Poronienie: A Guide to Care

Wiele rzeczy może pójść nie tak we wczesnej ciąży. Około 1 na 5 wczesnych ciąż kończy się poronieniem. W większości tych przypadków płód nie rozwijał się normalnie. Często jest to sposób natury na zakończenie ciąży, w której płód nie mógł przeżyć.

W większości przypadków nie wiemy, co jest przyczyną poronienia. Rzadko zdarza się, aby problemy zdrowotne matki były przyczyną utraty ciąży. Inne rzeczy, które mogą zwiększyć ryzyko poronienia to palenie papierosów, picie alkoholu i zażywanie narkotyków.

Żałoba

Jak każda strata, poronienie powoduje szeroki zakres uczuć, które zazwyczaj pojawiają się etapami:

Szok i zaprzeczenie. Uczucia odrętwienia i niedowierzania są powszechne.

Złość. Możesz być zły na siebie, swojego partnera lub lekarzy. Może się Pan złościć na przyjaciół, krewnych lub współpracowników za drobne rzeczy, które zwykle Pana nie denerwują.

Wina. Możesz mieć poczucie, że coś, co zrobiłaś, spowodowało poronienie. Jeśli brałaś leki lub narkotyki, piłaś alkohol lub nadmiernie się wysilałaś, być może zanim dowiedziałaś się, że jesteś w ciąży, możesz obwiniać się za poronienie. Jeśli miałaś mieszane uczucia co do posiadania dziecka, mogłaś czuć się zawstydzona ulgą, którą odczuwałaś wraz ze smutkiem.

Brak kontroli. Możesz czuć się bezsilna lub pozbawiona kontroli. Pytania „co by było, gdyby” i „dlaczego”, które zadajesz, nie mają jasnych odpowiedzi.

Akceptacja. Pogodzenie się z odczuwaną stratą jest bolesnym, ale ważnym krokiem. Pomaga Ci to w leczeniu i pozwala zbudować nadzieję na przyszłość.

Nie wiemy, jak zapobiec poronieniu. Nic, co normalnie robisz, np. praca, ćwiczenia, seks, a nawet przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych i większości innych leków, nie jest w stanie wywołać poronienia. Poronienia nie są powodowane przez stres. Stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej, aborcja lub choroby przenoszone drogą płciową w przeszłości nie zwiększają ryzyka poronienia.

Proces żałoby jest najgorszy w ciągu pierwszego miesiąca lub dwóch. Może on trwać przez rok lub dłużej. Daj sobie czas na przepracowanie swoich uczuć.

Inne emocje

Dla niektórych utrata ciąży może być skomplikowana przez inne emocje.

Możesz myśleć o swojej stracie, kiedy widzisz ciężarną kobietę. Może być ci jeszcze trudniej stawić czoła przyjaciółkom i współpracowniczkom, które nadal są w ciąży. Możesz czuć się zazdrosna lub nawet zła. Jednocześnie możesz czuć się winna, że tak się czujesz.

Możesz czuć się samotna i mieć poczucie, że niewiele osób rozumie twój ból. Przyjaciele i rodzina mogą próbować Cię pocieszać i mówić Ci, że znów zajdziesz w ciążę. Może się wydawać, że nie rozumieją Twojego smutku z powodu utraty dziecka.

Jeśli miałaś kolejne poronienie lub aborcję, możesz się martwić, czy uda Ci się zajść w pełnowymiarową ciążę.

Pary często smucą się na różne sposoby. Na przykład jedno z was może płakać otwarcie, podczas gdy drugie jest bardziej powściągliwe. Postaraj się zrozumieć swoje różnice. Jest to czas, kiedy potrzebujecie wzajemnego wsparcia.

