Die Wahrheit über Knacken und Knirschen im Rücken

Rückenknacken kann immer dann auftreten, wenn die Facettengelenke der Wirbelsäule aus ihrer normalen Position heraus oder in sie hinein manipuliert werden, z. B. beim Drehen des unteren Rückens oder des Halses. Wenn sich die Facettengelenke auf diese Weise bewegen, können sie ein hörbares Knacken oder Knallen erzeugen, zusammen mit einem Knirschen oder einer plötzlichen Druckentlastung.

Das Knacken, Knacken, Schnappen oder Knirschen, das auftritt, wenn sich ein Gelenk bewegt, wird Crepitus genannt und ist in der Regel ein harmloses Ereignis. Siehe: Video: Warum knacken meine Gelenke?

Es gibt zwei Facettengelenke auf jeder Ebene der Wirbelsäule, eines auf der rechten und das andere auf der linken Seite. Jedes Facettengelenk besteht aus einem knöchernen Vorsprung des oberen und unteren Wirbels, die durch Synovium und ein Netzwerk von Bändern miteinander verbunden sind.

Sehen Sie sich die Animation zur Anatomie der Facettengelenke an

Rückenknacken, auch Crepitus genannt, ist eine häufige Erscheinung, die sich bei jedem Menschen leicht unterscheidet. Das Knacken der Facettengelenke ist in der Regel nicht schmerzhaft oder besorgniserregend.

Mögliche Ursachen für knackende Wirbelsäulengelenke

Es gibt keinen Konsens darüber, was die Gelenke zum Knacken bringt oder über die möglichen langfristigen Auswirkungen von häufigem Knacken im Rücken. Die Mechanismen, die Gelenke zum Knacken oder Knirschen bringen, können sich von Person zu Person unterscheiden. Es gibt drei primäre Theorien darüber, warum Facettengelenke knacken, knallen oder knirschen:

• Kavitation. Jedes Facettengelenk ist von einer Flüssigkeitskapsel, der sogenannten Synovialflüssigkeit, umgeben, die die Gelenke schmiert und für reibungslose, komfortable Bewegungen sorgt. Eine Theorie zum Crepitus besagt, dass sich der Luftdruck innerhalb des Gelenks plötzlich verändert, wenn das Gelenk geknackt wird, was zur Bildung oder zum Kollaps eines Lufthohlraums in der Synovialflüssigkeit führt, der ein knackendes Geräusch erzeugt.1
• Bänder- oder Sehnenrisse. Wenn ein straffes oder angespanntes Band über eine Oberfläche aus Knochen, Knorpel oder einer anderen Sehne oder einem Band gezogen wird, kann es ein schnappendes Geräusch erzeugen, das einem Gelenkknacken oder -knacken ähnelt.
• Knochenschleifen. Abgenutzter Knorpel, der ein Wirbelsäulengelenk umgibt, kann ein Knacken, Knacken oder Schleifen verursachen. Der Knorpel kann sich durch Überbeanspruchung und/oder Alter abnutzen, was dazu führt, dass die Knochen des Gelenks aneinander reiben und ein knirschendes Gefühl und ein Geräusch erzeugen, das einem Knacken oder Pop ähnelt.

Nachdem ein Gelenk geknackt wurde, kann es etwa 20 Minuten dauern, bis es wieder knacken kann. Man geht davon aus, dass sich das Gelenk während dieser Refraktärzeit „zurücksetzen“ muss, d. h. in seine vorherige Position und den vorherigen Druck zurückkehren muss. Es ist nicht ratsam, das Gelenk zu zwingen, wieder zu knacken, wenn es sich zurücksetzt, da dies das Gelenk über seinen komfortablen Bereich hinaus drücken und die umliegenden Bänder belasten kann.

Auswirkungen des Knackens auf die Wirbelsäule

Die genaue Mechanik des Knackens im Facettengelenk und seine möglichen Auswirkungen sind nicht vollständig bekannt. Die Auswirkungen des Gelenkknackens variieren wahrscheinlich aufgrund individueller Unterschiede in der gesamten Muskel- und Gelenkfunktion. In der Regel verursacht das Knacken der Wirbelsäulengelenke keine Schmerzen und erfordert keine ärztliche Behandlung.

Rückenknacken und Linderung von Rückenschmerzen

Das Knacken der Facettengelenke ist dafür bekannt, dass es eine vorübergehende Linderung von Steifheit im unteren Rücken oder Druck auf die Gelenke bewirkt.

Manuelle Manipulation, eine gängige Methode zur Linderung von Rücken- und Nackenschmerzen, kann sich auf die Einstellung der Facettengelenke konzentrieren, um eine heilende Umgebung zu schaffen und Schmerzen zu reduzieren. Diese Anpassungen können ein knackendes Geräusch erzeugen.

Die medizinische Literatur deutet darauf hin, dass die manuelle Manipulation der Facettengelenke zu einer verringerten Steifheit, einer verbesserten Beweglichkeit und einer vorübergehenden Schmerzlinderung beitragen kann.2 Manuelle Manipulation, auch Wirbelsäulenanpassung genannt, wird üblicherweise von Chiropraktikern und osteopathischen Ärzten durchgeführt.

Siehe Chiropraktische Anpassung

Wenn Knacken im Rücken ärztliche Aufmerksamkeit erfordert

Wenn das Knacken im Rücken mit beunruhigenden oder schmerzhaften Symptomen einhergeht, kann es auf ein strukturelles oder degeneratives Problem mit dem Gelenk hinweisen. Wenn die folgenden Symptome beim Knacken des Facettengelenks auftreten, sollte ein Arzt aufgesucht werden:

• Stechende, pochende Schmerzen. Schmerzen, die sich scharf, stechend, heiß oder pochend anfühlen, können manchmal auftreten, wenn ein Gelenk angeknackst ist. In der Wirbelsäule kann dieser Schmerz darauf hinweisen, dass ein Gelenk eine Nervenwurzel einklemmt oder reizt.
• Ständiges Knacken. Ein Gelenk, das ständig knackt, knallt oder knirscht, wenn es bewegt wird, kann ein Zeichen für eine Gelenkdysfunktion sein. Mögliche Ursachen für ein ständiges Knacken und Knirschen sind beschädigte Bänder oder Knorpel, eine beschädigte Gelenkkapsel und/oder ein Schleifen von Knochen zu Knochen aufgrund von Arthrose oder anderen Ursachen.
• Blockierendes Gelenk. Wenn sich eines der Wirbelsäulengelenke anfühlt, als ob es bei bestimmten Bewegungen klemmt oder einrastet, können die Gelenkstrukturen verschlechtert sein.
• Kürzliche Verletzung. Wenn nach einem Trauma oder einer Verletzung eine auffällige Veränderung des Gelenkknackens auftritt, ist es typischerweise ratsam, einen Arzt aufzusuchen, um sicherzustellen, dass eine strukturelle Veränderung (z. B. ein kleiner Bruch oder ein Bänderriss) die Gelenkfunktion nicht stört.

Wenn eines der oben genannten Symptome oder andere besorgniserregende Symptome auftreten, ist es ratsam, einen Arzt zur Diagnose und Behandlung aufzusuchen.

Es gibt wenig Konsens über die langfristigen Auswirkungen von gewohnheitsmäßigem Gelenkknacken. Es wird vermutet, dass ein Gelenk bei wiederholtem Knacken konsequent aus seiner natürlichen Position herausgezogen wird, was dazu führen kann, dass sich die Bänder um das Gelenk mit der Zeit lockern. Derzeit ist kein Zusammenhang mit Gelenkknacken und degenerativen Veränderungen bekannt.