Henry Hoffman
Czwartek, 6 lipca, 2017
Afazja
Cierpienie po udarze mózgu jest sytuacją przerażającą i pozostawia ocalałych z mnóstwem wyzwań do pokonania podczas procesu powrotu do zdrowia. Jednym z efektów udaru jest afazja – utrata zdolności do mówienia lub rozumienia mowy – i jest to jeden z najbardziej frustrujących problemów.
Afazja może być niezwykle stresująca zarówno dla osoby, która doznała udaru, jak i dla jej rodziny i przyjaciół. Mowa jest tak istotną częścią interakcji międzyludzkich i jest to coś, co większość ludzi uważa za oczywiste. Trudno jest być w stanie komunikować się, jeśli było się zależnym od komunikacji werbalnej, a ta nagle została zaburzona. Na szczęście powrót do zdrowia po afazji jest możliwy i nadal istnieją sposoby, aby skutecznie komunikować się, nawet z afazją.
Afazja występuje, gdy dochodzi do uszkodzenia mózgu – konkretnie, lewej połowy mózgu, która jest częścią zajmującą się językiem. Afazja wpływa głównie na zdolność mówienia, ale może również utrudniać zdolność osoby do słuchania, czytania i pisania. Inteligencja jednostki nie jest dotknięta – tylko jej zdolność do komunikacji.
Co powoduje Afazję?
Afazja często wynika z udaru. Według Narodowego Stowarzyszenia Afazji, około 25 do 40 procent ludzi, którzy cierpią z powodu udaru rozwinie afazję. Jednakże, afazja nie jest ograniczona do pacjentów po udarze. Każdy rodzaj urazu głowy może spowodować uszkodzenie mózgu, które powoduje afazję, jak również problemy takie jak guzy mózgu, infekcje, demencja lub choroba Alzheimera.
Jakie są rodzaje afazji?
Istnieją dwa podstawowe rodzaje afazji:
- afazja recepcyjna: kiedy osoba ma problem ze zrozumieniem tego, co się do niej mówi
- afazja ekspresyjna: kiedy osoba ma trudności z wyrażeniem tego, co chce powiedzieć
Możliwe jest również, aby pacjent po udarze miał afazję mieszaną (połączenie tych zmagań) lub afazję globalną, która jest terminem dla ciężkiego przypadku zarówno afazji receptywnej, jak i ekspresyjnej.
Afazja receptywna
Wyobraź sobie, że jesteś w pokoju ze swoimi przyjaciółmi i rodziną, ale każdy z nich mówi w dziwnym, obcym języku. Może rozpoznajesz jakieś słowo tu czy tam, ale z trudem przychodzi ci zrozumienie tego, co się do ciebie mówi. Tak właśnie czują się osoby z afazją receptywną. Osoba z afazją receptywną może nadal się komunikować, ale ma duże trudności ze zrozumieniem tego, co jest do niej mówione.
Afazja odbiorcza jest jeszcze trudniejsza, gdy ludzie mówią długimi lub złożonymi zdaniami, gdy wiele osób mówi jednocześnie, lub gdy jest zbyt dużo hałasu w tle. Osoby z afazją receptywną mogą być w stanie przeczytać coś krótkiego i prostego, jak nagłówek gazety, ale będą miały trudności z przeczytaniem właściwego artykułu. Dodatkowo, osoby z afazją receptywną mogą nadal być w stanie komunikować się pisząc, ale mogą mieć problemy z odczytaniem tego co właśnie napisały.
Afazja ekspresyjna
Osoby z afazją ekspresyjną często rozumieją rzeczy które słyszą lub czytają, ale nie są w stanie prawidłowo na nie odpowiedzieć. Mogą być w stanie powiedzieć kilka słów, ale mają trudności z mówieniem pełnymi zdaniami, często pomijając kluczowe słowa z ich zamierzonego przekazu. W innych przypadkach, ktoś może mówić wyraźnie i w normalnym tempie, ale to, co mówi, jest w większości bełkotem, z całkowicie utraconym zamierzonym znaczeniem.
Innym frustrującym aspektem afazji ekspresyjnej jest niezdolność do wymyślenia odpowiedniego słowa w danej sytuacji – może ono być na końcu języka, ale osoba nie może sobie przypomnieć, jakie słowo powiedzieć, lub może nawet powiedzieć słowo, które oznacza coś zupełnie innego niż to, co próbowała powiedzieć. Na przykład, pacjent po udarze z afazją ekspresyjną może powiedzieć „tak”, ale tak naprawdę ma na myśli „nie”, lub może poprosić o szklankę wody, ale tak naprawdę chce filiżankę mleka. Oczywiście, niektóre osoby z afazją ekspresyjną nie potrafią w ogóle mówić. Nasilenie afazji ekspresyjnej różni się w zależności od pacjenta.
Czy można wyzdrowieć z afazji?
