Mostek jest długą, płaską kością, tworzącą środkową część przedniej części klatki piersiowej. Wierzchołek mostka podtrzymuje obojczyki, a jego brzegi łączą się z chrząstkami kostnymi dwóch pierwszych par żeber. Wewnętrzna powierzchnia mostka jest również miejscem przyczepu więzadeł mostkowo-obojczykowo-sercowych. Jego szczyt jest również połączony z mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym. Mostek składa się z trzech głównych części, wymienionych od góry:
- Manubrium
- Ciało (wyrostek mieczykowaty)
- Wyrostek mieczykowaty
W naturalnej pozycji mostek jest pochylony skośnie, w dół i do przodu. Jest lekko wypukły z przodu i wklęsły z tyłu; szeroki powyżej, w kształcie litery „T”, zwęża się w miejscu, gdzie manubrium łączy się z ciałem, po czym ponownie rozszerza się nieco poniżej środka ciała, a następnie zwęża się do dolnego końca. U dorosłych mostek ma średnio około 17 cm, dłuższy u samców niż u samic.
ManubriumEdit
Manubrium (łac. „rękojeść”) to szeroka górna część mostka. Ma kształt czworoboczny, zwężający się od góry, co daje mu cztery granice. Wcięcie nadmostkowe (wcięcie szyjne) znajduje się pośrodku, w najszerszej górnej części mostka. Wcięcie to można wyczuć pomiędzy obojczykami. Po obu stronach tego wcięcia znajdują się wcięcia obojczykowe prawe i lewe.
Wcięcie mostkowe łączy się z trzonem mostka, obojczykami i chrząstkami pierwszej pary żeber. Granica dolna, owalna i szorstka, pokryta jest cienką warstwą chrząstki, która służy do połączenia z korpusem. Granice boczne są oznaczone powyżej wgłębieniem na pierwszą chrząstkę żebrową, a poniżej małą wypustką, która wraz z podobną wypustką na górnym kącie korpusu tworzy wycięcie do przyjęcia chrząstki żebrowej drugiego żebra. Pomiędzy wgłębieniem dla pierwszej chrząstki żebrowej a półtwardym brzegiem dla drugiej znajduje się wąska, zakrzywiona krawędź, która opada od góry w dół ku środkowi. Ponadto więzadło mostkowo-obojczykowe górne łączy osierdzie z tylną stroną manubrium.
CiałoEdit
Ciało, czyli mieczyk, jest najdłuższą częścią. Jest płaski i uważa się, że ma tylko przednią i tylną powierzchnię. Z przodu jest płaski, skierowany do góry i do przodu, i oznaczony trzema poprzecznymi grzbietami, które przecinają kość naprzeciwko trzeciego, czwartego i piątego wgłębienia stawowego. Kość piersiowa większa przyczepia się do niej po obu stronach. Na styku trzeciej i czwartej części ciała jest czasami zobaczyć otwór, otwór mostka, o różnej wielkości i formie. Tylna powierzchnia, lekko wklęsła, jest również oznaczona trzema poprzecznymi liniami, mniej wyraźnymi niż te przednie; z jej dolnej części, po obu stronach, bierze początek mięsień poprzeczny klatki piersiowej.
Kąt mostkowy znajduje się w miejscu, w którym ciało łączy się z manubrium. Kąt mostkowy można wyczuć w miejscu, w którym mostek wystaje najdalej do przodu. Jednak u niektórych osób kąt mostkowy jest wklęsły lub zaokrąglony. Podczas badania fizykalnego kąt mostkowy jest przydatnym punktem orientacyjnym, ponieważ w tym miejscu przyczepia się drugie żebro.
Każda zewnętrzna granica, w kącie górnym, ma małą wypustkę, która wraz z podobną wypustką na manubrium tworzy wgłębienie dla chrząstki drugiego żebra; poniżej znajdują się cztery kątowe wgłębienia, które przyjmują chrząstki trzeciego, czwartego, piątego i szóstego żebra. Kąt dolny ma małą wypustkę, która wraz z odpowiadającą jej wypustką na wyrostku sutkowatym tworzy wcięcie dla chrząstki siódmego żebra. Te zagłębienia stawowe są oddzielone serią zakrzywionych przerw międzystawowych, które zmniejszają swoją długość od góry w dół i odpowiadają przestrzeniom międzyżebrowym. Większość chrząstek należących do prawdziwych żeber, łączy się z mostkiem na linii połączenia jego prymitywnych segmentów składowych. Jest to dobrze widoczne u niektórych innych kręgowców, gdzie części kości pozostają oddzielone na dłużej.
