Ödeme können durch Durchblutungsstörungen, Infektionen, Gewebetod, Unterernährung, Nierenerkrankungen, Überlastung der gesamten Körperflüssigkeit und Elektrolytprobleme entstehen.
Es gibt viele mögliche Ursachen für Ödeme, darunter:
Herzinsuffizienz
Wenn eine oder beide der unteren Kammern des Herzens das Blut nicht richtig pumpen können, kann sich das Blut in den Gliedmaßen ansammeln und Ödeme verursachen.
Nierenerkrankung oder Nierenschaden
Eine Person mit einer Nierenerkrankung kann möglicherweise nicht genug Flüssigkeit und Natrium aus dem Blut ausscheiden. Dadurch wird Druck auf die Blutgefäße ausgeübt, was dazu führt, dass ein Teil der Flüssigkeit ausläuft. Schwellungen können um die Beine und Augen herum auftreten.
Schäden an den Glomeruli, den Kapillaren in den Nieren, die Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit aus dem Blut filtern, können zu einem nephrotischen Syndrom führen. Ein Symptom dafür ist ein niedriger Spiegel des Proteins Albumin im Blut. Dies kann zu Ödemen führen.
Lebererkrankung
Die Zirrhose beeinträchtigt die Leberfunktion. Sie kann zu Veränderungen in der Sekretion von Hormonen und flüssigkeitsregulierenden Chemikalien und einer verminderten Proteinproduktion führen. Dies führt dazu, dass Flüssigkeit aus den Blutgefäßen in das umliegende Gewebe austritt.
Die Zirrhose erhöht auch den Druck in der Pfortader, der großen Vene, die Blut aus dem Darm, der Milz und der Bauchspeicheldrüse in die Leber leitet. Es kann zu Ödemen in den Beinen und der Bauchhöhle kommen.
Bestimmte Medikamente
Einige Medikamente erhöhen das Risiko:
- Gefäßerweiterer oder Medikamente, die die Blutgefäße öffnen
- Kalziumkanalblocker
- Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)
- Östrogene
- Einige Medikamente zur Chemotherapie
- Einige Diabetes-Medikamente, wie z. B. Thiazolidindione (TZDs)
Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft setzt der Körper Hormone frei, die die Flüssigkeitsretention fördern, und eine Frau neigt dazu, mehr Natrium und Wasser als üblich zu speichern. Das Gesicht, die Hände, die unteren Gliedmaßen und die Füße können anschwellen.
Wenn eine Frau während der Schwangerschaft in einer zurückgelehnten Position liegt, kann die vergrößerte Gebärmutter auf eine Vene drücken, die als untere Hohlvene bekannt ist. Dies kann die Oberschenkelvenen verstopfen, was zu Ödemen führt.
Während der Schwangerschaft gerinnt das Blut leichter. Das kann das Risiko für eine tiefe Venenthrombose (TVT) erhöhen, eine weitere Ursache für Ödeme.
Eklampsie, die durch schwangerschaftsbedingte Hypertonie, also Bluthochdruck, entsteht, kann ebenfalls Ödeme verursachen.
Diätetische Faktoren
Eine Reihe von diätetischen Faktoren beeinflussen das Risiko für Ödeme, wie z. B.:
- Zuviel Salzkonsum, bei Menschen, die anfällig für die Entwicklung von Ödemen sind
- Mangelernährung, bei der Ödeme durch einen niedrigen Proteingehalt im Blut entstehen können
- Ein geringer Verzehr von Vitamin B 1, B 6 und B 5
Diabetes
Komplikationen von Diabetes sind:
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- akutes Nierenversagen
- akutes Leberversagen
- proteinverlierende Enteropathie, eine Darmerkrankung, die zu Eiweißverlust führt
Diese und bestimmte Medikamente gegen Diabetes können zu Ödemen führen.
Das diabetische Makulaödem ist die Schwellung der Netzhaut bei Diabetes.
Krankheiten, die das Gehirn betreffen
Einige Ursachen für Schwellungen im Gehirn sind:
Kopfverletzung: Ein Schlag auf den Kopf kann zu einer Flüssigkeitsansammlung im Gehirn führen.
Schlaganfall: Ein schwerer Schlaganfall kann zu einer Hirnschwellung führen.
Hirntumor: Ein Hirntumor sammelt Wasser um sich herum an, besonders wenn er neue Blutgefäße bildet.
Allergien
Einige Lebensmittel und Insektenstiche können bei Menschen, die allergisch oder empfindlich darauf reagieren, Ödeme im Gesicht oder auf der Haut verursachen. Starke Schwellungen können ein Zeichen für Anaphylaxie sein. Schwellungen im Rachen können die Atemwege einer Person verschließen, so dass sie nicht atmen kann. Dies ist ein medizinischer Notfall.
Probleme mit den Extremitäten
Ein Blutgerinnsel: Jede Blockade, wie z. B. ein Gerinnsel in einer Vene, kann den Blutfluss verhindern. Wenn der Druck in der Vene steigt, tritt Flüssigkeit in das umliegende Gewebe aus und verursacht Ödeme.
Krampfadern: Diese entstehen in der Regel, weil die Venenklappen beschädigt werden. Der Druck in den Venen steigt, und sie beginnen sich auszuwölben. Durch den Druck steigt auch das Risiko, dass Flüssigkeit in das umliegende Gewebe eindringt.
Eine Zyste, ein Wachstum oder ein Tumor: Jede Geschwulst kann ein Ödem verursachen, wenn sie auf eine Lymphbahn oder eine Vene drückt. Wenn sich Druck aufbaut, kann Flüssigkeit in das umliegende Gewebe austreten.
Lymphödem: Das Lymphsystem hilft, überschüssige Flüssigkeit aus dem Gewebe zu entfernen. Jede Schädigung dieses Systems, z. B. durch eine Operation, eine Infektion oder einen Tumor, kann zu einem Ödem führen.
Sonstige Erkrankungen
Lange Immobilität: Menschen, die lange Zeit immobil sind, können Ödeme in der Haut entwickeln. Dies kann sowohl durch Flüssigkeitsansammlungen in schwerkraftabhängigen Bereichen als auch durch die Ausschüttung von antidiuretischem Hormon aus der Hypophyse bedingt sein.
Höhenlage: In Kombination mit körperlicher Anstrengung kann dies das Risiko erhöhen. Die akute Höhenkrankheit kann zu einem Höhen-Lungenödem oder einem Höhen-Hirnödem führen.
Verbrennungen und Sonnenbrände: Die Haut reagiert auf eine Verbrennung, indem sie Flüssigkeit zurückhält. Dies führt zu einer lokalen Schwellung.
Infektion oder Entzündung: Jedes Gewebe, das infiziert oder entzündet ist, kann anschwellen. Das macht sich meist in der Haut bemerkbar.
Menstruation und Prämenstruation: Der Hormonspiegel schwankt während des Menstruationszyklus. In den Tagen vor der Menstruationsblutung ist der Progesteronspiegel niedriger, was zu Wassereinlagerungen führen kann.
Die Antibabypille: Jedes Medikament, das Östrogen enthält, kann Flüssigkeitseinlagerungen verursachen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Frauen an Gewicht zunehmen, wenn sie mit der Einnahme der Pille beginnen.
Menopause: In den Wechseljahren können Hormonschwankungen zu Flüssigkeitseinlagerungen führen. Auch eine Hormonersatztherapie (HRT) kann Ödeme auslösen.
Schilddrüsenerkrankungen: Hormonelle Ungleichgewichte im Zusammenhang mit Schilddrüsenproblemen können zu Ödemen führen.