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Struktur und Funktion

Das Hinterhauptbein ist ein sehr komplexer Knochen, der in erster Linie dazu dient, das Kleinhirn und die Hinterhauptslappen des Großhirns zu schützen und eine Befestigung für mehrere Muskeln und Bänder zu bieten, die unten beschrieben werden. Es ist trapezförmig und flach in sich gebogen. Es besteht aus äußeren und inneren Schichten kortikalen Knochens, die Spongiosa oder Diploe einschließen. Es grenzt auf beiden Seiten superior an die Scheitelbeine, um die Lambdanaht zu bilden, und inferolateral an den Mastoidanteil des Schläfenbeins, um die Okzipitomastoidnaht zu bilden. Das Keilbein artikuliert anterior über den inferioren Winkel mit ihm und inferior mit dem Atlas. Das Foramen magnum ist ein Teil des Hinterhauptbeins, durch das die Medulla oblongata, die akzessorischen Nerven, die vorderen und hinteren Spinalarterien, die Vertebralarterien, die Alarmbänder und die Tektorialmembranen ziehen. Es besteht aus drei Teilen, darunter der basilare, der kondyläre und der squamale Teil, die alle einen äußeren (nach außen gerichteten) und einen inneren (zum Gehirn gerichteten) Teil haben.

Der squamale Teil des Hinterhauptbeins ist der hinterste und größte Teil. Es ist der Teil des Knochens, der an das Scheitelbein und das Schläfenbein sowie an den hinteren Teil des Foramen magnum grenzt. Der äußere schuppenförmige Teil enthält mehrere Grate oder Linien, Kämme und Vorsprünge. Es gibt drei horizontale sogenannte Nackenlinien. Von oben nach unten verlaufend sind dies die oberste (auch als höchste bezeichnet), die obere und die untere Nackenlinie. Die obere Nackenlinie beginnt etwa dort, wo der Schädel beginnt, sich nach innen zu wölben, um die untere Fläche zu bilden, und erstreckt sich von der Mittellinie bis zu den Lambdanähten auf beiden Seiten, wobei sie sich leicht nach unten wölbt, wenn sie sich seitlich bewegt. Die obere Nackenlinie ist größer als die obere Nackenlinie und erstreckt sich ebenfalls von der Mittellinie bis zu den Lambdanähten, wobei sie sich seitlich etwas stärker krümmt als die obere Nackenlinie. In ihrer Mittellinie befindet sich ein Vorsprung, der als äußerer Hinterhaupthöcker bezeichnet wird, dessen höchster Punkt als Inion bezeichnet wird. Die obere Nackenlinie schneidet sich mit einem vertikalen Knochenrücken in der Mittellinie, der medialen Nackenlinie, die auch als äußerer Hinterhauptkamm bezeichnet wird und ein großes „T“ auf der Oberfläche des Hinterhauptbeins bildet. Die obere Nackenlinie bietet auf ihrer inferomedialen Seite eine Ansatzfläche für den Musculus semispinalis capitis und auf ihrer inferolateralen Seite für den Musculus obliquus capitis superior. Die mediale Nackenlinie verläuft kaudal in gerader Linie zum Foramen magnum und dient mit dem Inion als Ansatz für das Nackenband und den M. trapezius. Die inferiore Nackenlinie schneidet die mediale Nackenlinie etwa in ihrer Mitte und ist stärker nach unten gekrümmt als die obere oder obere Nackenlinie.

