Rokowanie w nowotworach

Prognoza jakiejkolwiek choroby oznacza oszacowanie prawdopodobnego przebiegu i wyniku choroby. Rokowanie w przypadku nowotworów zazwyczaj oznacza oszacowanie sukcesu w leczeniu i szans na wyleczenie.

Faktory wpływające na rokowanie w przypadku nowotworów

Istnieje kilka czynników, które wpływają na rokowanie w przypadku nowotworów. Niektóre z nich obejmują:

• Typ nowotworu – niektóre nowotwory generalnie mają dobre rokowania, podczas gdy inne są znane jako agresywne i wiążą się z wysokim wskaźnikiem śmiertelności
• Miejsce występowania nowotworu
• Stopień zaawansowania nowotworu – we wczesnych stadiach rokowanie jest dobre, podczas gdy w późniejszych stadiach i gdy nowotwór rozprzestrzenił się na inne organy, rokowanie jest zwykle złe
• Stopień zaawansowania nowotworu – rak słabo zróżnicowany lub rak o wysokim stopniu zaawansowania zwykle wiąże się ze złym rokowaniem
• Wiek pacjenta i jego ogólny stan zdrowia w momencie rozpoczęcia leczenia zwykle w pewnym stopniu determinuje rokowanie. Noworodki i słabe osoby starsze mają zwykle mniejsze szanse na przeżycie nowotworu przez dłuższy czas i mają złe rokowanie.
• Odpowiedzi na leczenie – niektóre nowotwory są genetycznie zaprogramowane w taki sposób, że nie odpowiadają na leczenie. Te niosą ze sobą złe rokowanie.

Jak przedstawia się i wyjaśnia pacjentowi rokowanie?

Po rozważeniu czynników wpływających na rokowanie, szacowane pięcioletnie przeżycie jest obliczane dla indywidualnego pacjenta. Obejmuje to wszystkie czynniki, takie jak dostępne opcje leczenia, inne problemy zdrowotne, które mogą wpłynąć na skuteczne leczenie choroby. Szacunki są określane na podstawie informacji zebranych przez naukowców w ciągu wielu lat o setkach, a nawet tysiącach osób z tym samym typem nowotworu.

Kilka wspólnych liczb, które są używane do określenia rokowania to przeżycie specyficzne dla nowotworu, przeżycie względne, przeżycie całkowite, przeżycie wolne od choroby itp. Przeżycie specyficzne dla nowotworu oblicza odsetek pacjentów z określonym typem i stadium raka, którzy przeżyli swój nowotwór w określonym czasie (1 rok, 2 lata, 5 lat, itd.) po diagnozie. Jest to również nazywane przeżyciem specyficznym dla danej choroby.

Przeżycie względne jest porównaniem przeżycia pacjentów, u których zdiagnozowano raka, z przeżyciem osób w populacji ogólnej, które są w tym samym wieku, rasy i płci i które nie mają tego raka.

Przeżycie całkowite to odsetek pacjentów z określonym typem i stadium raka, którzy nadal żyją w określonym czasie po diagnozie.

Przeżycie wolne od choroby to odsetek pacjentów, którzy nie mają dowodów na istnienie raka w określonym czasie po leczeniu. Jest to również określane jako przeżycie wolne od progresji choroby lub przeżycie wolne od nawrotu choroby. Zazwyczaj wspólnym okresem stosowanym w tych statystykach jest 5 lat.

Dlaczego wiedza na temat rokowania jest ważna?

Większość pacjentów chorych na raka chce znać swoje rokowanie. Dla wielu z nich łatwiej jest poradzić sobie z diagnozą, jeśli znają możliwe rokowania dotyczące ich choroby. Pomaga to również pacjentom i ich bliskim w podejmowaniu decyzji dotyczących możliwych sposobów leczenia, opieki paliatywnej i spraw osobistych, takich jak sprawy finansowe i dziedziczenie.

Znajomość rokowania jest przywilejem pacjenta. On lub ona może chcieć je znać lub może odmówić poznania rokowania swojego raka, ponieważ może to być dla niego przerażające lub mylące.

Dalsza lektura

• Wszystkie treści dotyczące raka
• Co to jest rak?
• Co powoduje raka?
• Słowniczek nowotworów
• Klasyfikacja nowotworów

Cytaty

.