Allopurinol

Generischer Name: Allopurinol (AL oh PURE i nol)
Markenname: Aloprim, Zyloprim, Lopurin
Dosierungsformen: intravenöses Pulver zur Injektion (500 mg); orale Tablette (100 mg; 300 mg)

Medizinisch überprüft von Sanjai Sinha, MD. Zuletzt aktualisiert am 5. März 2021.

• Anwendungen
• Warnhinweise
• Nebenwirkungen
• Dosierung
• Was zu vermeiden ist
• Interaktionen

Was ist Allopurinol?

Allopurinol reduziert die Produktion von Harnsäure im Körper. Harnsäureansammlungen können zu Gicht oder Nierensteinen führen.

Allopurinol wird zur Behandlung von Gicht oder Nierensteinen eingesetzt.

Allopurinol wird auch zur Senkung des Harnsäurespiegels bei Menschen eingesetzt, die eine Krebsbehandlung erhalten.

Warnhinweise

Allopurinol kann die Anzahl der Blutzellen senken, die Ihrem Körper helfen, Infektionen zu bekämpfen. Dies kann dazu führen, dass Sie leichter aus einer Verletzung bluten oder krank werden, wenn Sie sich in der Nähe von anderen Kranken aufhalten. Ihr Blut muss möglicherweise häufig getestet werden. Gehen Sie regelmäßig zu Ihrem Arzt.

Sie sollten dieses Medikament nicht verwenden, wenn Sie jemals eine schwere allergische Reaktion auf Allopurinol hatten. Beenden Sie die Einnahme des Medikaments und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Anzeichen von Hautausschlag (egal wie leicht), schmerzhaftem Wasserlassen, Blut im Urin, Brennen in den Augen oder Schwellungen im Gesicht oder Hals haben.

Mieden Sie Alkohol. Er kann Ihren Zustand verschlimmern. Allopurinol kann Ihr Denken oder Ihre Reaktionen beeinträchtigen. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Auto fahren oder irgendetwas tun, das Ihre Aufmerksamkeit erfordert.

Allopurinol Nebenwirkungen

Setzen Sie das Medikament ab und holen Sie medizinische Hilfe, wenn Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion auf Allopurinol (Nesselsucht, Atembeschwerden, Schwellungen im Gesicht oder Rachen) oder eine schwere Hautreaktion (Fieber, Halsschmerzen, brennende Augen, Hautschmerzen, roter oder violetter Hautausschlag mit Blasenbildung und Schälen) haben.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eine schwere Arzneimittelreaktion haben, die viele Teile Ihres Körpers betreffen kann. Zu den Symptomen können gehören: Hautausschlag, Fieber, geschwollene Drüsen, Muskelschmerzen, starke Schwäche, ungewöhnliche Blutergüsse oder Gelbfärbung Ihrer Haut oder Augen.

Stoppen Sie die Einnahme von Allopurinol und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie:

• jeder Hautausschlag, egal wie mild;

• schmerzhaftes Wasserlassen, Blut im Urin;

• wenig oder kein Wasserlassen;

• leichte Blutergüsse, ungewöhnliche Blutungen;

• Taubheit, Kribbeln, brennende Schmerzen;

• Verschlimmerung von Gicht-Symptomen; oder

• Leberprobleme – Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Magenschmerzen (obere rechte Seite), Juckreiz, dunkler Urin, lehmfarbener Stuhl, Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen).

Gebräuchliche Allopurinol-Nebenwirkungen können sein:

• eine Zunahme von Gichtanfällen, wenn Sie mit der Einnahme von Allopurinol oral beginnen;

• Ausschlag;

• Schläfrigkeit;

• Fieber, Schüttelfrost;

• abnorme Leberfunktionstests;

• Übelkeit, Durchfall; oder

• Gelenkschmerzen.

Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und es können weitere auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um medizinischen Rat zu Nebenwirkungen zu erhalten. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

Vor der Einnahme dieses Medikaments

Sie sollten Allopurinol nicht verwenden, wenn Sie darauf allergisch sind.

