Dans le monde actuel des modèles Instagram, de Photoshop et d’une hyper-focalisation sociétale sur les attributs physiques, de plus en plus d’attention est portée aux dangers et aux conséquences des troubles alimentaires comme l’anorexie mentale, la boulimie et l’hyperphagie boulimique. Beaucoup de gens ignorent cependant que si une personne présente certains des symptômes d’une ou de toutes ces affections, ou des signes avant-coureurs d’un trouble du comportement alimentaire en général, il se peut que cette personne ne souffre pas d’anorexie mentale ou de boulimie, mais plutôt d’une forme de trouble du comportement alimentaire non spécifié (mieux connu sous le nom de EDNOS).
On ne l’appelle plus EDNOS
Dans la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, le terme » trouble de l’alimentation non autrement spécifié » a subi un changement de nom. Désormais appelé » Autres troubles spécifiés de l’alimentation et des conduites alimentaires » (OSFED), les critères de l’OSFED sont plus spécifiques que ceux de l’EDNOS. Auparavant, un grand pourcentage des cas traités dans les centres de traitement des troubles de l’alimentation et les cliniques non spécialisées étaient considérés comme des EDNOS. Avec une catégorie plus raffinée, le pourcentage de personnes diagnostiquées avec l’OSFED est inférieur à celui des EDNOS.
Le trouble alimentaire non spécifié autrement n’est pas un « fourre-tout »
Le trouble alimentaire non spécifié autrement (plus communément appelé EDNOS) est un trouble alimentaire qui, bien qu’il puisse présenter certaines caractéristiques d’autres troubles, ne répond pas aux exigences de l’anorexie mentale, de la boulimie ou de l’hyperphagie boulimique. Les personnes atteintes d’EDNOS peuvent présenter des symptômes de l’un ou l’autre de ces troubles, ou des deux, mais font toujours preuve d’une obsession malsaine pour la nourriture, le contrôle ou la perte de poids, ou l’exercice. Bien qu’il puisse être connu maintenant sous le terme OSFED (ou Other Specified Feeding and Eating Disorders), il existe une liste spécifique de critères qui doivent être remplis pour qu’une personne soit atteinte d’EDNOS.
L’EDNOS est le trouble de l’alimentation le plus répandu
Alors que l’on accorde plus d’attention à l’anorexie mentale, à la boulimie ou à l’hyperphagie boulimique, la majorité des personnes souffrant d’un trouble de l’alimentation entre dans la catégorie des troubles de l’alimentation non spécifiés. En fait, les recherches sur les EDNOS suggèrent que quelque part entre 40 et 60 % des personnes qui fréquentent une clinique spécifique de troubles alimentaires souffrent d’EDNOS, tandis que jusqu’à 90 % des personnes qui cherchent un traitement dans d’autres cliniques ou établissements sont atteintes d’EDNOS.
Il y a trois signes d’alerte majeurs à rechercher
Si vous soupçonnez que quelqu’un que vous connaissez, ou que vous souffrez vous-même d’EDNOS, il existe de multiples ressources en ligne qui peuvent donner une liste longue et substantielle de symptômes et de critères. Cependant, le Centre des troubles de l’alimentation Shephard Pratt suggère que vous commenciez par examiner trois signes d’alerte généraux pour aider à identifier les problèmes. Ces signes d’alerte sont les suivants :
- Des préoccupations liées au poids et à la forme
- Des comportements alimentaires
- Des changements dans la personnalité et le comportement social (https://eatingdisorder.org/eating-disorder-information/osfed/).
L’EDNOS englobe de nombreuses formes différentes de troubles de l’alimentation
Si la définition générale de l’EDNOS est celle qui ne répond pas aux critères de l’anorexie mentale, de la boulimie ou de l’hyperphagie boulimique (souvent appelée BED), l’EDNOS peut spécifiquement prendre la forme de l’orthorexie (une fixation sur une alimentation saine couplée à un évitement des aliments considérés comme impurs ou malsains), d’un excès d’exercice (lorsqu’un individu est contrarié lorsqu’il ne peut pas faire d’exercice ou a l’impression qu’il doit en faire), d’un trouble dysmorphique corporel (lorsqu’un individu est hyper-focalisé sur la forme, la taille ou le poids de son corps) et de la diabulimie (lorsqu’un individu utilise abusivement les médicaments contre le diabète de type 1 pour provoquer une perte de poids) (https://www.eatingrecoverycenter.com/conditions/osfed).