Tak. Afazja nie zawsze jest trwała, a w niektórych przypadkach, osoba, która doznała udaru mózgu, całkowicie wraca do zdrowia bez żadnego leczenia.Ten rodzaj zwrotu nazywa się spontanicznym powrotem do zdrowia i jest najbardziej prawdopodobny u pacjentów, którzy mieli przemijający atak niedokrwienny (TIA). TIA jest rodzajem udaru, w którym przepływ krwi do mózgu jest początkowo utrudniony, ale stosunkowo szybko przywracany, co ogranicza wyrządzone szkody. Jednak większość przypadków afazji nie jest tak prosta i całkowite wyleczenie może nie być możliwe. W wielu sytuacjach zdolności językowe nie zostają przywrócone szybko ani całkowicie.
Niektórzy pacjenci po udarze mózgu odnoszą korzyści z częściowego spontanicznego powrotu do zdrowia, ale pozostają z innymi objawami afazji, które nie ustępują. W takich przypadkach, terapia logopedyczna może być bardzo pomocna w próbach odzyskania zdolności językowych w czasie. Muzykoterapia jest kolejnym rodzajem terapii, która okazała się pomocna w leczeniu afazji. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym lepiej, a pacjenci mogą mieć nadzieję na poprawę w ciągu dwóch lat po udarze.
Inne czynniki, które mogą odegrać rolę w powodzeniu powrotu do zdrowia to przyczyna i stopień uszkodzenia mózgu, konkretny obszar mózgu, który został uszkodzony, a także wiek i stan zdrowia pacjenta. Dobrze wykształcony i zmotywowany pacjent ma również większe szanse na poprawę niż pacjent z mniejszym wykształceniem i motywacją. Nawet jeśli afazja może być trudna do opanowania, utrzymanie pozytywnego nastawienia i ciężka praca z logopedą jest ważna.
Jak osoby z afazją mogą się komunikować?
Afazja może być frustrująca, ale kluczem dla osoby cierpiącej na afazję jest zachowanie spokoju. Podejdź do komunikacji z nastawieniem „powoli i spokojnie”. Rysuj lub zapisuj rzeczy, jedno słowo lub pomysł na raz. W razie potrzeby używaj rekwizytów, aby ułatwić komunikację. Poinformuj swoich bliskich o tym, co jest dla Ciebie najlepsze, tak aby wszyscy byli po tej samej stronie. Będą dla Ciebie cierpliwi, więc nie stresuj się, jeśli będziesz miał problemy.
Jedną z pomocnych wskazówek jest stworzenie książki komunikacyjnej pełnej słów, obrazków i symboli, które pomogą Ci lepiej zrozumieć Twoją wiadomość, nawet jeśli masz z tym problemy. Jeśli wychodzisz z domu i nie będziesz w otoczeniu przyjaciół lub rodziny, którzy rozumieją Twoją afazję, pomocne może być posiadanie przy sobie kartki lub papieru, który informuje, że masz afazję i wyjaśnia na czym ona polega. Trzymaj ją w torebce lub kieszeni, na wypadek gdybyś musiał komuś wyjaśnić swój stan.
Jak możesz komunikować się z kimś z afazją?
Bądź cierpliwy i traktuj osobę z afazją tak samo jak każdą inną inteligentną osobę dorosłą. Tak, będziesz musiał mówić wyraźniej i wolniej, ale pamiętaj, że afazja zazwyczaj nie wpływa na zdolność myślenia. Być może będziesz musiał wypróbować różne sposoby przekazania informacji, np. rysując lub pisząc, używając rekwizytów lub symboli. Nie spiesz się i rób wszystko co w twojej mocy by upewnić się, że osoba z afazją cię rozumie. Osoba z afazją jest nadal tą samą inteligentną osobą, którą była przed udarem; po prostu ma teraz problemy z komunikowaniem się.
Przezwyciężanie barier komunikacyjnych
Afazja jest jedną z najtrudniejszych niepełnosprawności, które wynikają z udaru, ale osoby są często w stanie odzyskać zdrowie, przynajmniej częściowo, z odpowiednim nastawieniem i leczeniem. Poddanie się terapii logopedycznej może być znaczącą pomocą w odzyskaniu mowy i zdolności komunikacyjnych, a cierpliwe i zdecydowane podejście zarówno osoby z afazją jak i jej przyjaciół i rodziny może przejść długą drogę.
Pamiętaj, afazja utrudnia komunikację, ale nie uniemożliwia jej. Istnieją sposoby na obejście skutków afazji, a niezliczone osoby z afazją prowadzą szczęśliwe i satysfakcjonujące życie, kontynuując powrót do zdrowia po tym frustrującym schorzeniu.
Wszystkie treści zawarte na tym blogu są przeznaczone wyłącznie do celów informacyjnych i nie mają na celu zastąpienia profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia. W przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących stanu zdrowia należy zawsze zasięgnąć porady lekarza lub innego wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia. Jeśli uważasz, że możesz mieć nagły przypadek medyczny, natychmiast zadzwoń do swojego lekarza lub pod numer 911. Poleganie na jakichkolwiek informacjach dostarczonych przez stronę internetową Saebo odbywa się wyłącznie na własne ryzyko.