Die Hustensynkope ist eine bekannte Entität, die zu einem Bewusstseinsverlust während Hustenepisoden führt. Sie tritt häufig bei Patienten mit schwerer chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und Asthma auf.
Wir berichten über einen 50-jährigen afroamerikanischen Mann, der sich mit einer synkopischen Episode während eines heftigen Hustenanfalls vorstellte. Bei ihm wurden klonische Bewegungen mit kurzem Bewusstseinsverlust während dieser Episode festgestellt. Zunächst wurde er auf Krampfanfälle untersucht, aber eine sorgfältige Anamnese ergab, dass er in der Vergangenheit ähnliche Episoden bei Husten hatte. Bei der körperlichen Untersuchung fielen diffuses beidseitiges Keuchen und Tachykardie auf. Die Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigte eine Hyperinflation der Lunge. Das transthorakale Echokardiogramm zeigte Hinweise auf eine moderate pulmonale Hypertonie. EEG und CT-Scan des Kopfes waren unauffällig. Sein Bronchodilatator-Regime wurde optimiert. Der Husten wurde mit Antitussiva behandelt und er wurde angewiesen, vor dem Husten auszuatmen. Seine synkopischen Episoden verschwanden bei den Nachuntersuchungen nach der Entlassung.
Dieser Fall zeigt, dass Hustensynkopen eine bekannte Erscheinung bei schwerer COPD sind. Sie kann oft mit einer Anfallsepisode verwechselt werden, aber eine sorgfältige Anamnese ist hilfreich, um sie von Anfällen zu unterscheiden. Die Behandlung der zugrundeliegenden COPD und des Hustens ist mit einer Auflösung der synkopischen Episoden verbunden.