Um sicherzustellen, dass Allopurinol für Sie sicher ist, sagen Sie Ihrem Arzt, wenn Sie jemals hatten:

• Nierenerkrankung;

• Lebererkrankung;

• Diabetes;

• Kongestive Herzinsuffizienz;

• Bluthochdruck;

• wenn Sie eine Chemotherapie erhalten; oder

• wenn Sie eine Genvariation namens HLA-B*58:01-Allel haben (Ihr Arzt wird Sie darauf testen).

Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder stillen.

Geben Sie dieses Arzneimittel nicht ohne ärztlichen Rat an ein Kind.

Wie ist Allopurinol einzunehmen?

Nehmen Sie Allopurinol genau nach Anweisung Ihres Arztes ein. Befolgen Sie alle Anweisungen auf dem Etikett Ihres Rezepts und lesen Sie alle Medikamentenbeilagen oder Beipackzettel. Ihr Arzt kann gelegentlich Ihre Dosis ändern.

Nehmen Sie Allopurinol oral mit einem vollen Glas Wasser ein. Um das Risiko der Bildung von Nierensteinen zu verringern, trinken Sie täglich 8 bis 10 volle Gläser Flüssigkeit, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes.

Wenn dieses Medikament Ihren Magen stört, nehmen Sie Allopurinol oral nach einer Mahlzeit.

Allopurinol Injektion wird als Infusion in eine Vene gegeben, wenn Sie nicht in der Lage sind, das Medikament durch den Mund zu nehmen. Ein medizinischer Betreuer wird Ihnen die erste Dosis verabreichen und kann Ihnen beibringen, wie Sie das Medikament richtig anwenden.

Es kann sein, dass Sie die Injektion mit einer Flüssigkeit (Verdünnungsmittel) in einem Infusionsbeutel mischen müssen. Wenn Sie die Injektion selbst anwenden, sollten Sie wissen, wie Sie das Medikament richtig mischen und aufbewahren. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie nicht alle Anweisungen verstanden haben.

Bereiten Sie eine Injektion nur dann vor, wenn Sie bereit sind, sie zu geben. Verwenden Sie das Arzneimittel nicht, wenn es sich verfärbt hat oder Partikel enthält. Rufen Sie Ihren Apotheker an, wenn Sie ein neues Medikament benötigen.

Sie benötigen möglicherweise häufige medizinische Tests. Auch wenn Sie keine Symptome haben, können Tests Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob Allopurinol wirksam ist.

Sie können häufiger Gichtanfälle haben, wenn Sie zum ersten Mal beginnen, dieses Medikament oral einzunehmen. Ihr Arzt kann Ihnen andere Gichtmedikamente empfehlen, die Sie zusammen mit Allopurinol einnehmen sollten. Nehmen Sie das Medikament weiter wie angegeben ein.

Es kann 2 bis 6 Wochen dauern, bis Sie weniger Gichtanfälle haben. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn sich Ihre Symptome nach 6 Wochen nicht gebessert haben.

Um Nierensteinen vorzubeugen, müssen Sie möglicherweise eine spezielle Diät einhalten. Befolgen Sie alle Anweisungen Ihres Arztes oder Ernährungsberaters. Informieren Sie sich über die Lebensmittel, die Sie essen oder meiden sollten.

Lagern Sie das Medikament bei Raumtemperatur, vor Feuchtigkeit und Hitze geschützt.