Górna granica jest owalna i łączy się z manubrium, w kącie mostkowym. Dolna granica jest wąska i łączy się z wyrostkiem sutkowatym.
Wyrostek sutkowatyEdit
Położony na dolnym końcu mostka jest spiczasty wyrostek sutkowaty. Nieprawidłowo wykonywane uciski klatki piersiowej podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej mogą spowodować oderwanie się wyrostka sutkowatego, wbijając go w wątrobę, co może być przyczyną śmiertelnego krwotoku.
Mostek składa się z tkanki silnie unaczynionej, pokrytej cienką warstwą kości zbitej, która jest najgrubsza w manubrum pomiędzy powierzchniami stawowymi obojczyków. Więzadło mostkowo-obojczykowe dolne łączy osierdzie z tylnym wyrostkiem sutkowatym.
StawyEdit
Chrzęstne części górnych pięciu żeber łączą się z mostkiem w stawach mostkowo-obojczykowych. Wcięcia obojczykowe prawe i lewe łączą się odpowiednio z prawym i lewym obojczykiem. Chrząstka mostkowa drugiego żebra łączy się z mostkiem w kącie mostkowym, co ułatwia jego lokalizację.
Mięsień poprzeczny klatki piersiowej jest unerwiony przez jeden z nerwów międzyżebrowych i przyczepia się od góry na tylnej powierzchni dolnej części mostka. Jego dolne przyczepienie znajduje się na wewnętrznej powierzchni chrząstek 2-6 i działa w celu obniżenia żeber.
RozwójEdit
Mostek rozwija się z dwóch chrzęstnych prętów jednego po lewej i jednego po prawej stronie, połączonych z chrząstkami żeber po każdej stronie. Te dwa pręty łączą się ze sobą wzdłuż środka, tworząc chrzęstny mostek, który jest skostniały z sześciu ośrodków: jeden dla manubrium, cztery dla ciała i jeden dla wyrostka rylcowatego.
Centra kostnienia pojawiają się w przerwach między zagłębieniami stawowymi dla chrząstek kostnych, w następującej kolejności: w manubrium i pierwszym kawałku ciała, w szóstym miesiącu życia płodowego; w drugim i trzecim kawałku ciała, w siódmym miesiącu życia płodowego; w czwartym kawałku, w pierwszym roku po urodzeniu; i w wyrostku sutkowatym, między piątym a osiemnastym rokiem życia.
Centra zrobić ich wygląd w górnych częściach segmentów, i postępować stopniowo w dół. Do tych może być dodany sporadyczne istnienie dwóch małych episternal centra, które sprawiają, że ich wygląd jeden po obu stronach wycięcia szyjnego; są one prawdopodobnie śladów episternal kości monotremata i jaszczurki.
Okazjonalnie niektóre z segmentów są tworzone z więcej niż jednego centrum, liczba i położenie, które różnią . Tak więc, pierwszy kawałek może mieć dwa, trzy, a nawet sześć ośrodków.
Gdy dwa są obecne, są one zazwyczaj usytuowane jeden nad drugim, górny jest większy; drugi kawałek rzadko ma więcej niż jeden; trzeci, czwarty i piąty kawałek są często utworzone z dwóch ośrodków umieszczonych poprzecznie, nieregularne połączenie, które wyjaśnia rzadkie występowanie otworu mostka lub pionowej szczeliny, która czasami przecina tę część kości stanowiąc malformację znaną jako fissura sterni; warunki te są dalej wyjaśnione przez sposób, w jaki chrzęstny mostek jest utworzony.
Jeszcze rzadziej górny koniec mostka może być podzielony przez szczelinę. Unia z różnych ośrodków ciała zaczyna się o dojrzewania, i postępuje od dołu do góry; w wieku dwudziestu pięciu lat są one wszystkie zjednoczone.
Wyrostek sutkowy może stać się połączone z ciałem przed trzydziestym roku życia, ale to się dzieje częściej po czterdziestce; z drugiej strony, czasami pozostaje niezjednoczony w starszym wieku. W zaawansowanym życiu manubrium jest czasami połączone z ciałem przez kość. Kiedy jednak ma to miejsce, tkanka kostna jest na ogół tylko powierzchowna, środkowa część interweniującej chrząstki pozostaje nie skostniała.
W początkowym okresie życia ciało mostka jest podzielone na cztery, a nie trzy segmenty, zwane sternebrae (liczba pojedyncza: sternebra).