Kwalifikacja do renty inwalidzkiej Social Security dla pacjentów z rakiem może być prosta dla niektórych agresywnych nowotworów (takich jak rak trzustki, wątroby, tarczycy, międzybłoniak i rak przełyku), ale dla innych, będziesz musiał dostarczyć do Social Security Administration (SSA) przekonywujące dowody na to, że 1) twój rak spełnia wymogi listy inwalidzkiej SSA dla tego konkretnego raka lub 2) objawy lub leczenie raka ograniczają cię tak bardzo, że nie możesz pracować. (Aby uzyskać więcej informacji na temat podstawowych kwalifikacji do niepełnosprawności z powodu raka, zobacz nasz artykuł przeglądowy na temat uzyskiwania niepełnosprawności z powodu raka.)
Raki, które były nieoperacyjne lub nieresekcyjne przy operacji, które nawróciły po leczeniu, lub które dały przerzuty do innych miejsc kwalifikują się do renty inwalidzkiej. Oto kilka wyjaśnień dotyczących uzyskania renty inwalidzkiej dla różnych typów i stadiów raka.
Gdy operacja lub leczenie nie powiodło się
Jeśli miałeś operację usunięcia guza, ale nie udało się go całkowicie (lub częściowo) usunąć, jest on określany jako „nieresekcyjny”. Zgodnie z listą upośledzeń SSA dla większości typów raka, będzie to kwalifikowało cię do otrzymania renty inwalidzkiej. Dodatkowo, jeśli marginesy chirurgiczne są pozytywne po operacji, twój rak powinien być określany jako nieresekcyjny, kwalifikujący się do świadczeń w ramach większości list nowotworów.
Jeśli twój guz jest usunięty, ale potem powraca w obszarze w pobliżu miejsca pierwotnej operacji, lub jeśli guz powraca po chemioterapii, twój rak będzie uważany za „nawracający” w ramach listy dla twojego konkretnego raka. Nawracający rak automatycznie kwalifikuje się do otrzymania renty inwalidzkiej na podstawie większości list nowotworów, w tym raka płuc, raka okrężnicy, raka nerki, raka prostaty, raka jąder oraz raka macicy i jajnika (jednym z wyjątków od tej reguły jest rak piersi). Dotyczy to nawet sytuacji, gdy upłynęło dużo czasu od momentu, gdy po raz pierwszy poddał się Pan operacji lub leczeniu, a rak powrócił.
Jeśli twój guz jest uważany za nieoperacyjny, będziesz kwalifikował się do większości list nowotworów.
Jeśli przeszedłeś operację w celu usunięcia raka i cierpisz na obrzęk limfatyczny (chroniczny obrzęk ręki lub nogi) w wyniku tego, twój stan może być oceniony na liście mięśniowo-szkieletowej lub sercowo-naczyniowej, w zależności od twoich objawów. Obrzęk limfatyczny może wystąpić po każdym raku, szczególnie po raku piersi i czerniaku.
Gdy twój rak się rozprzestrzenił
Jeśli twój rak rozprzestrzenił się do części twojego ciała, które są daleko od miejsca jego powstania, nazywa się to „przerzutami odległymi”. Listy nowotworów SSA określają to powikłanie jako „przerzuty poza regionalne węzły chłonne”. Na przykład, rak płuc często daje przerzuty do wątroby.
Gdy rak się rozprzestrzeni, wnioskodawca zazwyczaj kwalifikuje się do automatycznego zatwierdzenia na podstawie listy raka, nawet jeśli oryginalny rak i zmiana metastatyczna zostały usunięte. Jednakże, jeżeli oczekuje się, że przerzuty (guzy wtórne) w pełni odpowiedzą na chemioterapię lub radioterapię, SSA może poczekać, aby zobaczyć wynik.
Aby zakwalifikować się do świadczeń z powodu raka z przerzutami, musisz dostarczyć do SSA odpowiednią dokumentację medyczną, która wspiera twoje roszczenie. Generalnie, zmiany przerzutowe są diagnozowane poprzez biopsję, dlatego też musi Pan dostarczyć do SSA odpowiedni raport z biopsji. Jednakże, zdarzają się sytuacje, kiedy zmiana przerzutowa nie może być dostępna do biopsji, ponieważ pacjent jest zbyt chory, aby poddać się operacji lub ponieważ lokalizacja uniemożliwia lekarzowi wykonanie biopsji (jak w przypadku raka mózgu lub kości).
W przypadkach, gdy biopsja jest niemożliwa do wykonania, musisz dostarczyć do SSA kopię zdjęcia rentgenowskiego, rezonansu magnetycznego, tomografii komputerowej lub innego badania, które zostało wykonane w celu wykrycia zmiany przerzutowej. Jednakże, nawet jeżeli twój lekarz dostarczy do SSA oświadczenie, że zmiana uwidoczniona w badaniu obrazowym jest rakowa, SSA nie zaakceptuje jego lub jej opinii, chyba że zmiana jest medycznie traktowana jako rak (na przykład, z chemioterapią lub naświetlaniem).