Dosierungshinweise

Die übliche Dosis von Allopurinol für Erwachsene bei Gicht:

Die Dosis variiert mit der Schwere der Erkrankung:
Anfangsdosis: 100 mg oral einmal täglich
-Erhöhen Sie die Dosis in Schritten von 100 mg wöchentlich, bis ein Serumharnstoffspiegel von 6 mg/dL oder weniger erreicht ist
Milde Gicht:
-Durchschnittliche Erhaltungsdosis: 200 bis 300 mg oral einmal täglich
Mäßig schwere Gicht:
-Die durchschnittliche Erhaltungsdosis: 400 bis 600 mg oral/Tag in geteilten Dosen
Minimale wirksame Dosis: 100 bis 200 mg pro Tag
Maximale Dosis: 800 mg pro Tag

-Orale Dosen über 300 mg/Tag sollten in geteilten Dosen gegeben werden, vorzugsweise nach den Mahlzeiten, um Magenreizungen zu minimieren.
Eine schrittweise Dosistitration wird empfohlen, um die Möglichkeit von akuten Gichtanfällen zu reduzieren.
-Normale Serumuratwerte werden in der Regel innerhalb von 1 bis 3 Wochen erreicht.
Verwendung: Zur Behandlung von Patienten mit Anzeichen und Symptomen von primärer oder sekundärer Gicht (akute Anfälle, Tophi, Gelenkzerstörung, Harnsäurelithiasis und/oder Nephropathie).

Gebräuchliche Dosis von Allopurinol für Erwachsene bei Hyperurikämie im Rahmen einer Chemotherapie:

Parenteral:
200 bis 400 mg/m2/Tag intravenös als Einzelinfusion oder in gleichmäßig aufgeteilten Infusionen in 6-, 8- oder 12-stündigen Abständen
Maximaldosis: 600 mg/Tag
Oral:
Anfangsdosis: 600 bis 800 mg oral in aufgeteilten Dosen
Erhaltung: Anpassung der Dosis nach Bedarf, basierend auf den Serumharnsäurespiegeln
Maximale Dosis: 800 mg pro Tag

Wenn möglich, sollte die Therapie 24 bis 48 Stunden vor Beginn der Chemotherapie eingeleitet werden; die Behandlung sollte abgesetzt werden, wenn das Potenzial für eine Überproduktion von Harnsäure nicht mehr vorhanden ist.
Orale Dosen von mehr als 300 mg/Tag sollten in geteilten Dosen gegeben werden, vorzugsweise nach den Mahlzeiten, um Magenreizungen zu minimieren.
-Die Dosis zur Senkung der Serumharnsäure auf einen normalen oder annähernd normalen Wert hängt vom Schweregrad der Erkrankung ab; die obige Dosierung stellt einen Vorschlag dar; die Serumharnsäurewerte sollten als Index dienen.
-Flüssigkeitszufuhr sollte ausreichend sein, um eine tägliche Urinausscheidung von mindestens 2 l aufrechtzuerhalten; neutraler oder vorzugsweise leicht alkalischer Urin ist wünschenswert.
Verwendung: Zur Behandlung von Patienten mit Leukämie, Lymphomen und malignen Erkrankungen, die eine Krebstherapie erhalten, die zu erhöhten Serum- und Harnsäurespiegeln führt; für Patienten, die eine orale Therapie nicht vertragen, ist eine IV-Therapie möglich.

Die übliche Dosis von Allopurinol für Erwachsene bei Kalzium-Oxalat-Kalk mit Hyperurikosurie:

200 bis 300 mg oral einmal täglich oder in geteilten Dosen

-Sorgen Sie für eine sorgfältige Abwägung von Risiko und Nutzen bei Beginn der Therapie und in regelmäßigen Abständen danach.
-Dosisanpassungen sollten auf der Kontrolle der Hyperurikosurie basierend auf 24-Stunden-Urinat-Bestimmungen basieren.
-Klinische Erfahrungen legen nahe, dass diese Patienten zusätzlich zur medikamentösen Therapie von einer Ernährungsumstellung profitieren können.
Verwendung: Zur Behandlung von rezidivierenden Kalziumoxalatsteinen bei Patienten, deren tägliche Harnsäureausscheidung 800 mg/Tag bei Männern oder 750 mg/Tag bei Frauen überschreitet.

