Anästhesisten scherzen gerne: „Wir betäuben Menschen.“ Tatsächlich ist das Fachgebiet aber alles andere als langweilig. DOs, die sich auf Anästhesie spezialisiert haben, beschreiben ihr Fachgebiet als schnelllebig und intellektuell anspruchsvoll, aber dennoch familienfreundlich, mit intensiven Arbeitstagen unter hohem Druck, die durch reichlich persönliche Zeit ausgeglichen werden.
Als eines der bestbezahlten medizinischen Fachgebiete zieht die Anästhesiologie weit mehr Bewerber an, als Stellen für die medizinische Ausbildung zur Verfügung stehen. Um für die Facharztausbildung konkurrenzfähig zu sein, brauchen Osteopathie-Studenten hervorragende Ergebnisse bei der Comprehensive Osteopathic Medical Licensing Examination-USA (COMLEX-USA) oder der United States Medical Licensing Examination (USMLE).
Viele DO-Studenten, die sich für Anästhesiologie interessieren, nehmen das USMLE, weil es mehr Gewicht bei den ACGME-akkreditierten Facharztprogrammen hat, die 10 zu 1 mehr als die AOA-anerkannten Programme in diesem Fachgebiet sind. Allerdings müssen die Studenten ihre Facharztausbildung mit Blick auf die Zukunft wählen, da bestimmte administrative Positionen innerhalb der osteopathischen medizinischen Ausbildung für diejenigen gesperrt sind, die nicht AOA-zertifiziert sind.
Normalerweise haben Osteopathie-Studenten nur einen begrenzten formalen Kontakt mit der Anästhesiologie bis zum vierten Jahr des Medizinstudiums, wenn sie als Wahlfach angeboten wird. Aber Studenten, die eine Karriere in der Anästhesiologie anstreben, müssen im ersten Studienjahr ein starkes Fundament legen, indem sie die Grundlagenwissenschaften beherrschen. Solche Studenten sollten auch Gelegenheiten finden, mehr über die Wissenschaft und Technik der Anästhesie zu lernen und ihr Interesse daran zu zeigen.
Lange Karriere, ausgeglichenes Leben
Erfahrene Anästhesisten im Krankenhaus verdienen oft mehr als 350.000 Dollar im Jahr. Verglichen mit anderen medizinischen Fachrichtungen gehört das Gehalt für Anästhesisten zu den oberen 5 %, sagt Dennis E. Kane, DO, der Präsident des American Osteopathic College of Anesthesiologists.
Obwohl Anästhesisten häufig 12-Stunden-Tage arbeiten und in 24-Stunden-Schichten Bereitschaftsdienst leisten, erhalten sie in der Regel mehrere Wochen bezahlten Urlaub pro Jahr und es wird nicht erwartet, dass sie an ihren freien Tagen erreichbar sind.
„Eines der Dinge, die mich an der Anästhesie gereizt haben, war, dass ich, wenn ich im Krankenhaus war, auf der Arbeit war und wenn ich Bereitschaftsdienst hatte, war ich auf Abruf. Aber wenn ich nicht bei der Arbeit oder auf Abruf war, wurde ich nicht gerufen“, sagt Barbara D. Dougherty, DO, eine Anästhesistin aus Sewell, N.J., die drei Kinder großgezogen hat und seit 32 Jahren in der Praxis tätig ist. „
Als ehemalige Leiterin einer Krankenhausanästhesieabteilung beendet Dr. Dougherty ihre Karriere, indem sie in einem ambulanten Chirurgiezentrum praktiziert, was kürzere, konstantere Arbeitszeiten bedeutet.
Heute haben Anästhesisten viele Möglichkeiten, mit unterschiedlichen Arbeitszeiten und Flexibilität zu praktizieren, bemerkt Allan R. Escher, DO, der stellvertretende Vorsitzende des American Osteopathic Board of Anesthesiology. „Es ist möglich, eine Karriere in der Anästhesiologie zu machen, bei der man feste Arbeitszeiten hat oder in Teilzeit arbeitet“, sagt er.
Angesichts dieser Flexibilität ist es nicht üblich, dass Anästhesisten bis in ihre 70er Jahre praktizieren, und immer mehr Frauen steigen in das Fachgebiet ein, betont Dr. Escher. Obwohl Anästhesisten aufgrund des täglichen Drucks manchmal ein Karriere-Burnout erleben, sei dies weniger wahrscheinlich als in der Notfallmedizin und in chirurgischen Fachgebieten, sagt er.
Allerdings haben Anästhesisten, auch aufgrund ihres leichten Zugangs zu Betäubungsmitteln, eine höhere Rate an Opiatmissbrauch als die meisten anderen medizinischen Spezialisten, warnt Dr.
Was man braucht
Trotz der Anpassungsfähigkeit einer anästhesiologischen Karriere sind die Anforderungen für den Einstieg in das Fachgebiet streng. Nur diejenigen mit bestimmten Interessen, Fähigkeiten und Persönlichkeitsmerkmalen sollten das Fachgebiet in Betracht ziehen, sagen Anästhesisten.
„Als Anästhesisten machen wir im Wesentlichen angewandte klinische Pharmakologie“, bemerkt Mike Green, DO, der Leiter des Anästhesie-Residency-Programms am Drexel University College of Medicine in Philadelphia. „Wir verabreichen den Patienten Medikamente und beobachten die Veränderungen in Echtzeit, während sie im Operationssaal stattfinden. Das macht es so spannend.“
Das Fachgebiet zieht daher Medizinstudenten an, die sich in den Grundlagenwissenschaften und der Pharmakologie auszeichnen, sagt Dr. Green. Und es spricht ergebnisorientierte Menschen an, die gerne sofort die Früchte ihrer Arbeit sehen. Da das Leben von Patienten auf dem Spiel steht, müssen Anästhesisten extrem aufmerksam sein und sehr schnell denken und handeln können. Sie müssen detailorientiert und immer gut vorbereitet sein, falls etwas schief geht.
„Die Anästhesiologie ist auch ein Fachgebiet für Menschen, die mit ihren Händen arbeiten wollen“, sagt Dr. Green. „
Die Anästhesie im Krankenhaus ist ein wichtiger Bestandteil der Intensivmedizin, daher müssen Menschen, die Anästhesie in Erwägung ziehen, sowohl eine Begabung als auch eine Leidenschaft für die Pflege von Patienten mit lebensbedrohlichen Zuständen mitbringen, merkt Dr. Green an. „Wir beurteilen die Menschen, wenn sie das Krankenhaus betreten. Wir beurteilen sie präoperativ und entwickeln einen Anästhesieplan. Wir kümmern uns um sie im Operationssaal. Und wir kümmern uns um sie während der postoperativen Phase“, sagt er.
„Die wünschenswerteste Eigenschaft für einen Anästhesisten ist Zuverlässigkeit, gefolgt von Ehrlichkeit, Funktionalität unter Stress, Pünktlichkeit und Disziplin“, sagt Dr. Escher, der als behandelnder Anästhesist am H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute in Tampa, Florida, tätig ist. „Die Patienten sind sehr abhängig von Ihnen, und die Operationen finden nicht ohne Ihre Anwesenheit statt. Das ist die Art von Bereich, in dem man auch an einem schlechten Tag sein Bestes geben muss.“