Eosinophile Ösophagitis ist eine allergische Erkrankung, die in der Speiseröhre auftritt. Die Speiseröhre entzündet sich und zieht sich nicht mehr richtig zusammen. Sie kann verengt werden und Ringe oder Abszesse entwickeln. Die Symptome treten auf, wenn Ihr Immunsystem als Reaktion auf ein Allergen weiße Blutkörperchen bildet. Die weißen Blutkörperchen werden Eosinophile genannt.
Der Zustand wird eosinophile Ösophagitis oder EE oder EoE genannt. Sie kann in jedem Alter auftreten und wird häufig bei weißen Männern beobachtet.
Ursachen
EoE wird durch eine allergische Reaktion auf bestimmte Nahrungsmittel oder Umweltallergene verursacht.
Symptome
Symptome von EoE variieren von Person zu Person und können beinhalten:
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Schluckbeschwerden
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Brustschmerzen oder Sodbrennen
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Bauchschmerzen
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Erbrechen
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Nahrungsmittel, die aufgrund einer Verengung im Rachen stecken bleibt (dies ist ein medizinischer Notfall)
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Kleinwuchs oder schlechte Gewichtszunahme bei Kindern
Risikofaktoren
Personen mit atopischer Dermatitis, Asthma oder Nahrungsmittel- oder Umweltallergien haben ein viel größeres Risiko, an EoE zu erkranken. Einige andere Erkrankungen können dazu führen, dass sich die Zahl der Eosinophilen in der Speiseröhre erhöht. Ihr medizinischer Betreuer wird Sie auf diese möglichen Erkrankungen hin untersuchen müssen. Eine familiäre Vorbelastung mit EoE ist ebenfalls ein Risikofaktor für diese Erkrankung.
Diagnose
Ihr medizinischer Betreuer wird Ihre Krankengeschichte aufnehmen und Sie wahrscheinlich auf Allergien testen wollen. Er oder sie wird wahrscheinlich eine Endoskopie bei einem Gastroenterologen, einem Spezialisten für Verdauungsstörungen (Magen und Schlucken), anfordern. Dabei handelt es sich um ein ambulantes Verfahren, bei dem ein dünnes, flexibles Endoskop mit einer Kamera durch den Mund und den Rachen eingeführt wird, um die Speiseröhre zu untersuchen. Der Gastroenterologe prüft auf körperliche Anzeichen einer Entzündung und eine erhöhte Anzahl von Eosinophilen. Um die Diagnose zu bestätigen, wird Ihr Gastroenterologe wahrscheinlich eine Biopsie oder eine Gewebeprobe aus Ihrer Speiseröhre entnehmen müssen.
Behandlung
Für die Behandlung müssen Sie eng mit einem Allergologen und/oder einem Gastroenterologen zusammenarbeiten. Sie werden Ihnen helfen, herauszufinden, welche Substanzen oder Lebensmittel Sie meiden sollten. Es gibt keine spezifischen Medikamente, die EoE heilen können, obwohl bestimmte Medikamente, wie z.B. Kortikosteroide und Protonenpumpenhemmer, und der Verzicht auf bestimmte Nahrungsmittel – Milch, Ei, Weizen, Soja, Erdnuss, Nüsse und Fisch – in Ihrer Ernährung dazu beitragen können, die Rötung und Schwellung in Ihrer Speiseröhre zu reduzieren.
Sie können helfen, EoE in den Griff zu bekommen, indem Sie herausfinden, welche Substanzen Ihre allergische Reaktion auslösen und diese meiden. In vielen Fällen stammen die Allergene aus der Nahrung. Es ist auch wichtig zu wissen, dass Reaktionen im Zusammenhang mit EoE Tage oder Wochen dauern können, um sich zu entwickeln. Bedenken Sie dies, wenn Sie mit einem Plan zur Vermeidung von Nahrungsmitteln beginnen. Es kann einige Zeit dauern, nachdem Sie ein bestimmtes Nahrungsmittel gemieden haben, um festzustellen, ob diese Strategie funktioniert hat.
Gelegentlich muss die Speiseröhre geweitet (gedehnt) werden, wenn sie sich verengt hat.
Komplikationen
Die langfristigen Komplikationen von EoE sind nicht eindeutig geklärt. Unbehandelt bleiben die Symptome bestehen und es kann zu Schäden an der Speiseröhre kommen, die eine Verengung verursachen.
Ruf den Notarzt
Rufen Sie den Notarzt, wenn Sie:
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Nahrungsmittel, das im Hals stecken bleibt
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Schwierigkeiten beim Atmen oder Sprechen
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Schmerzen in der Brust
Wann Sie den Arzt anrufen sollten
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie EoE haben und eines der folgenden Symptome feststellen:
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Zunehmender Gewichtsverlust
- Zunehmendes Erbrechen
- Zunehmende Schluckbeschwerden
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Magenschmerzen
Leben mit EoE
Um EoE in den Griff zu bekommen, ist es wichtig, eng mit Ihrem Gastroenterologen zusammenzuarbeiten. Er kann Ihnen sagen, wann Tests erforderlich sind, um zu überprüfen, ob Ihr EoE besser oder schlechter wird. Ein Allergologe/Immunologe und ein Ernährungsberater können Ihnen helfen, verwandte Probleme wie Asthma, allergische Rhinitis und Nahrungsmittelallergien zu behandeln. Arbeiten Sie mit Ihren medizinischen Fachleuten zusammen, damit eine Kommunikation zwischen ihnen stattfindet. Einige Familien finden Selbsthilfegruppen und Organisationen hilfreich. American Partnership for Eosinophilic Disorders (APFED) ist eine Organisation, die Familien hilft, mit EoE umzugehen.
EoE ist eine lebenslange Erkrankung. Das Management beinhaltet die Vermeidung der Lebensmittel oder Allergene, die die allergische Reaktion auslösen.
Es kann Geduld erfordern, die Allergene zu identifizieren und dann aus Ihrer Ernährung zu entfernen. Ihre Lebensqualität wird sich jedoch mit dem Fortschreiten Ihres Managementplans verbessern.