Causes des maladies rénales chez les enfants

Malformations congénitales

Les malformations congénitales sont des conditions physiques ou biologiques anormales qui arrivent à un bébé pendant sa croissance dans l’utérus de sa mère. Les malformations congénitales peuvent être le résultat d’un problème environnemental ou d’une maladie génétique. Les anomalies congénitales courantes liées aux reins comprennent :

• Naître avec un seul rein au lieu de deux (agénésie rénale, ou rein solitaire)
• Naître avec deux reins, mais un qui ne fonctionne pas (dysplasie rénale)
• Naître avec un rein qui n’est pas au bon endroit (rein ectopique)

La plupart des enfants nés avec une malformation rénale n’auront pas de problèmes de santé majeurs. Les enfants nés avec un seul rein ou un rein qui ne fonctionne pas peuvent avoir un risque plus élevé de souffrir d’une maladie rénale plus tard dans la vie. Si un enfant est né avec une anomalie congénitale rénale, parlez à son pédiatre de la fréquence à laquelle il doit être examiné pour détecter les signes de maladie rénale.

Pour plus d’informations, visitez :

• Les enfants en bonne santé
• Santé des enfants
• Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales : Maladie rénale chez les enfants

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Maladies génétiques

Une maladie génétique, également appelée maladie héréditaire, est transmise par les gènes d’un parent à son enfant. Les maladies génétiques ne peuvent pas être évitées, mais il existe des médicaments qui peuvent aider à traiter et à gérer certaines d’entre elles.

Le syndrome d’Alport

Le syndrome d’Alport est causé par des mutations dans trois gènes qui déterminent la façon dont certaines parties du corps sont formées. En conséquence, certaines parties des reins, des oreilles et des yeux ne se développent pas correctement. Le syndrome d’Alport entraîne toujours une maladie rénale et peut provoquer une perte d’audition et des problèmes oculaires. Les symptômes peuvent apparaître à différents âges, de la petite enfance à la fin de l’adolescence, voire à l’âge adulte. En savoir plus sur le syndrome d’Alport.

Maladie polykystique récessive autosomique des reins (ARPKD)

Il existe deux types de maladie polykystique des reins : la maladie polykystique récessive autosomique des reins (ARPKD) et la maladie polykystique autosomique dominante des reins (ADPKD). Par rapport à la polykystose rénale autosomique dominante (ADPKD), la polykystose récessive autosomique (ARPKD) est beaucoup moins fréquente et les symptômes commencent plus tôt dans la vie.
La polykystose récessive autosomique des reins (PPRK) entraîne la formation de kystes dans les reins et le foie. Ces kystes rendent les reins beaucoup plus gros qu’ils ne devraient l’être et endommagent donc les tissus rénaux. Les symptômes de la maladie peuvent commencer avant la naissance et peuvent entraîner des problèmes potentiellement mortels chez les nourrissons. En savoir plus sur la polykystose récessive autosomique des reins (ARPKD).

Cystinose néphropathique

La cystinose est une maladie génétique qui entraîne une accumulation de cystine, un élément constitutif des protéines, dans les cellules de l’organisme. Cela peut causer des dommages aux organes du corps, notamment les reins, les yeux, le pancréas, le foie et le cerveau. Les personnes atteintes de cystinose doivent hériter d’un gène muté de chaque parent pour développer la maladie.

La cystinose néphropathique est le type le plus courant de cystinose, et les symptômes commencent dans la petite enfance. Selon les recherches sur la maladie, 95 % des cas de cystinose sont des cystinoses néphrotiques. Selon le réseau de recherche sur la cystinose, à tout moment, il y a 500 à 600 enfants atteints de cystinose aux États-Unis, et environ 15 à 20 nouveaux patients chaque année. Les deux principaux symptômes de la cystinose néphropathique sont des lésions rénales et oculaires, qui peuvent conduire à une insuffisance rénale ou à la cécité en l’absence de traitement.

Il n’existe pas de remède pour la cystinose néphropathique, mais des médicaments qui peuvent ralentir sa progression en diminuant la quantité de cystine qui s’accumule dans l’organisme. Ces traitements peuvent permettre aux patients atteints de cette maladie de vivre plus longtemps avec moins de complications de santé. En savoir plus sur la cystinose.

Pour plus d’informations, visitez :

• Cystinosis Research Network
• Genetic and Rare Diseases Information Center (NIH)

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Infection

Une infection se produit lorsqu’un type anormal ou un trop grand nombre de bactéries ou de virus pénètre dans l’organisme. Certaines infections nuisent couramment aux reins. Les affections rénales suivantes sont liées à des infections :

Glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite, parfois appelée maladie glomérulaire, implique des dommages aux minuscules filtres des reins, appelés glomérules. La glomérulonéphrite peut survenir soudainement ou lentement au fil du temps. Certaines causes de la glomérulonéphrite sont les bactéries streptocoques (la bactérie qui cause l’angine streptococci), l’infection bactérienne du cœur et les infections virales comme le VIH, l’hépatite B et l’hépatite C. En savoir plus sur la glomérulonéphrite.

