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Ausdauer

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Perseveration ist eine Denkstörung. Es handelt sich um die Wiederholung einer bestimmten Reaktion, z. B. eines Wortes, eines Satzes oder einer Geste, trotz Abwesenheit oder Wegfall eines Reizes, meist verursacht durch eine Hirnverletzung oder eine andere organische Störung. Zu den Symptomen gehört „die Unfähigkeit, mit dem sozialen Kontext zu wechseln, was sich in der Wiederholung von Worten oder Gesten zeigt, nachdem sie nicht mehr sozial relevant oder angemessen sind“, und wird nicht besser als Stereotypie (ein sich stark wiederholendes idiosynkratisches Verhalten) beschrieben.

Im weiteren Sinne wird der Begriff für ein breites Spektrum funktionsloser Verhaltensweisen verwendet, die durch ein Versagen des Gehirns entstehen, entweder präpotente Reaktionen zu hemmen oder den gewohnten Übergang zu einem anderen Verhalten zu ermöglichen, und schließt die Beeinträchtigung von Set Shifting und Task Switching in sozialen und anderen Kontexten ein.

Definition

Die primäre Definition von Perseveration in der Biologie und der klinischen Psychiatrie beinhaltet eine Form von Reaktionswiederholung oder die Unfähigkeit, Set Shifting (Wechsel von Zielen, Aufgaben oder Aktivitäten) nach Bedarf durchzuführen, und zeigt sich in der Regel durch Verhaltensweisen wie Worte und Gesten, die trotz Abwesenheit oder Wegfall eines Reizes weiterhin wiederholt werden.

Im weiteren Sinne beschreibt es in der klinischen Psychologie mentale oder körperliche Verhaltensweisen, die zwar quantitativ nicht exzessiv, aber scheinbar funktionslos sind und ein enges Spektrum an Verhaltensweisen beinhalten, und die nicht besser als Stereotypie (ein sich stark wiederholendes idiosynkratisches Verhalten) beschrieben werden.
Im allgemeinen Englisch bezieht sich Perseveration (vb: „to perseverate“) auf beharrliche oder redundante Wiederholungen, nicht unbedingt in einem klinischen Kontext.

Zustände und Manifestationen, die mit Perseveration assoziiert sind

Perseveration des Denkens zeigt eine Unfähigkeit, Ideen oder Reaktionen zu wechseln. Ein Beispiel für Perseveration ist, dass während eines Gesprächs, wenn ein Thema vollständig erforscht und bis zu einem Punkt der Lösung diskutiert wurde, es nicht ungewöhnlich ist, dass etwas die erneute Untersuchung der Angelegenheit auslöst. Das kann jederzeit während eines Gesprächs passieren.

Physische Hirnverletzung, Trauma oder Schaden

  • Perseveration ist besonders häufig bei Menschen, die eine traumatische Hirnverletzung erlitten haben.
  • Perseveration ist manchmal ein Merkmal von Frontallappenläsionen und anderen Zuständen, die eine Dysfunktion oder Störung innerhalb des Frontallappens beinhalten (ADHS ist ein solches Beispiel).

Andere neurologische Zustände

  • Perseveration kann sich auch auf die zwanghaften und sehr selektiven Interessen von Personen auf dem Autismus-Spektrum beziehen. Dieser Begriff wird am meisten mit dem Asperger-Syndrom in Verbindung gebracht.
  • Bei der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) kann Perseveration als gut dokumentiertes Merkmal auftreten (oft informell und wahrscheinlich ungenau als „Hyperfokus“ beschrieben), als Beeinträchtigung der Satzverschiebung und des Aufgabenwechsels, und kann als Bewältigungsmechanismus des Gehirns fungieren oder ein Symptom für eine beeinträchtigte Fähigkeit zur bewussten Regulierung der Aufmerksamkeit sein.
  • Bei Menschen, die sowohl intellektuell begabt sind als auch unter einer Lernbehinderung leiden, kann der Zustand von Hyperfokus und Flow mit Ausdauer verwechselt werden.
  • Abgesehen von ihren direkten Symptomen können Menschen mit Zwangsstörungen spezifische Probleme mit der Verschiebung von Sets und der Hemmung präpotenter Reaktionen haben.