Die kraniale oder innere Fläche des Hinterhauptbeins bildet die Basis der hinteren Schädelgrube. Auf dem schuppenartigen Teil der inneren Oberfläche befindet sich ein vertikaler Grat in der Mittellinie, der mediane innere Okzipitalkamm, der von einem medianen Vorsprung, dem inneren Okzipitalhöcker, zum Foramen magnum verläuft. Der mediane innere Okzipitalkamm dient als Ansatz für die Falx cerebri und enthält eine Rinne für den Sinus occipitalis. Vom inneren Hinterhaupthöcker zum oberen Rand verläuft die Rinne für den Sinus sagittalis superior. Auf jeder Seite des inneren Hinterhaupthöckers befindet sich eine Rinne für den Sinus transversus. Der Treffpunkt des Sinus sagittalis superior, des geraden Sinus und des Sinus occipitalis wird als Zusammenfluss der Sinus bezeichnet, der das venöse Blut in den rechten und linken Sinus transversus ableitet. Diese inneren Strukturen bilden ein kleineres „t“: Der obere Teil des „t“ besteht aus der Furche des Sinus sagittalis superior, der Schnittpunkt der Linien, die das „t“ bilden, ist der innere Hinterhauptshöcker, die horizontale Linie des „t“ sind die Furchen für den Sinus transversus und der untere Teil des „t“ ist der mediane innere Hinterhauptskamm. Dieses untere „t“ wird aufgrund seiner kreuz- oder kreuzähnlichen Struktur auch als kreuzförmige Eminenz bezeichnet. Daher teilt diese Struktur die konkave Innenfläche des Hinterhauptbeins in vier verschiedene Fossae: zwei obere Fossae und zwei untere Fossae. Die oberen Fossae werden als Fossa cerebri bezeichnet und enthalten die Hinterhauptslappen des Großhirns. Die unteren Fossae werden als Kleinhirnfossae bezeichnet und enthalten die Hemisphären des Kleinhirns. Der untere Rand der Schuppenschicht des inneren Hinterhauptbeins bildet den hinteren Teil des Foramen magnum. Er enthält eine Landmarke, die Opisthion genannt wird und den Mittelpunkt des hinteren Randes des Foramen magnum darstellt. Es hat einen Zwilling in der Mitte des vordersten Randes des Foramen magnum, der Basion genannt wird und sich auf dem basilären Teil des Hinterhauptbeins befindet, der mit dem Dens des Atlas übereinstimmt.

Der kondyläre Teil bildet die seitlichen Ränder des Foramen magnum auf der Unterseite des Hinterhauptbeins und wird auch als Exoccipitale bezeichnet. Er besteht aus Ausstülpungen beiderseits des Foramen magnum, den sogenannten Hinterhauptkondylen, die als Gelenkfläche zu den oberen Facetten des Atlas dienen. An der Basis der Kondylen auf der kranialen (inneren) Seite befindet sich der Unterzungenkanal, aus dem der Nervus hypoglossus austritt und in den ein Ast der aufsteigenden Pharynxarterie eintritt. Posterior der Kondylen befindet sich die Fossa condyloidea, eine Vertiefung, die sich bei der Halsstreckung mit der oberen Facette des Atlas artikuliert. Innerhalb der Fossa befindet sich der Kondylarkanal, in den eine okzipitale Emissärvene eintreten kann, die den Knochen perforiert, um den Sinus occipitalis, den Sinus sigmoideus und den Plexus venosus suboccipitalis zu verbinden. Die Kapseln der atlantookzipitalen Artikulation setzen an den Rändern an, und medial davon befindet sich ein Tuberkel, an dem das Ligamentum alarius ansetzt. Der Jugularfortsatz umfasst den anterolateralen Teil des Knochens auf beiden Seiten, an dem der Musculus rectus capitis lateralis ansetzt. Anterior dieser Fortsätze befindet sich die Jugularkerbe, die den hinteren Teil des Foramen jugulare bildet.

Die innere Oberfläche des kondylären Teils bildet die Seiten des Foramen magnum und enthält, wie bereits erwähnt, die Hypoglossalkanäle. Weiter seitlich des Hypoglossuskanals befindet sich das Foramen jugulare, das an der Verbindung des Hinterhauptbeins mit dem Felsenbein des Schläfenbeins liegt.

Der basilare Teil bildet den vorderen Teil des Foramen magnum an der Unterseite des Hinterhauptbeins und verbindet sich mit dem Keilbein. Er ist dick und hat eine viereckige Form. Die vordere Atlantookzipitalmembran setzt an seiner Unterseite unmittelbar anterior des Foramen magnum an. Noch weiter anterior des Foramen magnum befindet sich das Tuberculum pharyngeale, die Ansatzstelle der fibrösen Raphe des Pharynx. Auf beiden Seiten der Mittellinie seiner Unterseite bietet der basilare Teil den muskulären Ansatz der Muskeln Longus capitis und Rectus capitis anterior. Die obere Fläche des Basilarteils unterstützt die Medulla oblongata mit ihrer breiten, flachen Rinne, die Clivus genannt wird und in deren Nähe auch der Nervus abducens verläuft. Sie bildet auch die Verbindung zur Tektorialmembran in der Nähe des Foramen magnum. Die seitliche Oberfläche des Basilarteils bildet eine Verbindung mit dem Felsenbeinanteil des Schläfenbeins, um den Sulcus petrosus inferior zu bilden, in dem der Sinus petrosus inferior liegt. Der Sinus petrosus inferior nimmt Venen aus der Medulla, dem Pons, der unteren Oberfläche des Kleinhirns und den inneren Hörvenen auf und entwässert in die Vena jugularis interna. Der innere basilare Teil enthält, wie bereits erwähnt, das Basion.

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