Gebräuchliche pädiatrische Dosis bei Hyperurikämie infolge einer Chemotherapie:

Parenteral:
Anfangsdosis: 200 mg/m2/Tag intravenös als Einzelinfusion oder in gleichmäßig aufgeteilten Infusionen in 6-, 8- oder 12-stündigen Abständen
Höchstdosis: 600 mg/Tag
Oral:
Alter: weniger als 6 Jahre: 150 mg oral einmal täglich oder in geteilten Dosen
Alter: 6 bis 10 Jahre: 300 mg oral einmal täglich oder in geteilten Dosen
Alter: Mehr als 10 Jahre: 600 bis 800 mg oral pro Tag in geteilten Dosen
-Nach 48 Stunden sollte die Dosis überprüft und bei Bedarf angepasst werden

-Orale Dosen über 300 mg sollten in geteilten Dosen verabreicht werden.
-Wenn möglich, sollte die Therapie 24 bis 48 Stunden vor Beginn der Chemotherapie eingeleitet werden; die Behandlung sollte beendet werden, wenn das Potenzial zur Überproduktion von Harnsäure nicht mehr vorhanden ist.
-Die Dosis zur Senkung der Serumharnsäure auf einen normalen oder annähernd normalen Wert variiert mit der Schwere der Erkrankung; die oben angegebene Dosierung entspricht den empfohlenen Dosen bei Kindern; die Serumharnsäurespiegel sollten als Index dienen.
-Flüssigkeitszufuhr sollte ausreichend sein, um eine tägliche Urinausscheidung von mindestens 2 L aufrechtzuerhalten; neutraler oder vorzugsweise leicht alkalischer Urin ist wünschenswert.
Verwendung: Zur Behandlung von Patienten mit Leukämie, Lymphomen und bösartigen Erkrankungen, die eine Krebstherapie erhalten, die zu erhöhten Serum- und Harnsäurespiegeln führt.

Was passiert, wenn Sie die Einnahme vergessen haben?

Nehmen Sie die orale Allopurinol-Dosis so bald wie möglich ein, aber lassen Sie die vergessene Dosis aus, wenn es fast Zeit für die nächste Dosis ist. Nehmen Sie nicht zwei Dosen auf einmal.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eine Injektion vergessen haben.

Was passiert, wenn ich eine Überdosis nehme?

Suchen Sie einen Arzt auf oder rufen Sie die Gift-Hotline unter 1-800-222-1222.

Was sollte ich vermeiden, während ich Allopurinol nehme?

Vermeiden Sie Autofahren oder gefährliche Aktivitäten, bis Sie wissen, wie Allopurinol auf Sie wirkt. Ihre Reaktionsfähigkeit könnte beeinträchtigt sein.

Vermeiden Sie den Konsum von Alkohol. Er kann Ihren Zustand verschlimmern.

Welche anderen Medikamente wirken auf Allopurinol?

Benachrichtigen Sie Ihren Arzt über alle Ihre anderen Medikamente, insbesondere:

• Azathioprin oder Mercaptopurin;

• Chlorpropamid;

• Cyclosporin;

• ein Antibiotikum wie Ampicillin oder Amoxicillin;

• ein Blutverdünner wie Warfarin, Coumadin, Jantoven; oder

• ein Diuretikum oder eine „Wasserpille“.

Diese Liste ist nicht vollständig. Andere Medikamente können mit Allopurinol interagieren, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente, Vitamine und pflanzliche Produkte. Nicht alle möglichen Arzneimittelwechselwirkungen sind hier aufgeführt.

Weitere Informationen

Gedenken Sie daran, dieses und alle anderen Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, Ihre Arzneimittel niemals mit anderen zu teilen und Allopurinol nur für die vorgeschriebene Indikation zu verwenden.

Zur Sicherstellung, dass die auf dieser Seite angezeigten Informationen auf Ihre persönlichen Umstände zutreffen, konsultieren Sie immer Ihren medizinischen Betreuer.

Medizinischer Haftungsausschluss