Wskazówki dotyczące opieki nad sobą po poronieniu

• Daj sobie szansę na wyleczenie, zarówno fizyczne jak i emocjonalne. Dużo odpoczywaj, szczególnie przez pierwsze 24 godziny.
• Mierz temperaturę wieczorem przez następne 5 dni.
• Przez kilka dni możesz mieć krwawienie jak podczas miesiączki. Następnie możesz mieć plamienia z przerwami przez okres do 4 tygodni. Możesz mieć łagodne skurcze przez dzień lub dwa.
• Przez pierwsze 24 godziny używaj podpasek. Następnie (jeśli nie krwawisz obficie) możesz używać tamponów. Zmieniaj je co najmniej co 8 godzin.
• Nie podejmuj współżycia, dopóki krwawienie nie ustąpi. (Dobrym pomysłem jest stosowanie antykoncepcji przez pierwszy miesiąc, nawet jeśli chcesz zajść w ciążę w najbliższym czasie.)
• Nie stosuj douche.

Zadzwoń do lekarza, jeśli masz:

• Temperaturę powyżej 100°F.
• Ciężkie krwawienie (większe niż w najcięższym dniu normalnej miesiączki).
• Kurcze po pierwszych 2 lub 3 dniach.
• Każdy silny ból.

Rzeczy, które możesz zrobić

Zadbaj o siebie. Daj sobie czas i pozwolenie na żałobę. Pamiętaj o relaksie i dobrze zbilansowanych posiłkach.

Poproś o to, czego potrzebujesz. Jeśli czujesz się smutny, poproś partnera lub przyjaciela, aby cię wysłuchał. Jeśli czujesz się źle, poproś o cokolwiek, co sprawi, że poczujesz się bardziej komfortowo.

Jakiś rodzaj rytuału może pocieszyć Cię w obliczu straty. Nabożeństwo religijne lub mały osobisty pomnik może pomóc tobie i innym wyrazić żal, który czujesz.

Przedyskutuj swoje doświadczenia z profesjonalistą. Możesz porozmawiać z lekarzem rodzinnym, pielęgniarką, położnikiem lub położną. Pracownicy socjalni są również dostępni, aby Ci pomóc.

Planowanie kolejnej ciąży

Pamiętaj, że większość kobiet, które poroniły, zachodzi w zdrową ciążę następnym razem. Daj sobie wystarczająco dużo czasu, aby dojść do siebie po stracie, zarówno fizycznie jak i emocjonalnie.

Najlepiej byłoby poczekać z zajściem w ciążę do czasu, aż będziesz miała co najmniej jedną miesiączkę po poronieniu. Dzięki temu upewnisz się, że Twoja macica jest w pełni wyleczona.

Zalecamy codzienne przyjmowanie multiwitaminy, która zawiera co najmniej 400 do 800 mikrogramów kwasu foliowego. Kwas foliowy pomaga w prawidłowym rozwoju układu nerwowego płodu. Jeśli jest Pani cukrzykiem, przed zajściem w ciążę powinna Pani doskonale kontrolować poziom cukru we krwi.

Życzymy Pani wszystkiego dobrego. Jeśli ma Pani pytania lub wątpliwości, proszę porozmawiać ze swoim dostawcą opieki zdrowotnej.

Gdzie można uzyskać pomoc

Pracownicy socjalni w Kaiser Permanente

Aby porozmawiać z pracownikiem socjalnym, proszę zadzwonić pod numer 206-630-1924 lub skontaktować się z centrum medycznym w celu umówienia się na spotkanie z pracownikiem socjalnym.

Grupy wsparcia

PS jest grupą wsparcia dla rodziców, którzy doświadczyli poronienia, martwego urodzenia lub śmierci niemowlęcia. Zadzwoń i zostaw wiadomość na ich linii informacyjnej, 206-782-0054. Oddzwoni do ciebie wolontariusz. Aby uzyskać informacje o innych grupach wsparcia, zadzwoń do Kaiser Permanente Resource Line.

Sugerowana lektura

• „Empty Arms: Coping With Miscarriage, Stillbirth, and Infant Death”, Sherokee Ilse, Wintergreen Press, 1990
• „Miscarriage: A Shattered Dream,” Sherokee Ilse, Wintergreen Press, 1995
• „Miscarriage: Women Sharing From the Heart,” Marie Allen i Shelly Marks, John Wiley & Sons, Inc, 1993