Fomit

Ein Fomit ist jedes unbelebte Objekt (auch passiver Vektor genannt), das, wenn es mit infektiösen Agenzien (wie pathogenen Bakterien, Viren oder Pilzen) kontaminiert oder diesen ausgesetzt ist, eine Krankheit auf einen neuen Wirt übertragen kann. Eine Kontamination kann auftreten, wenn einer dieser Gegenstände mit Körpersekreten, wie z. B. Nasensekret, Erbrochenem oder Fäkalien, in Berührung kommt. Viele alltägliche Gegenstände können einen Erreger beherbergen, bis eine Person mit dem Erreger in Kontakt kommt, was die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöht. Die wahrscheinlichen Gegenstände sind in einer Krankenhausumgebung anders als zu Hause oder an einem Arbeitsplatz.

Gegenstände im Krankenhaus

Erkennen, ob ein Sanitäter während einer Untersuchung versehentlich Flüssigkeiten während einer Trainingssequenz auf seine Kleidung übertragen hat, indem er simulierte Körperflüssigkeiten mit einem ultravioletten Farbstoff verwendet

Für Menschen, häufige Krankenhaus-Fomite sind Hautzellen, Haare, Kleidung und Bettzeug.

Fomite werden besonders mit im Krankenhaus erworbenen Infektionen (HAIs) in Verbindung gebracht, da sie mögliche Wege zur Übertragung von Krankheitserregern zwischen Patienten darstellen. Stethoskope und Krawatten sind häufige Fomite, die mit Gesundheitsdienstleistern in Verbindung gebracht werden. Sie beunruhigen Epidemiologen und Krankenhausärzte wegen der zunehmenden Auswahl von Mikroben, die gegen Desinfektionsmittel oder Antibiotika resistent sind (sogenanntes antimikrobielles Resistenzphänomen).

Basische Krankenhausgeräte wie Infusionsschläuche, Katheter und lebenserhaltende Geräte können ebenfalls Träger sein, wenn die Erreger Biofilme auf den Oberflächen bilden. Eine sorgfältige Sterilisation solcher Gegenstände verhindert Kreuzinfektionen. Gebrauchte Spritzen sind bei unsachgemäßer Handhabung besonders gefährliche Überträger.

Alltägliches Leben

Neben Gegenständen im Krankenhaus sind weitere häufige Fomite für Menschen Tassen, Löffel, Bleistifte, Griffe von Badarmaturen, Hebel der Toilettenspülung, Türknöpfe, Lichtschalter, Handläufe, Aufzugknöpfe, Fernsehfernbedienungen, Stifte, Touchscreens, häufig benutzte Telefone, Tastaturen und Computermäuse, Griffe von Kaffeekannen, Arbeitsplatten, Trinkbrunnen und alle anderen Gegenstände, die häufig von verschiedenen Personen berührt und selten gereinigt werden.

Kalte Wunden, Hand-Fuß-Mund-Krankheit und Durchfall sind einige Beispiele für Krankheiten, die leicht durch kontaminierte Gegenstände übertragen werden. Das Risiko einer Ansteckung mit diesen und anderen Krankheiten durch Ansteckungsstoffe kann durch einfaches Händewaschen stark reduziert werden. Wenn zwei Kinder in einem Haushalt an Grippe erkranken, sind mehr als 50 % der gemeinsam genutzten Gegenstände mit Viren kontaminiert. In 40-90 % der Fälle hat ein Erwachsener, der mit Rhinovirus infiziert ist, Viren an den Händen.

Übertragung spezifischer Viren

Forscher haben herausgefunden, dass glatte (nicht poröse) Oberflächen wie Türklinken Bakterien und Viren besser übertragen als poröse Materialien wie Papiergeld, weil poröse, insbesondere faserige Materialien die Ansteckung absorbieren und einschließen, so dass eine Ansteckung durch einfache Berührung erschwert wird. Nichtsdestotrotz können Fomite auch verschmutzte Kleidung, Handtücher, Bettwäsche, Taschentücher und chirurgische Verbände sein.

SARS-CoV-2 war unter Laborbedingungen auf verschiedenen Oberflächen 4 bis 72 Stunden lebensfähig. Die fomite Übertragung von SARS-CoV-2 im realen Gesundheitswesen muss jedoch noch ermittelt werden.

Die Untersuchung aus dem Jahr 2007 zeigte, dass das Influenzavirus auf Edelstahl noch 24 Stunden nach der Kontamination aktiv war. Obwohl es auf den Händen nur fünf Minuten überlebt, bedeutet der ständige Kontakt mit einem Fomiten mit ziemlicher Sicherheit eine Ansteckung. Die Übertragungseffizienz hängt nicht nur von der Oberfläche, sondern vor allem vom Erregertyp ab. Zum Beispiel überlebt die Vogelgrippe sowohl auf porösen als auch auf nicht porösen Materialien 144 Stunden.

Kontaminierte Nadeln sind der häufigste Fomit, der HIV überträgt.