczaj przez kilka miesięcy, w tym czasie możesz smarować oczy specjalnymi kroplami
- usunięcie zbyt dużej ilości tkanki rogówki – zdarza się to w około 1 na 20 przypadków i może pozostawić Cię z okiem, które jest dalekowzroczne
- zmniejszone widzenie w nocy – to zwykle mija w ciągu 6 tygodni
- efekt zamglenia wokół jasnych świateł – to zwykle mija w ciągu 6 do 12 miesięcy
Istnieje również niewielkie ryzyko potencjalnie poważnych komplikacji, które mogą zagrozić Twojemu widzeniu, np. rogówka staje się zbyt cienka lub zainfekowana.
Problemy te są jednak rzadkie, występują w mniej niż 1 na 500 przypadków.
Przed podjęciem decyzji o poddaniu się laserowej chirurgii oka należy upewnić się, że rozumieją Państwo wszystkie związane z nią zagrożenia.
Kto nie może poddać się operacji laserowej?
Nie powinni Państwo poddawać się żadnej operacji laserowej oka, jeśli mają Państwo mniej niż 21 lat. Wynika to z faktu, że na tym etapie Twój wzrok może się jeszcze rozwijać.
Nawet jeśli masz ponad 21 lat, laserowa operacja oczu powinna być przeprowadzona tylko wtedy, gdy Twoje recepty na okulary lub soczewki kontaktowe nie zmieniły się znacząco w ciągu ostatnich 2 lat lub więcej.
Możesz również nie nadawać się do operacji laserowej, jeśli:
- masz cukrzycę – może to powodować nieprawidłowości w oczach, które mogą być pogorszone przez operację laserową rogówki
- jesteś w ciąży lub karmisz piersią – Twoje ciało będzie zawierać hormony, które powodują niewielkie wahania w Twoim wzroku, co utrudnia precyzyjną operację
- masz chorobę, która wpływa na Twój układ odpornościowy, takie jak HIV lub reumatoidalne zapalenie stawów (te warunki mogą mieć wpływ na zdolność do odzyskania sprawności po operacji)
- masz inne problemy z oczami, takie jak jaskra (zwiększone ciśnienie w oku) lub zaćma (mętne plamy w soczewce oka)
Laserowa operacja oczu może być skuteczna dla osób z receptą do -10D.
Dowiedz się więcej o diagnozowaniu krótkowzroczności
Jeśli Twoja krótkowzroczność jest poważniejsza, implanty soczewek mogą być bardziej odpowiednie.
Dostępność i koszt
Chirurgia laserowa nie jest zazwyczaj dostępna w ramach NHS, ponieważ inne metody leczenia, takie jak okulary lub soczewki kontaktowe, są uważane za równie, jeśli nie bardziej, skuteczne.
Oznacza to, że zazwyczaj będziesz musiał zapłacić za zabieg prywatnie.
Ceny mogą się różnić w zależności od miejsca zamieszkania, indywidualnej kliniki oraz rodzaju sprzętu używanego podczas zabiegu.
Jako przybliżony szacunek, zazwyczaj trzeba zapłacić gdzieś około £800 do £1,500 za każde oko.