Bezahlen für Reha mit Medicaid und Medicare

Was sind Medicaid und Medicare?

Zu den am häufigsten genutzten Methoden für die Bezahlung einer Drogen- und Alkohol-Reha gehören Medicaid und Medicare, die von Bund und Ländern finanzierten Krankenversicherungsprogramme. Diese Versicherungsprogramme können kostenlose oder kostengünstige Drogen- und Alkoholabhängigkeitsbehandlung anbieten. Jedes Programm hat unterschiedliche Voraussetzungen für die Anspruchsberechtigung.

Jeder Staat hat unterschiedliche Regeln für die Anspruchsberechtigung und die Behandlungskosten. Die Regeln für die Anspruchsberechtigung ändern sich auch jährlich. Wenn Sie in der Vergangenheit für Medicaid oder Medicare abgelehnt wurden, könnten Sie jetzt anspruchsberechtigt sein.

Medicaid für Drogen- und Alkoholentzug

Medicaid ist ein öffentliches Versicherungsprogramm für Familien mit geringem Einkommen. Unter dem Affordable Care Act (ACA) von 2010, auch bekannt als „Obamacare“, müssen die Versicherungsanbieter (einschließlich Medicaid) alle grundlegenden Aspekte der Genesung von Drogen- und Alkoholabhängigkeit abdecken. Obwohl Medicaid die Behandlung von Drogenmissbrauch abdeckt, akzeptieren nicht alle Einrichtungen Medicaid als Zahlungsmittel. Um einen Genesungsanbieter zu finden, der Medicaid akzeptiert, wenden Sie sich an die Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA).

Medicaid-Berechtigung nach Einkommen

Um für Medicaid berechtigt zu sein, müssen Antragsteller eine der folgenden Voraussetzungen erfüllen:

• Über 65 Jahre alt
• Unter 19 Jahre alt
• Schwanger
• Elternteil
• In einer bestimmten Einkommensklasse

In einigen Staaten deckt Medicaid alle Erwachsenen unterhalb einer bestimmten Einkommensgrenze ab. Diejenigen, die ein zusätzliches Sicherheitseinkommen erhalten, sind oft automatisch für Medicaid qualifiziert.

Der ACA verlangt, dass Menschen weniger als 133 Prozent der bundesstaatlichen Armutsgrenze (FPL) verdienen müssen, um für Medicaid qualifiziert zu sein. Eine Person, die über der Armutsgrenze lebt, kann immer noch für eine staatliche Versicherung in Frage kommen, wenn sie in die richtige Einkommensklasse fällt.

Ab 2015 erklärt die folgende Tabelle die maximale Einkommensgrenze, die für die Medicaid-Förderung zulässig ist.

Medicaid Einkommen Anspruchsberechtigung
Familiengröße	Max. Jahreseinkommen
1	$15.654,10
2	$21.186,90
	3	$27.121.50

Selbst wenn jemand diese Einkommensanforderungen erfüllt, hat er möglicherweise keinen Anspruch auf Medicaid. Jeder Staat hat seine eigenen Regeln für die Medicaid-Berechtigung.

Was deckt Medicaid ab?

Medicaid-Empfänger müssen in den meisten Staaten keine Zuzahlungen für Suchtbehandlungen leisten. In Staaten, die Zuzahlungen verlangen, gibt es für Medicaid-Empfänger einen Höchstbetrag für die Zuzahlung.

Medicaid deckt alle oder einen Teil der folgenden Leistungen ab:

• Screenings
• Intervention
• Erhaltungs- und Suchtmedikamente
• Familienberatung
• Stationäre Behandlung
• Langzeit-
• Langfristige stationäre Behandlung
• Entgiftung
• Ambulante Behandlung

Medicare für Drogen- und Alkoholentzug

Medicare steht allen Personen über 65 Jahren und Menschen mit Behinderungen zur Verfügung. Medicare ist gegen eine monatliche Prämie erhältlich, die sich nach dem Einkommen des Empfängers richtet. Menschen, die weniger verdienen, zahlen niedrigere Prämien.

Medicare kann die Kosten für stationäre und ambulante Drogenrehabilitation übernehmen. Es besteht aus vier Teilen, die verschiedene Teile von Programmen zur Suchtrehabilitation abdecken.

Die vier Teile von Medicare
Teil A	Versicherung für Krankenhausaufenthalte. Medicare Part A kann helfen, stationäre Rehabilitationsmaßnahmen zu bezahlen. Teil A deckt bis zu 60 Behandlungstage ab, ohne dass eine Mitversicherung anfällt. Personen, die Teil A nutzen, müssen einen Selbstbehalt zahlen. Medicare deckt nur 190 Tage stationärer Behandlung für das gesamte Leben einer Person ab.
Teil B	Medizinische Versicherung. Teil B kann die ambulante Pflege für süchtige Menschen abdecken. Medicare Teil B deckt bis zu 80 Prozent dieser Kosten ab. Teil B deckt ambulante Pflege, Therapie, Medikamente, die über Kliniken verabreicht werden, und professionelle Interventionen ab. Teil B deckt auch die Behandlung von Begleiterkrankungen wie Depressionen ab.
Teil C	Medicare-zugelassene Privatversicherung. Menschen, die mehr Leistungen unter Medicare wünschen, können sich für Teil C entscheiden. Die Selbstbeteiligung und der Versicherungsschutz sind unterschiedlich und können teurer sein.
Teil D	Rezeptpflichtversicherung. Medicare Part D kann helfen, die Kosten für Suchtmedikamente zu decken. Menschen in der Genesung brauchen oft Medikamente, um Entzugssymptome und Verlangen zu bewältigen. Diese Medikamente erhöhen die Wahrscheinlichkeit, nüchtern zu bleiben.

Bereit, Hilfe zu bekommen?

Vergeuden Sie keine weitere Sekunde. Geben Sie Ihre Nummer ein, um einen Anruf
von einem Behandlungszentrum zu erhalten.

Rufen Sie an (855) 826-4464

– ODER –

Doppelte Anspruchsberechtigung

Eine Person kann sowohl für Medicaid als auch für Medicare berechtigt sein. Wenn jemand für beides berechtigt ist, kann er Leistungen aus beiden Programmen für seine Behandlung in Anspruch nehmen. Wenn Sie über 65 Jahre alt oder behindert sind, haben Sie möglicherweise Anspruch auf beide Programme.

Wenn Sie berechtigt sind, wird der Sachbearbeiter Sie durch das Antragsverfahren führen. Wenn Sie bereits Medicaid oder Medicare haben, können Sie auf der SAMHSA-Website eine Drogen- oder Alkohol-Reha-Einrichtung finden.

Für weitere Informationen über Ihre Genesungsmöglichkeiten kontaktieren Sie einen Behandlungsanbieter.