L’EDNOS affecte aussi bien les hommes que les femmes
Les troubles de l’alimentation ne concernent pas seulement les femmes. Les hommes et les femmes sont touchés de la même manière par les troubles dysmorphiques du corps (une forme d’EDNOS), et les hommes souffrent également de nombreux autres types d’EDNOS (https://www.eatingrecoverycenter.com/conditions/osfed/facts-statistiques). Alors que les troubles de l’alimentation sont plus fréquents chez les femmes, les hommes qui en souffrent sont plus susceptibles de souffrir également de dépression concomitante et sont moins susceptibles de demander une aide médicale pour leur trouble (https://www.psychiatry.org/newsroom/news-releases/eating-disorders-differences-in-young-men-and-women).
Les risques associés à EDNOS sont aussi dangereux que ceux associés à d’autres troubles alimentaires
On pense souvent que les personnes atteintes d’EDNOS ont affaire à un trouble alimentaire moins dangereux ou moins grave que les personnes souffrant d’anorexie mentale, de boulimie ou d’hyperphagie boulimique, mais c’est tout simplement faux. Les personnes atteintes d’EDNOS peuvent en fait souffrir de graves conséquences sur leur santé, parfois plus dangereuses que celles qui souffrent d’anorexie mentale ou de boulimie. Les conséquences courantes sont un risque d’insuffisance cardiaque due à une dégradation musculaire ou à un déséquilibre électrolytique, une digestion lente, une rupture de l’estomac, une occlusion intestinale, une malnutrition, une pancréatite et une anémie, entre autres (https://www.nationaleatingdisorders.org/health-consequences). En fait, on estime que le taux de mortalité de l’EDNOS est d’environ 5 %.
L’EDNOS peut évoluer vers l’anorexie, la boulimie ou l’hyperphagie boulimique
Sans traitement, les personnes atteintes d’EDNOS peuvent voir leur trouble alimentaire s’aggraver et finir par souffrir de troubles alimentaires répondant aux critères de l’anorexie mentale, de la boulimie ou de l’hyperphagie boulimique (https://eatingdisorder.org/eating-disorder-information/osfed/). Ces troubles alimentaires entraînent des conséquences physiques et physiologiques supplémentaires qui peuvent être dévastatrices pour un individu. L’aide et l’assistance d’un professionnel médical qualifié sont nécessaires pour aider un individu à apprendre à faire face à son trouble alimentaire de manière saine.
Les risques ne sont pas seulement physiques
Les personnes atteintes de la maladie EDNOS ne souffrent pas seulement de conséquences physiques mais aussi psychologiques. Dans une étude menée par des chercheurs de l’université de Chicago, de la Harvard School of Public Health et de l’université du Minnesota, 75 % des personnes atteintes d’EDNOS souffraient également de troubles psychiatriques en même temps que d’EDNOS. Les hommes, en général, sont plus susceptibles de souffrir de dépression en même temps que de troubles de l’alimentation.
Avec toute suspicion de trouble de l’alimentation, une aide médicale professionnelle doit être recherchée dès l’apparition de signes d’alerte. Se tenir informé des symptômes et des faits concernant le trouble de l’alimentation non spécifié autrement, ainsi qu’instruit sur l’anorexie mentale et la boulimie nerveuse vous aidera à reconnaître les problèmes à un stade précoce et à rechercher une aide professionnelle pour vous-même ou votre proche. Avec les nombreuses formes d’EDNOS qui existent (et d’autres qui s’ajoutent chaque année), il est plus important que de pouvoir décrypter les faits de la fiction lorsqu’on parle de ce dangereux trouble.