Syndrome hémolytique et urémique (SHU)

Le syndrome hémolytique et urémique (SHU) chez l’enfant est généralement causé par une infection par la bactérie E. coli, et plus rarement par d’autres bactéries et virus. Le SHU détruit les globules rouges, qui bloquent les filtres des reins, entraînant des lésions et une insuffisance rénale.
Le SHU causé par E. coli est la principale cause d’insuffisance rénale aiguë ou soudaine chez les enfants. L’Institut national de la santé (NIH) estime qu’environ 2 enfants sur 100 000 sont atteints de SHU. En savoir plus sur le SHU.
Pour plus d’informations, visitez :

• Hôpital pour enfants de Philadelphie
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases : Hemolytic Uremic Syndrome in Children

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Syndrome néphrotique

Le syndrome néphrotique est un groupe de symptômes qui, ensemble, montrent que les reins ne fonctionnent pas aussi bien qu’ils le devraient. Le syndrome néphrotique chez l’enfant survient généralement entre deux et six ans. Les causes les plus fréquentes du syndrome néphrotique chez l’enfant sont le diabète et la maladie des changements minimes. En savoir plus sur le syndrome néphrotique.

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Maladies systémiques

Une maladie systémique est une maladie qui affecte l’ensemble du corps par opposition à une partie du corps ou à un organe. Le diabète et le lupus sont des exemples de maladies systémiques qui peuvent causer des maladies rénales.

Diabète

Bien que le diabète soit la principale cause de maladie rénale chez les adultes, ce n’est pas une cause courante de maladie rénale chez les enfants. Le diabète de type 1 et de type 2 peut survenir chez les enfants.
Au fil du temps, un diabète non contrôlé peut entraîner une maladie rénale. Lorsqu’une personne est atteinte de diabète, son organisme a du mal à produire ou à utiliser l’insuline. L’insuline régule la glycémie de l’organisme, la maintenant à un niveau sain. Si le diabète n’est pas maîtrisé, trop de sucre s’accumule dans le sang, ce qui endommage les minuscules filtres des reins. Pour en savoir plus sur le diabète, cliquez ici.
Les signes et les symptômes du diabète sont similaires pour le type 1 et le type 2. Parlez au pédiatre de votre enfant si vous remarquez l’un des symptômes du diabète.

• Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales : Diabetic Kidney Disease
• American Diabetes Association

Lupus

Le lupus est une maladie auto-immune qui amène le système immunitaire à attaquer les cellules saines de l’organisme, ce qui entraîne des douleurs, des inflammations (gonflements) et des dommages dans toutes les parties du corps, y compris les reins.
Le lupus infantile est appelé lupus érythémateux systémique (LES). Selon la Fondation de l’arthrite, le LED touche 5 000 à 10 000 enfants aux États-Unis. Pour tous les groupes d’âge, le lupus survient plus souvent chez les filles que chez les garçons. Les signes et les symptômes du lupus peuvent apparaître dès l’enfance ou plus tard dans la vie. En savoir plus sur le lupus néphrétique.
Pour plus d’informations, visitez :

• Arthritis Foundation
• Children’s Hospital of Philadelphia
• Lupus Foundation of America

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Traumatisme

Parfois, un traumatisme, une blessure physique grave, comme une déshydratation, une hémorragie ou une chirurgie, peut endommager les reins. Le traumatisme peut provoquer une chute importante de la pression sanguine, ce qui signifie que les reins reçoivent moins de sang. Cela peut blesser les reins et les faire cesser soudainement de fonctionner.

Il est important de traiter le traumatisme dès qu’il se produit pour éviter des dommages permanents aux reins. Parfois, la dialyse est utilisée temporairement pour aider à maintenir stable le flux sanguin dans les reins jusqu’à ce que la pression artérielle revienne à la normale. Parfois, les traumatismes qui se produisent à l’intérieur du corps ne sont pas visibles. Si votre enfant a subi une force physique importante ou un impact sur le corps ou la tête, emmenez-le immédiatement chez le médecin.

Pour plus d’informations, visitez :

• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease : Kidney Disease in Children
• Urology Care Foundation

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Blocage et reflux urinaires

Le système urinaire, qui comprend les reins, la vessie et les uretères, évacue les déchets de l’organisme par l’urine. L’urine passe des reins à la vessie en passant par deux tubes fins appelés uretères, avant d’être évacuée hors du corps.

Un blocage du système urinaire peut survenir chez les enfants, ou même chez les bébés qui se développent encore dans l’utérus. Cela peut provoquer des problèmes de vessie, de reins et de poumons. Le médecin peut utiliser un test appelé échographie pour voir les blocages dans le système. Parfois, un blocage disparaît de lui-même et d’autres fois, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Le reflux urinaire se produit lorsque la valve, ou porte, entre la vessie et un uretère ne fonctionne pas et ne se ferme pas complètement. Dans certains cas, les antibiotiques peuvent aider à résoudre le reflux urinaire, mais une intervention chirurgicale est parfois nécessaire.

Les blocages et le reflux dans le système urinaire peuvent faire que l’urine s’accumule dans les reins et provoquer des lésions rénales permanentes ou une insuffisance rénale.

Pour plus d’informations, visitez :

• Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales : Blocage urinaire chez les nouveau-nés
• Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales : Kidney Disease in Children

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