Obrzęki mogą być wynikiem problemów z krążeniem, infekcji, obumierania tkanek, niedożywienia, choroby nerek, przeciążenia całkowitą ilością płynów w organizmie i problemów z elektrolitami.
Istnieje wiele możliwych przyczyn obrzęków, w tym:
Niewydolność serca
Jeśli jedna lub obie dolne komory serca nie mogą prawidłowo pompować krwi, krew może gromadzić się w kończynach, powodując obrzęki.
Choroba nerek lub uszkodzenie nerek
Osoba z zaburzeniami czynności nerek może nie być w stanie wyeliminować wystarczającej ilości płynów i sodu z krwi. Powoduje to nacisk na naczynia krwionośne, co powoduje, że część płynu wycieka na zewnątrz. Obrzęk może wystąpić wokół nóg i oczu.
Uszkodzenie kłębuszków nerkowych, naczyń włosowatych w nerkach, które filtrują odpady i nadmiar płynów z krwi, może spowodować wystąpienie zespołu nerczycowego. Jednym z jego objawów jest niski poziom białka – albuminy we krwi. Może to prowadzić do obrzęków.
Choroby wątroby
Krwotok wpływa na funkcjonowanie wątroby. Może prowadzić do zmian w wydzielaniu hormonów i substancji chemicznych regulujących poziom płynów oraz zmniejszonej produkcji białka. Powoduje to wyciek płynu z naczyń krwionośnych do otaczających tkanek.
Cirrhosis zwiększa również ciśnienie w żyle wrotnej, dużej żyle, która doprowadza krew z jelit, śledziony i trzustki do wątroby. Obrzęk może wystąpić w nogach i w jamie brzusznej.
Niektóre leki
Niektóre leki zwiększają ryzyko:
- rozszerzające naczynia krwionośne, czyli leki, które otwierają naczynia krwionośne
- blokery kanału wapniowego
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- estrogeny
- niektóre leki stosowane w chemioterapii
- niektóre leki przeciwcukrzycowe, takie jak tiazolidinediony (TZD)
Ciąża
Podczas ciąży organizm uwalnia hormony, które sprzyjają zatrzymywaniu płynów, a kobieta ma tendencję do zatrzymywania większej ilości sodu i wody niż zwykle. Twarz, ręce, kończyny dolne i stopy mogą puchnąć.
Gdy kobieta odpoczywa w pozycji leżącej w czasie ciąży, powiększona macica może naciskać na żyłę zwaną żyłą główną dolną. Może to zablokować żyły udowe, prowadząc do obrzęku.
Podczas ciąży krew łatwiej ulega zakrzepom. Może to zwiększyć ryzyko zakrzepicy żył głębokich (DVT), innej przyczyny obrzęków.
Eclampsia, która wynika z nadciśnienia indukowanego ciążą, lub wysokiego ciśnienia krwi, może również powodować obrzęki.
Czynniki dietetyczne
Kilka czynników dietetycznych wpływa na ryzyko wystąpienia obrzęków, takich jak:
- spożywanie zbyt dużej ilości soli, u osób, które są podatne na rozwój obrzęków
- niedożywienie, gdzie obrzęki mogą wynikać z niskiego poziomu białka we krwi
- niskie spożycie witaminy B 1, B 6, i B 5
Cukrzyca
Powikłania cukrzycy obejmują:
- chorobę sercowo-naczyniową
- ostrą niewydolność nerek
- ostrą niewydolność wątroby
- entopatię tracącą białko, stan jelit, który powoduje utratę białka
Te, oraz niektóre leki na cukrzycę, mogą powodować obrzęki.
Cukrzycowy obrzęk plamki żółtej to obrzęk siatkówki w cukrzycy.
Stany wpływające na mózg
Niektóre przyczyny obrzęku mózgu obejmują:
Uraz głowy: Uderzenie w głowę może spowodować nagromadzenie się płynów w mózgu.
Uderzenie: Poważny udar mózgu może spowodować obrzęk mózgu.
Guz mózgu: Guz mózgu będzie gromadził wodę wokół siebie, szczególnie jak buduje nowe naczynia krwionośne.
Allergie
Niektóre pokarmy i ukąszenia owadów mogą powodować obrzęk twarzy lub skóry u osób, które są na nie uczulone lub wrażliwe. Silny obrzęk może być oznaką anafilaksji. Opuchlizna gardła może zamknąć drogi oddechowe osoby, która nie może oddychać. Jest to nagły przypadek medyczny.
Problemy z kończynami
Zakrzep krwi: Każda blokada, taka jak skrzep w żyle, może uniemożliwić przepływ krwi. W miarę wzrostu ciśnienia w żyle, płyny zaczynają przeciekać do otaczającej tkanki, powodując obrzęk.
Żylaki: Te zwykle występują, ponieważ zawory stają się uszkodzone. Ciśnienie wzrasta w żyłach, a one zaczynają się wybrzuszać. Ciśnienie zwiększa również ryzyko wycieku płynów do otaczającej tkanki.
Cysta, narośl lub guz: Każdy guzek może powodować obrzęk, jeśli uciska przewód limfatyczny lub żyłę. Gdy ciśnienie rośnie, płyny mogą wyciekać do otaczających tkanek.
Obrzęk limfatyczny: Układ limfatyczny pomaga usunąć nadmiar płynu z tkanek. Każde uszkodzenie tego układu, takie jak operacja, infekcja lub guz, może spowodować obrzęk.
Różne schorzenia
Długotrwałe unieruchomienie: U osób, które są unieruchomione przez długi czas, może wystąpić obrzęk skóry. Może to być spowodowane zarówno gromadzeniem się płynów w obszarach zależnych od grawitacji, jak i uwalnianiem hormonu antydiuretycznego z przysadki mózgowej.
Wysoka wysokość: To, w połączeniu z wysiłkiem fizycznym, może zwiększyć ryzyko. Ostra choroba wysokogórska może prowadzić do wysokogórskiego obrzęku płuc lub wysokogórskiego obrzęku mózgu.
Oparzenia i oparzenia słoneczne: Skóra reaguje na oparzenie zatrzymaniem płynów. Powoduje to miejscowy obrzęk.
Infekcja lub zapalenie: Każda tkanka, która jest zainfekowana lub objęta stanem zapalnym, może stać się obrzęknięta. Zwykle jest to najbardziej zauważalne na skórze.
Menstruacja i okres przedmiesiączkowy: Poziom hormonów waha się podczas cyklu menstruacyjnego. W dniach poprzedzających krwawienie miesiączkowe poziom progesteronu jest niższy, co może powodować zatrzymanie płynów.
Pigułki antykoncepcyjne: Każdy lek, który zawiera estrogen, może powodować zatrzymanie płynów. Nie jest niczym niezwykłym, że kobiety przybierają na wadze, kiedy po raz pierwszy zaczynają stosować pigułki.
Menopauza: Wokół menopauzy, wahania hormonów mogą powodować zatrzymanie płynów. Hormonalna terapia zastępcza (HRT) może również wywołać obrzęki.
Choroba tarczycy: Zaburzenia równowagi hormonalnej związane z problemami tarczycy mogą prowadzić do obrzęków.