Gdy efekty uboczne leczenia uniemożliwiają ci pracę
Mimo, że wielu pacjentów z rakiem jest w stanie przejść chemioterapię lub naświetlanie i kontynuować pracę, dla innych, to leczenie raka, a nie objawy, utrudniają lub uniemożliwiają pracę. Chemioterapia i radioterapia mogą mieć znaczący wpływ na zdolność do normalnego funkcjonowania. Zabiegi te często powodują nudności, wymioty, biegunkę, zmęczenie, osłabienie, dolegliwości skórne i psychiczne. Jednakże, trudno jest uzyskać niepełnosprawność wyłącznie z powodu chemio- lub radioterapii z powodu wymogu czasowego stawianego przez SSA. SSA wymaga, abyś był niezdolny do pracy przez co najmniej jeden rok. Często negatywne skutki uboczne chemio- lub radioterapii są tymczasowe i zmieniają się w trakcie leczenia. Ponieważ efekty uboczne ulegają zmianom, SSA wymaga odpowiedniego okresu czasu od rozpoczęcia chemioterapii lub radioterapii, aby określić ostateczne efekty leczenia dla pacjenta, zarówno aby sprawdzić, czy leczenie było skuteczne, jak i czy byłeś niezdolny do pracy przez rok.
Ważne jest, abyś udokumentował efekty uboczne zarówno w osobistym dzienniku, jak i u lekarza. Pomocne może być również dostarczenie oświadczenia innej osoby, która była świadkiem tego, jak leczenie wpłynęło na Pana/Panią.
Gdy ma Pan/Pani długotrwałe skutki uboczne leczenia
Wielu pacjentów, którzy przeżyli raka, cierpi na trwałe skutki uboczne leczenia raka; często te komplikacje nie pojawiają się przez miesiące lub lata po skutecznym leczeniu raka. Kiedy długotrwałe efekty uboczne chemioterapii lub radioterapii są niepełnosprawne, łatwiej jest uzyskać rentę inwalidzką Social Security niż w przypadku efektów krótkoterminowych.
Chemoterapia wiąże się z następującymi długoterminowymi zaburzeniami:
- problemy z sercem
- problemy z wątrobą
- choroby płuc
- osłabienie kości
- zaćma, i
- zaburzenia reprodukcji
Promieniowanie wiąże się z następującymi długoterminowymi zaburzeniami:
- problemy z oczami
- problemy z sercem
- niedoczynność tarczycy
- zaburzenia reprodukcji
- choroby płuc
- problemy jelitowe
- zaburzenia funkcji poznawczych, i
- osłabienie kości.
Jeśli rozwinie się u Pana którykolwiek z tych stanów w wyniku leczenia raka, SSA oceni upośledzenie samodzielnie, bez uwzględnienia raka. Na przykład, jeśli ma Pan problemy z sercem po chemioterapii, Pana stan będzie oceniany jako niepełnosprawność sercowo-naczyniowa.
Kiedy stał się Pan niepełnosprawny z powodu raka
Ludzie zazwyczaj nie wiedzą dokładnie kiedy zachorowali na raka, ponieważ każdy rak rośnie w innym tempie. Jeśli twój guz został uznany za nieoperacyjny lub w inny sposób nieuleczalny, SSA prawdopodobnie użyje daty, kiedy lekarz przedstawił swoje prognozy jako datę początku twojej niepełnosprawności. Jednakże, możesz być w stanie udowodnić, że stałeś się niepełnosprawny nawet zanim rokowania zostały ustalone.
Aby określić, czy był pan niepełnosprawny przed czasem, kiedy pana rak okazał się nieuleczalny, SSA weźmie pod uwagę następujące czynniki:
- Kiedy po raz pierwszy zgłosił pan objawy swojemu lekarzowi
- Jaki typ raka został u pana zdiagnozowany
- Gdzie rak jest zlokalizowany, i
- I jak daleko rak się rozprzestrzenił, kiedy został zdiagnozowany po raz pierwszy.
Zazwyczaj świadczenia są przyznawane do sześciu miesięcy przed tym, kiedy u wnioskodawcy po raz pierwszy zdiagnozowano raka, chyba że istniały wystarczające dowody, aby udowodnić, że jest inaczej.
Kiedy zostaniesz uznany za już nie niepełnosprawnego z powodu raka
Jeśli twój pierwotny rak (i jakiekolwiek przerzuty, lub guzy, które się rozprzestrzeniły) zostały pomyślnie wyleczone i nie ma dowodów na ich nawrót przez trzy lub więcej lat, wtedy twój rak nie będzie już spełniał żadnych wymagań SSA dotyczących wykazu upośledzeń. Zasada ta jest znana jako „reguła trzech lat”. Alternatywnie, reguła trzech lat oznacza również, że jeśli renta inwalidzka jest przyznana wnioskodawcy z powodu jego lub jej raka, orzeczenie o niepełnosprawności będzie obowiązywać przez minimum trzy lata, nawet jeśli wydaje się, że rak został pomyślnie wyleczony przed końcem trzyletniego okresu.
Zauważ, że rak podlega temu samemu rocznemu wymogowi czasu trwania dla uzyskania renty inwalidzkiej, jak każdy inny stan medyczny.