Überaktive Nebennieren

Übersicht

Nebennieren produzieren eine Reihe von Hormonen. Die Hormone sind Androgene, Kortikosteroide und Aldosteron. Überaktive Nebennieren stellen zu viel von einem oder mehreren dieser Hormone her. Dies kann zu gesundheitlichen Problemen führen. Die gesundheitlichen Probleme variieren je nachdem, welche Hormone im Überschuss vorhanden sind. Zum Beispiel kann zu viel Aldosteron hohen Blutdruck und einen niedrigen Kaliumspiegel verursachen.

Ursachen

Überaktive Nebennieren werden durch Krankheiten verursacht, die die Nebennieren betreffen. Die Krankheiten können bei der Geburt vorhanden sein (angeboren). Oder sie können jederzeit nach der Geburt auftreten (erworben). Zu den Arten von Krankheiten gehören Tumore an den Nebennieren und genetische Störungen. In einigen Fällen ist keine Ursache bekannt.

Symptome

Die Anzeichen und Symptome hängen davon ab, welche Hormone überproduziert werden.

Ein Überschuss an Androgenen kann Folgendes verursachen:

Übermäßige Behaarung im Gesicht und am Körper
Verlust der Kopfbehaarung
Akne
Tiefere Stimme
Verstärkte Muskelmasse
Bei Jungen: Schnelles Höhenwachstum, das früh endet, was zu einer geringen Erwachsenengröße führt
Bei Mädchen: Genitalien, die sich nicht normal ausbilden

Überschüssiges Aldosteron kann verursachen:

Hohen Blutdruck
Symptome eines niedrigen Kaliumspiegels, wie Muskelschwäche, Muskelschmerzen, Krämpfe und Lähmungen

Überschüssige Kortikosteroide (Cushing-Syndrom) können verursachen:

Gewichtszunahme
Verzögerung des Wachstums
Hoher Blutdruck
Fettleibigkeit des Oberkörpers
Sehr rundes Gesicht
Verstärktes Fett um Hals
Dünne Arme und Beine
Zerbrechliche und dünne Haut
Dunkle Farbe der Haut
Akne
Prellungen
Dehnungsstreifen an Bauch, Oberschenkeln, Gesäß, Armen und Brüsten
Knochen- und Muskelschwäche
Schwere Müdigkeit
Erhöhter Blutzucker
Reizbarkeit und Angstzustände
Bei Mädchen: Übermäßiger Haarwuchs und unregelmäßige oder ausbleibende Regelblutung
Bei Jungen: Niedriger Sexualtrieb und Unfruchtbarkeit

Die Anzeichen und Symptome einer überaktiven Nebenniere können wie andere Gesundheitszustände sein. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind seinen Gesundheitsdienstleister aufsucht, um eine Diagnose zu erhalten.

Diagnose

Der Gesundheitsdienstleister wird Ihr Kind nach seiner Krankengeschichte fragen und es einer körperlichen Untersuchung unterziehen. Ihr Kind benötigt möglicherweise auch Tests wie:

Blutuntersuchungen. Diese werden durchgeführt, um den Hormonspiegel zu messen.
Urintests. Diese werden ebenfalls durchgeführt, um den Hormonspiegel zu messen.
Röntgenstrahlen. Dieser Test verwendet geringe Mengen an Strahlung, um Bilder aus dem Körperinneren zu machen.
24-Stunden-Urintest. Urin wird über einen Zeitraum von 24 Stunden gesammelt, um auf Kortikosteroidhormone zu testen.
CT-Scan. Dieser Test verwendet eine Reihe von Röntgenstrahlen und einen Computer, um detaillierte Bilder aus dem Inneren des Körpers zu erstellen. Ein CT-Scan zeigt Bilder von jedem Teil des Körpers, einschließlich der Knochen, Muskeln, Fett und Organe.
MRI. Dieser Test verwendet große Magneten, Radiowellen und einen Computer, um detaillierte Bilder aus dem Inneren des Körpers zu erstellen.
Dexamethason-Suppressionstest. Dieser Test zeigt, ob die überschüssigen Corticotropine von der Hypophyse oder von Tumoren an anderen Stellen stammen.
Corticotropin-Releasing-Hormon (CRH)-Stimulationstest. Dieser Test zeigt, ob die Ursache ein Hypophysentumor oder ein Nebennierentumor ist.

Behandlung

Die Behandlung hängt von den Symptomen, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Kindes ab. Sie hängt auch davon ab, wie schwer die Erkrankung ist.

Die Behandlung kann umfassen:

Operation zur Entfernung von Wucherungen an der/den Nebenniere(n) oder Entfernung einer oder beider Drüsen
Medikamente, die die übermäßige Produktion von Hormonen blockieren

Komplikationen

Unbehandelte überaktive Nebennieren können verursachen:

Abnormales Wachstum und Entwicklung, insbesondere die sexuelle Entwicklung
Hoher Blutdruck
Ein beeinträchtigtes Immunsystem
Diabetes
Unfruchtbarkeit

Leben mit

Überaktive Nebennieren können das Wachstum, die Entwicklung und das Selbstwertgefühl eines Kindes beeinflussen. Eine möglichst frühzeitige Behandlung kann helfen, die Probleme zu verringern. Stellen Sie sicher, dass Sie mit den Ärzten Ihres Kindes einen Behandlungsplan ausarbeiten, der für Ihr Kind geeignet ist.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen

Rufen Sie den Arzt Ihres Kindes an, wenn Ihr Kind Anzeichen oder Symptome einer überaktiven Nebenniere aufweist.

Schlüsselpunkte

Nebennieren produzieren Androgene, Kortikosteroide und Aldosteron.
Überaktive Nebennieren produzieren zu viel von einem dieser Hormone.
Symptome und Behandlung hängen davon ab, welches Hormon überproduziert wird.
Symptome können Bluthochdruck, abnormales Wachstum und sexuelle Entwicklung sowie Fettleibigkeit sein.

Overaktive Nebennieren können das Selbstwertgefühl, das Wachstum und die Entwicklung eines Kindes beeinträchtigen.

Nächste Schritte

Tipps, die Ihnen helfen, das Beste aus dem Besuch beim Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes herauszuholen:

Kennen Sie den Grund für den Besuch und wissen Sie, was passieren soll.
Schreiben Sie vor dem Besuch Fragen auf, die Sie beantwortet haben möchten.
Nach dem Besuch notieren Sie den Namen einer neuen Diagnose und alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Schreiben Sie auch alle neuen Anweisungen auf, die Ihr Arzt Ihnen für Ihr Kind gibt.
Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihrem Kind helfen wird. Informieren Sie sich auch über die Nebenwirkungen.
Fragen Sie, ob der Zustand Ihres Kindes auf andere Weise behandelt werden kann.
Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
Wissen Sie, was zu erwarten ist, wenn Ihr Kind die Medikamente nicht einnimmt oder den Test bzw. das Verfahren nicht durchführt.
Wenn Ihr Kind einen Nachsorgetermin hat, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
Wissen Sie, wie Sie den Arzt Ihres Kindes außerhalb der Sprechzeiten erreichen können. Dies ist wichtig, wenn Ihr Kind krank wird und Sie Fragen haben oder Rat brauchen.