1.
1. Das supraklavikuläre arterielle Bruit ist ein häufiger Normalbefund, besonders bei Kindern und jungen Erwachsenen. Das Bruit findet sich bei der Mehrheit der jungen Kinder und bei 30 bis 40 Prozent der jungen Erwachsenen.
2. Der Entstehungsmechanismus dieses Bruits ist unbekannt. In den meisten Fällen scheint es seinen Ursprung im proximalen Teil der Arteria subclavia zu haben, von wo aus es häufig in die Arteria carotis communis und die Herzbasis weitergeleitet wird. Das Bruit kann bei ansonsten gesunden Personen auftreten, die anämisch werden, aber in dieser Studie hing es nicht unbedingt von einem Anstieg des Herzzeitvolumens ab. Das Bruit konnte bei gesunden Probanden erzeugt werden, die Isoproterenol oder Epinephrin erhielten, wurde aber normalerweise nicht durch Levarterenol oder Ephedrin ausgelöst, was auf einen Zusammenhang mit einem erhöhten arteriellen Fluss oder mit der Geschwindigkeit der linksventrikulären Ejektion hindeutet.
3. Das supraklavikuläre Bruit ist von kurzer Dauer und beginnt in der Regel innerhalb weniger Hundertstelsekunden nach dem Ende des ersten Herztons am Hals, aber mit einer Verzögerung von mehreren Hundertstelsekunden nach dem ersten Herzton an der Herzbasis. In den meisten Fällen nimmt das supraklavikuläre Bruit weniger als die Hälfte der Systole in Anspruch und zeigt eine Spitzenintensität in der Mitte des Murrens (Rautenform).
4. Das supraklavikuläre Bruit kann auf eine Aorten- oder Pulmonalstenose hinweisen, wenn es auf die Herzbasis bezogen ist. Sein verzögerter Beginn, seine kurze Dauer und seine größere Intensität im Hals sowie die Auswirkung der Kompression der Arteria subclavia auf ihn machen die Unterscheidung deutlich.