Background: Chcieliśmy określić częstość występowania działań niepożądanych i zgodność z meflochiną i chlorochiną stosowanymi w profilaktyce przeciwmalarycznej u dzieci w wieku od 0 do 13 lat w porównaniu z działaniami niepożądanymi u dzieci w tym samym wieku przyjmujących profilaktycznie chlorochinę.
Metody: Tematy i leczenie zostały zidentyfikowane przez retrospektywny przegląd dokumentacji medycznej dla dzieci < lub = 13 lat nie na innych lekach, które odwiedziły klinikę podróży między listopadem 1997 a styczniem 2000 roku. Z rodzicami przeprowadzono wywiady telefoniczne w okresie od stycznia do marca 2000 roku dotyczące zgodności i działań niepożądanych.
Wyniki: Dokonaliśmy przeglądu 286 zapisów i skontaktowaliśmy się ze 190 z 286 rodziców (66%). Spośród nich, 177 (93%) rodziców posiadało wiedzę z pierwszej ręki na temat przestrzegania przez dziecko schematu leczenia i przeprowadziło z nimi wywiad. Uczestnikami badania byli w 47% mężczyźni (mediana wieku 6,3 roku), z którymi skontaktowano się po upływie mediany 12,4 miesiąca (zakres od 2,8 do 28 miesięcy) od wizyty w klinice. Spośród nich 148 (84%) otrzymało receptę na meflochinę, a 29 na chlorochinę, przy czym 77% (136/177) przyjmowało przepisany lek przeciwmalaryczny. Większość dzieci (30 z 41), które nie otrzymały profilaktyki, podróżowała bez ochrony do obszaru endemicznego. Szesnastu badanych (12% przyjmujących leki przeciwmalaryczne) zgłosiło działania niepożądane. Jedenastu ze 115 badanych (10%), którzy przyjmowali meflochinę i 5 z 22 badanych (23%), którzy przyjmowali chlorochinę zgłosiło działania niepożądane. Działania niepożądane w przypadku meflochiny obejmowały biegunkę, anoreksję, żywe sny, ból głowy, zmiany w śnie, halucynacje i wymioty, przy czym 2 osoby przerwały stosowanie meflochiny po zasięgnięciu porady lekarza. Działania niepożądane chlorochiny obejmowały ból głowy, nudności i zmiany w śnie. Żadne dziecko nie przestało przyjmować chlorochiny. Grupy zgłaszające lub niezgłaszające działań niepożądanych były podobne pod względem płci, wieku, celu podróży, przepisanego leku przeciwmalarycznego i czasu, jaki upłynął od wizyty w klinice do kontaktu telefonicznego.
Wnioski: Działania niepożądane związane z podawaniem leków przeciwmalarycznych występowały u 10 do 23% pacjentów, którzy przyjmowali leki, ale rzadko powodowały konieczność przerwania profilaktyki. Przepisane leki przeciwmalaryczne niekiedy nie były nigdy podawane. Profilaktyce przeciwmalarycznej powinno towarzyszyć odpowiednie poradnictwo na temat działań niepożądanych i powodów wiernego podawania leków.