Verwechslungen (Zustände mit ähnlich erscheinenden Symptomen)

  • Perseveration kann mit gewohnheitsmäßigen Verhaltensweisen bei einer Reihe anderer Zustände und Störungen verwechselt werden, wie z. B. Zwangsstörungen, einschließlich posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS), körperdysmorpher Störung, Trichotillomanie und Gewohnheitsstörungen.

Unbewiesen:

  • Verschiedene Forscher haben versucht, Perseveration mit einer fehlenden Gedächtnishemmung in Verbindung zu bringen (die Person wiederholt die Antwort, weil sie nicht in der Lage war, eine vergangene Frage zu vergessen und zum aktuellen Thema überzugehen); dieser Zusammenhang konnte jedoch nicht oder nur in geringem Maße gefunden werden.

Siehe auch

  • Asperger-Syndrom
  • Obsessive compulsive disorder
  • Perseverative reaching
  1. 1.0 1.1 Helm-Estabrooks N. The problem of perseveration. Semin Speech Lang. 2004;25(4):289–90. doi:10.1055/s-2004-837241. PMID 15599818.
  2. 2.0 2.1 Psych Central Definition
  3. 3.0 3.1 Dictionary.com Definition
  4. 4.0 4.1 Dictionary of Biological Psychology – S.595
  5. http://dictionary.reference.com/browse/perseverate
  6. 6.0 6.1 Priory Psychiatrie-Glossar
  7. 7.0 7.1 7.2 Fehldiagnosen und Doppeldiagnosen von begabten Kindern und Erwachsenen: Adhd, Bipolar… – Webb, S.50-51]: Nimmt frühere Forschungen über „Hyperfokus“ bei ADHS zur Kenntnis, identifiziert ihn mit „Flow“ bei begabten Kindern, stellt fest, dass das, was in solchen Fällen als Hyperfokus bezeichnet wird, „eine weniger medizinisch klingende Beschreibung von Ausdauer zu sein scheint. So schließt die offensichtliche Fähigkeit, sich in bestimmten begrenzten Situationen zu konzentrieren, die Diagnose ADS/ADHS nicht aus.“
  8. Taking Charge of Adult ADHD, Barkley R. – S.61-62 „One track Mind“
  9. STOP, LOOK, AND LISTEN: Die Herausforderung für Kinder mit ADHS – Meaux, Issues in comprehensive paediatric nursing, 2000, Vol. 23, No. 1 , Pages 1-13: Die Perseveration laufender Reaktionen bedeutet, dass das Kind mit ADHS weniger in der Lage ist, eine laufende Reaktion oder ein laufendes Reaktionsmuster zu unterbrechen, um „innezuhalten und nachzudenken“, was zu einem Verhalten führt, das weniger flexibel ist und sich weniger wahrscheinlich ändert, wenn sich der Kontext der Situation ändert
  10. PATTERNS OF PERFORMANCE ON THE CONNERS’CPT IN CHILDREN WITH ADHD AND LEARNING DISABILITIES – Miranda et al: Wir fanden heraus, dass Kinder mit ADHS mehr Auslassungs- und Begehungsfehler, variablere RTs und mehr Perseverationsreaktionen machten und weniger in der Lage waren, Ziel- von Nicht-Ziel-Reizen zu unterscheiden
  11. Demeter, G, Racsmány, M; Csigó, K; Harsányi, A; Németh, A; Döme, L (2013 Jan 30). Intaktes Kurzzeitgedächtnis und beeinträchtigte exekutive Funktionen bei Zwangsstörung… Ideggyogyaszati szemle 66 (1-2): 35-41.
  12. Pediatric Obsessive-Compulsive Disorder Differential Diagnoses – 2012
  13. Zelazo PD, Müller U, Frye D, et al. (2003). Die Entwicklung der exekutiven Funktion in der frühen Kindheit. Monogr Soc Res Child Dev 68 (3): vii-137.
  14. Sharon T, DeLoache JS (Mai 2003). Die Rolle der Perseveration für das symbolische Verständnis und die symbolische Fähigkeit von Kindern. Developmental Sci 6 (3): 289-96.

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